Modern Pediatrics. Ukraine. (2026).2(154): 95-104. doi: 10.15574/SP.2026.2(154).95104
Марушко Ю. В., Руденко С. А., Киричук В. О.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

Для цитування: Марушко ЮВ, Руденко СА, Киричук ВО. (2025). Взаємозв’язок впливу чинників соціальної і фізичної адаптації на формування здоров’я дітей шкільного віку. Сучасна педіатрія. Україна. 2(154): 95-104. doi: 10.15574/SP.2026.2(154).95104.
Стаття надійшла до редакції 23.11.2025 р., прийнята до друку 16.03.2026 р.

Здоров’я школярів формується на перетині соціальної (СА) і фізичної адаптації (ФА); порушення цих процесів підвищує ризик розвитку функціональних розладів і хронічної патології. Розуміння характеристик і взаємозв’язків СА і ФА є підставою для цілеспрямованих профілактичних заходів в освітньому середовищі.
Мета – визначити взаємозалежність впливу чинників ФА і СА на формування здоров’я школярів; надати рекомендації щодо профілактики дезадаптації та зміцнення фізичного і соціального благополуччя дітей шкільного віку.
Матеріали і методи. Проведено порівняльне обсерваційне дослідження у двох закладах освіти (n=1112, 7-17 років; основна група – 527, група порівняння – 585). Захворюваність оцінено за даними систематичних спостережень 2013-2023 рр. і первинної медичної документації 2015-2023 рр.; рівень ФА – за індексом функціональних змін (4 категорії); СА – за методикою координатно-соціограмного аналізу. Статистичний аналіз передбачав описову статистику, χ²-тест, OR (95% ДІ), кореляційний аналіз, логістичну і мультиноміальну регресію (p<0,05).
Результати. Відзначався неоднорідний зв’язок між СА і ФА: найменша частка «зриву» ФА спостерігалася серед ізольованих, тоді як найвища – серед відторгнутих; у біваріантному порівнянні ризик «зриву» в «активних» був вищим, ніж в «ізольованих». У багатофакторних моделях асоціації частково змінювалися за силою, що вказує на багатофакторність і можливу нелінійність зв’язків. Описова структура ФА: «задовільна» – 8,0%, «напружена» – 44,4%, «незадовільна» – 30,6%, «зрив» – 17,1%.
Висновки. Дані підтримують уявлення про нелінійний характер взаємозв’язків між СА і ФА: високі соціальні або фізичні навантаження без достатнього відновлення можуть асоціюватися з підвищеним ризиком «зриву» ФА. Профілактично доцільні цілісні шкільні підходи з балансуванням навантажень, ресурсів відновлення і підтримкою самооцінки.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження схвалено місцевим етичним комітетом зазначеної в роботі установи.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: соціальна адаптація, фізична адаптація, школярі, психосоматичні ризики, стрес, самооцінка, профілактика.

ЛІТЕРАТУРА

1. Allen J, Balfour R, Bell R, Marmot M. (2014). Social determinants of mental health. International Review of Psychiatry. 26(4): 392-407. https://doi.org/10.3109/09540261.2014.928270; PMid:25137105

2. Bonell C, Warren E, Fletcher A, Viner R, Moore L. (2021). The effects on student health of interventions modifying the school environment: Systematic review. Journal of Epidemiology & Community Health. 75(7): 650-665.

3. Chiang H-L, Chuang Y-F, Chen Y-A et al. (2024). Physical fitness and risk of mental disorders in children and adolescents. JAMA Pediatrics. 178(6): 595-607. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2024.0806; PMid:38683586 PMCid:PMC11059046

4. Currie C, Zanotti C, Morgan A, Currie D, de Looze M, Roberts C et al. (2012). Social determinants of health and well-being among young people: HBSC study, international report 2009/2010. WHO Regional Office for Europe. URL: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/163857/Social-determinants-of-health-and-well-being-among-young-people.pdf.

5. Donnelly JE, Hillman CH, Castelli D, Etnier JL, Lee, S, Tomporowski P et al. (2016). Physical activity, fitness, cognitive function, and academic achievement in children: A systematic review. Medicine & Science in Sports & Exercise. 48(6): 1197-1222. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000000901; PMid:27182986 PMCid:PMC4874515

6. Durlak JA, Weissberg RP, Dymnicki AB, Taylor RD, Schellinger KB. (2011). The impact of enhancing students' social and emotional learning: A meta-analysis of school-based universal interventions. Child Development. 82(1): 405-432. https://doi.org/10.1111/j.1467-8624.2010.01564.x; PMid:21291449

7. Frith E. (2017). Social media and children's mental health: A review of the evidence. Education Policy Institute. URL: https://epi.org.uk/publications-and-research/social-media-and-childrens-mental-health-a-review-of-the-evidence/.

8. García-Hermoso A, Ezzatvar Y, Cavero-Redondo I. (2020). Association between physical activity and physical fitness with mental health in children and adolescents: A systematic review and meta-analysis. The Journal of Pediatrics. 224: 64-71.e3.

9. Gini G, Pozzoli T. (2009). Association between bullying and psychosomatic problems: A meta-analysis. Pediatrics. 123(3): 1059-1065. https://doi.org/10.1542/peds.2008-1215; PMid:19255040

10. Harvard Center on the Developing Child. (2014). Toxic stress: The facts. URL: https://developingchild.harvard.edu/science/key-concepts/toxic-stress/.

