Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2025.3(103): 13-22. doi: 10.15574/PP.2025.3(103).1322
Подольський В. В., Подольський Вл. В., Медведовська Н. В., Сопко Я. О., Коломійчук В. М.
ДУ «Всеукраїнський центр материнства та дитинства НАМН України», м. Київ

Для цитування: Подольський ВВ, Подольський ВлВ, Медведовська НВ, Сопко ЯО, Коломійчук ВМ. (2025). Вплив використання компресійних панчіх на рівень стресу і параметри згортання крові в жінок, що перенесли гінекологічні операції. Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 3(103): 13-22. doi: 10.15574/PP.2025.3(103).1322.
Стаття надійшла до редакції 23.06.2025 р.; прийнята до друку 15.09.2025 р.

Хронічний стрес призводить до розвитку тромбозу глибоких вен (ТГВ) і негативних хірургічних результатів.
Мета – визначити ефективність використання компресійних панчіх та їхній вплив на рівень стресу і параметри згортання крові в жінок, що перенесли гінекологічні операції.
Матеріали і методи. Обстежено 40 жінок, які зазнали хронічного стресу і перенесли гінекологічні операції. Пацієнток випадково поділено на дві групи: одна використовувала передопераційні компресійні панчохи на ногах (група 1; n=20), інша – ні (група 2; n=20). Зібрано зразки крові для вимірювання рівнів пролактину, кортизолу та параметрів згортання крові (протромбіновий час, активований частковий тромбопластиновий час і рівень фібриногену). Учасниками також заповнено шкалу сприйнятого стресу (PSS) та інвентаризацію стресу Рідера.
Результати. Дослідження показало, що всі показники були кращими в групі 1 порівняно з групою 2: рівень пролактину був значно нижчим (21,7±3,8 нг/мл проти 25,3±4,7 нг/мл); рівень кортизолу також був нижчим (16,4±5,2 мкг/дл проти 19,3±6,1 мкг/дл); параметри згортання крові вказували на швидший протромбіновий час (11,8±1,2 с проти 14,0±1,1 с), активований частковий тромбопластиновий час (30,2±2,8 с проти 34,5±2,5 с) і нижчий рівень фібриногену (306,3±35,6 мг/дл проти 347,1±38,4 мг/дл). Рівень сприйнятого стресу також був нижчим у групі 1 (26,1±6,3 бала) порівняно з групою 2 (30,4±4,7 бала).
Висновки. Передопераційні компресійні панчохи значно знижують рівень стресових гормонів, сприйнятий стрес і поліпшують параметри згортання крові в жінок, що піддаються гінекологічним операціям (ефективність – 98%). У зв’язку з цим рекомендовано ввести використання таких панчох до протоколів передопераційної підготовки для цієї групи пацієнтів.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації та було схвалене етичним комітетом зазначеної установи. На проведення дослідження отримано інформовану згоду пацієнток.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: передопераційні компресійні панчохи, хронічний стрес, гінекологічна операція, стресові гормони, пролактин, кортизол, згортання крові, шкала сприйнятого стресу, інвентаризація стресу Рідера, тромбоз глибоких вен.

ЛІТЕРАТУРА

1. Barendregt JN, van Nispen tot Pannerden LA, Chang P.C. (1994). Modulation of natriuresis and renal dopamine excretion by sympathetic activity and the renin-angiotensin-aldosterone system. J Hum Hypertens. 8(10): 747-754.

2. Becker BK, Zhang D, Soliman R, Pollock DM. (2019). Autonomic nerves and circadian control of renal function. Auton Neurosci. 217: 58-65. https://doi.org/10.1016/j.autneu.2019.01.003; PMid:30704976 PMCid:PMC6415626

3. Bikov A, Meszaros M., Schwarz EI. (2021). Coagulation and Fibrinolysis in Obstructive Sleep Apnoea. Int J Mol Sci. 22(6). https://doi.org/10.3390/ijms22062834; PMid:33799528 PMCid:PMC8000922

4. Dey S, Noguchi CT. (2017). Erythropoietin and Hypothalamic-Pituitary Axis. Vitam Horm. 105101-120. https://doi.org/10.1016/bs.vh.2017.02.007; PMid:28629513

5. Díaz-Morales N, Baranda-Alonso EM, Martínez-Salgado C, López-Hernández FJ. (2023). Renal sympathetic activity: A key modulator of pressure natriuresis in hypertension. Biochem Pharmacol. 208: 115386. https://doi.org/10.1016/j.bcp.2022.115386; PMid:36535529

