- Застосування ICG під час лапароскопічних операцій у дітей: порівняльне дослідження одного центру
Застосування ICG під час лапароскопічних операцій у дітей: порівняльне дослідження одного центру
Paediatric Surgery (Ukraine). 2026. 1(90): 22-26. doi: 10.15574/PS.2026.1(90).2226
Калінчук О. О.1, Шевчук Д. В.1,3, Кулик О. М.1,2, Дворакевич А. О.1, Міськів І. П.1, Конопліцький Д. В.1
1ВП "Лікарня Святого Миколая" КНП "1 Територіальне медичне об'єднання м. Львова", Україна
2ДНТ «Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького», Україна
3Житомирський державний університет імені Івана Франка, Україна
Для цитування: Калінчук ОО, Шевчук ДВ, Кулик ОМ, Дворакевич АО, Міськів ІП, Конопліцкий ДВ. (2026). Застосування ICG під час лапароскопічних операцій у дітей: порівняльне дослідження одного центру. Хірургія дитячого віку (Україна). 1(90): 22-26. doi: 10.15574/PS.2026.1(90).2226.
Стаття надійшла до редакції 29.12.2025 р., прийнята до друку 16.03.2026 р.
Флуоресцентна навігація із застосуванням індоціаніну зеленого (ICG) є сучасною технологією, що дає змогу поліпшити інтраопераційну візуалізацію та підвищити безпечність лапароскопічних втручань. У дитячій хірургії досвід її застосування залишається обмеженим.
Мета – оцінити ефективність і безпечність застосування ICG під час лапароскопічних, роботичних оперативних втручань у дітей порівняно з традиційною лапароскопією.
Матеріали і методи. Проведено проспективне дослідження 43 дітей, яким виконано лапароскопічні втручання із застосуванням ICG (2023-2025 рр.). Контрольну групу становили 45 дітей, оперованих без використання ICG (2020-2025 рр.). Оцінено тривалість операції, крововтрату, ускладнення і тривалість госпіталізації.
Результати. Застосування ICG забезпечило кращу візуалізацію анатомічних структур. У групі ICG відзначили зменшення крововтрати, частоти ускладнень і тривалості госпіталізації.
Висновки. ICG-візуалізація дає змогу точніше визначати межі пухлин та інші важливі структури, що знижує ризик рецидивів та ускладнень, допомагає уникнути видалення зайвих тканин та пошкодження здорових структур. ICG-лапароскопія як метод мініінвазивної хірургії дозволяє проводити операції з мінімальним втручанням, що скорочує період відновлення. Відсутність стандартизації застосування ICG-технології в дитячій мініінвазивній хірургії потребує подальшого аналізу та накопичення даних, у тому числі в дитячій роботичній хірургії. Застосування ICG у мініінвазивній хірургії в дітей є перспективним методом, що може поліпшити результати лікування.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження погоджено локальним етичним комітетом зазначеної установи. На проведення дослідження отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: індоціанін зелений, лапароскопія, діти, флуоресцентна навігація.
ЛІТЕРАТУРА:
1. Chartkichareon A, Tullavardhana T. (2025). Indocyanine green cholangiography in laparoscopic surgery. J Sci. 15(1): 22566. https://doi.org/10.1038/s41598-025-00991-7; PMid:40594014 PMCid:PMC12215707
2. Дворакевич АО, Гураєвський АА, Стасишин АР, Гураєвський А-ДА, Шевчук ДВ, Калінчук ОО. (2022). Перший досвід застосування робот-асистованої хірургії в дитячому віці в Україні. Хірургія дитячого віку (Україна). 4(77): 91-95. https://doi.org/10.15574/PS.2022.77.91.
3. Esposito C, Masieri L, Cerulo M et al. (2024). Indocyanine green fluorescence in pediatric robotic surgery. J Robot Surg. 18(1): 209. https://doi.org/10.1007/s11701-024-01968-w; PMid:38727915 PMCid:PMC11087303
4. Hanaki T, Yagyu T, Uchinaka E et al. (2020). Avoidance of bile duct injury using ICG. Clin Case Rep. 8(8): 1419-1424. https://doi.org/10.1002/ccr3.2840; PMid:32884766 PMCid:PMC7455442
5. Harada K, Fujikawa T, Uemoto Y. (2025). ICG-guided laparoscopic surgery. Asian J Endocr Surg. 18(1): e70120. https://doi.org/10.1111/ases.70120; PMid:40635336
6. Kaneko J, Ishizawa T, Masuda K et al. (2012). ICG fluorescence angiography. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 22(4): 341-344. https://doi.org/10.1097/SLE.0b013e3182570240; PMid:22874684
7. Kitajima T, Fujimoto Y, Hatano E et al. (2015). Fluorescence cholangiography using ICG. Asian J Endosc Surg. 8(1): 71-74. https://doi.org/10.1111/ases.12137; PMid:25598059
8. Lee AST, Tong CMC. (2025). ICG in pediatric urology. Curr Urol Rep. 26: 26. https://doi.org/10.1007/s11934-025-01256-6; PMid:39907934 PMCid:PMC11799058
9. МОЗ України. (2022). Про внесення змін до Державного формуляра лікарських засобів. Наказ МОЗ України від 08.07.2022 №1173.
10. Pimentel T, Queiroz I, Gallo Ruelas M et al. (2025). Fluorescent cholangiography: systematic review. Surgery. 181: 109149. https://doi.org/10.1016/j.surg.2025.109149; PMid:39891966
11. Rathod KJ, Saxena R, Pathak M et al. (2025). ICG in pediatric hepatobiliary surgery. Eur J Pediatr Surg. 35(4): 277-285. https://doi.org/10.1055/a-2509-4463; PMid:39753146
12. Стасишин АР, Гураєвський АА, Дворакевич АО, Шевчук ДВ, Калінчук ОО та ін. (2023). Роботична хірургія в Україні: перший досвід та перспективи розвитку. Шпитальна хірургія. (1): 5-10.
13. Tagaya N, Shimoda M, Kato M et al. (2010). ICG imaging in cholecystectomy. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 17(5): 595-600. https://doi.org/10.1007/s00534-009-0195-2; PMid:19806299
14. Une N, Fujio A, Mitsugashira H et al. (2021). Real-time ICG surgery. J Surg Case Rep. 2021(5): rjab196. https://doi.org/10.1093/jscr/rjab196; PMid:34025978 PMCid:PMC8128400
15. Vlek SL, van Dam DA, Rubinstein SM et al. (2017). Biliary tract visualization using ICG. Surg Endosc. 31(7): 2731-2742. https://doi.org/10.1007/s00464-016-5318-7; PMid:27844236 PMCid:PMC5487840