11. Jones DE, Greenberg M, Crowley M. (2015). Early social-emotional functioning and public health: The relationship between kindergarten social competence and future wellness. American Journal of Public Health. 105(11): 2283-2290. https://doi.org/10.2105/AJPH.2015.302630; PMid:26180975 PMCid:PMC4605168

12. Keles B, McCrae N, Grealish A. (2020). The influence of social media on depression, anxiety and psychological distress in adolescents: A systematic review. International Journal of Adolescence and Youth. 25(1): 79-93. https://doi.org/10.1080/02673843.2019.1590851; PMCid:PMC11229793

13. Lambiase MJ, Barry HM, Roemmich JN. (2010). Effect of a simulated active commute to school on cardiovascular stress reactivity. Medicine & Science in Sports & Exercise. 42(8): 1609-1616. https://doi.org/10.1249/MSS.0b013e3181d0c77b; PMid:20139790 PMCid:PMC2907457

14. Li J, Shao W. (2022). Influence of sports activities on prosocial behavior of children and adolescents: A systematic literature review. International Journal of Environmental Research and Public Health. 19(11): 6484. https://doi.org/10.3390/ijerph19116484; PMid:35682069 PMCid:PMC9180162

15. Loades ME, Chatburn E, Higson-Sweeney N, Reynolds S, Shafran R, Brigden A et al. (2020). Rapid systematic review: The impact of social isolation and loneliness on the mental health of children and adolescents in the context of COVID-19. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 59(11): 1218-1239. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2020.05.009; PMid:32504808 PMCid:PMC7267797

16. Марушко ЮВ, Руденко СА. (2024). Медико-психологічні аспекти формування здоров’я дітей шкільного віку під впливом сформованих соціальних пріоритетів. Сучасна педіатрія. Україна. 8(144): 34-47. https://doi.org/10.15574/SP.2024.8(144).3447.

17. Marushko YuV, Rudenko SA. (2025). The formation of schoolchildren's health under the influence of medical and psychological factors: challenges of modern school. Modern Pediatrics. Ukraine. 1(145): 47-56. https://doi.org/10.15574/SP.2025.1(145).4756

18. Марушко ЮВ, Руденко СА, Киричук ВО. (2024). Вплив освітнього довкілля на соціальні пріоритети і психічне здоров’я школярів. Психологія і суспільство. 90(2): 179-192. https://doi.org/10.35774/pis2024.02.179

19. Moore GF, Littlecott HJ, Evans RE, Murphy S, Hewitt G, Fletcher A. (2020). School-based interventions for improving the mental health of children and adolescents: A systematic review. The Lancet Psychiatry. 7(12): 1017-1029. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30337-1.

20. Patalay P, O'Neill E, Deighton J, Fink E. (2020). School characteristics and children's mental health: A linked survey-administrative data study. Preventive Medicine. 141: 106292. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2020.106292; PMid:33075351

21. Podiya JK, Kodituwakku SS, Dharmaratne SD. (2025). Influences of school climate on emotional health and academic achievement of school-going adolescents in India: A systematic review. BMC Public Health. 25: 21268. https://doi.org/10.1186/s12889-024-21268-0; PMid:39762815 PMCid:PMC11706050

22. Recchia F, Bernal JDK, Fong DY, Wong SHS, Chung PK, Chan DKC et al. (2023). Physical activity interventions to alleviate depressive symptoms in children and adolescents: A systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatrics. 177(2): 132-140. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2022.5090; PMid:36595284 PMCid:PMC9857695

23. Sala A, Porcaro L, Gomez E. (2024). Social media use and adolescents' mental health and well-being: An umbrella review. Computers in Human Behavior Reports. 14: 100404. https://doi.org/10.1016/j.chbr.2024.100404

24. Shackleton N, Jamal F, Viner RM, Dickson K, Patton G, Bonell C. (2016). School-based interventions going beyond health education to promote adolescent health: Systematic review of reviews. Journal of Adolescent Health. 58(4): 382-396. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2015.11.010; PMid:26903434 PMCid:PMC5344189

25. Shonkoff JP, Garner AS, Siegel BS, Dobbins MI, Earls MF, McGuinn L et al. (2012). The lifelong effects of early childhood adversity and toxic stress. Pediatrics. 129(1): e232-e246. https://doi.org/10.1542/peds.2011-2663; PMid:22201156 PMCid:PMC5872378

26. UNICEF. (2021). Promoting and protecting mental health in schools and learning environments. URL: https://www.unicef.org/reports/promoting-and-protecting-mental-health-schools-and-learning-environments.

27. Wang MT, Degol JL. (2016). School climate: A review of the construction, measurement, and impact on student outcomes. Educational Psychology Review. 28(2): 315-352. https://doi.org/10.1007/s10648-015-9319-1

28. White RL, Vella S, Biddle S et al. (2024). Physical activity and mental health: A systematic review and best-evidence synthesis of mediation and moderation studies. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. 21: 134. https://doi.org/10.1186/s12966-024-01676-6; PMid:39609855 PMCid:PMC11603721

29. World Health Organization. (2021). WHO guideline on school health services. URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240029392.

30. Yang XY, Wang ZX, Su YY, Zhang L. (2021). Academic stress and depression of Chinese adolescents in junior high schools. Children and Youth Services Review. 122: 105912. https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2020.105912; PMid:33390637 PMCid:PMC7769705