6. Ding R, Li H, Liu Y, Ou W, Zhang X, Chai H et al. (2022). Activating cGAS-STING axis contributes to neuroinflammation in CVST mouse model and induces inflammasome activation and microglia pyroptosis. J Neuroinflammation. 19(1): 137. https://doi.org/10.1186/s12974-022-02511-0; PMid:35689216 PMCid:PMC9188164

7. Ding Y, Gui X, Chu X, Sun Y, Zhang S, Tong H et al. (2023). MTH1 protects platelet mitochondria from oxidative damage and regulates platelet function and thrombosis. Nat Commun. 14(1): 4829. https://doi.org/10.1038/s41467-023-40600-7; PMid:37563135 PMCid:PMC10415391

8. Döring Y, Libby P, Soehnlein O. (2020). Neutrophil Extracellular Traps Participate in Cardiovascular Diseases: Recent Experimental and Clinical Insights. Circ Res. 126(9): 1228-1241. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.120.315931; PMid:32324499 PMCid:PMC7185047

9. Ekim M, Sekeroglu MR, Balahoroglu R, Ozkol H, Ekim H. (2014). Roles of the Oxidative Stress and ADMA in the Development of Deep Venous Thrombosis. Biochem Res Int. 2014: 703128. https://doi.org/10.1155/2014/703128; PMid:24818025 PMCid:PMC4003758

10. Faron-Górecka A, Kuśmider M, Kolasa M, Zurawek D, Gruca P, Papp M. (2014). Prolactin and its receptors in the chronic mild stress rat model of depression. Brain Res. 1555: 48-59. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2014.01.031; PMid:24508286

11. Fei J, Wang H, Han J, Zhang X, Ma H, Qin X et al. (2023). TXNIP activates NLRP3/IL-1β and participate in inflammatory response and oxidative stress to promote deep venous thrombosis. Exp Biol Med (Maywood). 248(18): 1588-1597. https://doi.org/10.1177/15353702231191124; PMid:37749991 PMCid:PMC10676131

12. Fernández-González JF, García-Pedraza JÁ, Ordóñez JL, Terol-Úbeda AC, Martín ML et al. (2023). Renal Sympathetic Hyperactivity in Diabetes Is Modulated by 5-HT(1D) Receptor Activation via NO Pathway. Int J Mol Sci. 24(2). https://doi.org/10.3390/ijms24021378; PMid:36674892 PMCid:PMC9865738

13. Hameed MA, Dasgupta I. (2017). Renal Denervation. Adv Exp Med Biol. 956: 261-277. https://doi.org/10.1007/5584_2016_148; PMid:27815927

14. Heim X, Bertin D, Resseguier N, Beziane A, Metral A, Brodovitch A, Guieu R et al. (2022). Is Oxidative Stress an Emerging Player in the Thrombosis of Patients with Anti-Phosphatidylethanolamine Autoantibodies? J Clin Med. 11(5). https://doi.org/10.3390/jcm11051297; PMid:35268388 PMCid:PMC8911245

15. Golomb BA, Chan VT, Denenberg JO, Koperski S, Criqui MH. (2014). Risk marker associations with venous thrombotic events: a cross-sectional analysis. BMJ Open. 4(3): e003208. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2013-003208; PMid:24657882 PMCid:PMC3963072

16. Götzinger F, Kunz M, Lauder L, Mahfoud F, Böhm M. (2023). Radio frequency-based renal denervation: a story of simplicity? Future Cardiol. 19(9): 431-440. https://doi.org/10.2217/fca-2023-0059; PMid:37791469

17. Govender MM, Nadar A. (2015). A subpressor dose of angiotensin II elevates blood pressure in a normotensive rat model by oxidative stress. Physiol Res. 64(2): 153-159. https://doi.org/10.33549/physiolres.932738; PMid:25317685

18. Grassi G. (2023). Sympathetic modulation as a goal of antihypertensive treatment: from drugs to devices. J Hypertens. 41(11): 1688-1695. https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000003538; PMid:37602470 PMCid:PMC10552843

19. Gutmann C, Siow R, Gwozdz AM, Saha P, Smith A. (2020). Reactive Oxygen Species in Venous Thrombosis. Int J Mol Sci. 21(6). https://doi.org/10.3390/ijms21061918

20. Jara LJ, Medina G, Vera-Lastra O. (2007). Systemic antiphospholipid syndrome and atherosclerosis. Clin Rev Allergy Immunol. 32(2): 172-177. https://doi.org/10.1007/s12016-007-0008-9; PMid:17916989

21. Julien C, Malpas SC, Stauss HM. (2001). Sympathetic modulation of blood pressure variability. J Hypertens. 19(10): 1707-1712. https://doi.org/10.1097/00004872-200110000-00002; PMid:11593088

22. Kirchheim H, Ehmke H, Persson P. (1989). Sympathetic modulation of renal hemodynamics, renin release and sodium excretion. Klin Wochenschr. 67(17): 858-864. https://doi.org/10.1007/BF01717340; PMid:2681964

23. Klavina PA, Leon G, Curtis AM, Preston RJS. (2022). Dysregulated haemostasis in thrombo-inflammatory disease. Clin Sci (Lond). 136(24): 1809-1829. https://doi.org/10.1042/CS20220208; PMid:36524413 PMCid:PMC9760580

24. Konieczyńska M, Natorska J, Undas A. (2024). Thrombosis and Aging: Fibrin Clot Properties and Oxidative Stress. Antioxid Redox Signal. https://doi.org/10.1089/ars.2023.0365; PMid:38062775

25. Kristen AV, Just A, Haass M, Seller H. (2002). Central hypercapnic chemoreflex modulation of renal sympathetic nerve activity in experimental heart failure. Basic Res Cardiol. 97(2): 177-186. https://doi.org/10.1007/s003950200009; PMid:12002266

26. Lam ICH, Wong CKH, Zhang R, Chui CSL, Lai FTT, Li X et al. (2023). Long-term post-acute sequelae of COVID-19 infection: a retrospective, multi-database cohort study in Hong Kong and the UK. E Clinical Medicine. 60: 102000. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.102000; PMid:37197226 PMCid:PMC10173760

27. Liu H, Lu Q. (2024). Fisetin Alleviates Inflammation and Oxidative Stress in Deep Vein Thrombosis via MAPK and NRF2 Signaling Pathway. Int J Mol Sci. 25(7). https://doi.org/10.3390/ijms25073724

28. Mas JL, Lamy C. (1998). Stroke in pregnancy and the puerperium. J Neurol. 245(6-7): 305-313. https://doi.org/10.1007/s004150050224; PMid:9669480

29. Ma YH, Yang Y, Li JH, Yao BC, Chen QL, Wang LQ et al. (2023). NDUFB11 and NDUFS3 regulate arterial atherosclerosis and venous thrombosis: Potential markers of atherosclerosis and venous thrombosis. Medicine (Baltimore). 102(46): e36133. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000036133; PMid:37986300 PMCid:PMC10659644

30. Murphy KD, Lee JO, Herndon DN. (2003). Current pharmacotherapy for the treatment of severe burns. Expert Opin Pharmacother. 4(3): 369-384. https://doi.org/10.1517/eoph.4.3.369.22245; PMid:12614189

31. Ndrepepa G. (2019). Myeloperoxidase – A bridge linking inflammation and oxidative stress with cardiovascular disease. Clin Chim Acta. 493: 36-51. https://doi.org/10.1016/j.cca.2019.02.022; PMid:30797769

32. Rosovsky RP, Mezue K, Gharios C, Civieri G, Cardeiro A, Zureigat H et al. (2024). Anxiety and depression are associated with heightened risk of incident deep vein thrombosis: Mediation through stress-related neural mechanisms. Am J Hematol. 99(10): 1927-1938. Epub 2024 Jul 4. https://doi.org/10.1002/ajh.27427; PMid:38965839 PMCid:PMC11502251

33. Seremetis SV. (2001). Sex-related differences in hemostasis and thrombosis. J Gend Specif Med. 4(2): 59-64.

34. Sorice M, Profumo E, Capozzi A, Recalchi S, Riitano G, Di Veroli B et al. (2023). Oxidative Stress as a Regulatory Checkpoint in the Production of Antiphospholipid Autoantibodies: The Protective Role of NRF2 Pathway. Biomolecules. 13(8): 1221. https://doi.org/10.3390/biom13081221; PMid:37627286 PMCid:PMC10452087

35. Tiwari HS, Misra UK, Kalita J, Mishra A, Shukla S. (2016). Oxidative stress and glutamate excitotoxicity contribute to apoptosis in cerebral venous sinus thrombosis. Neurochem Int. 100: 91-96. https://doi.org/10.1016/j.neuint.2016.09.003; PMid:27620812

36. Von Känel R. (2015). Acute mental stress and hemostasis: When physiology becomes vascular harm. Thromb Res. 135; Suppl 1: S52-S55. https://doi.org/10.1016/S0049-3848(15)50444-1

37. Yamaoka-Tojo M, Tojo T. (2024). Prevention of Natural Disaster-Induced Cardiovascular Diseases. J Clin Med. 13(4): 1004. https://doi.org/10.3390/jcm13041004; PMid:38398317 PMCid:PMC10889681