• Вплив якості сну та рівня тривожності під час вагітності на ризик передчасних пологів
ua До змісту Повний текст статті

Вплив якості сну та рівня тривожності під час вагітності на ризик передчасних пологів

Journal Health of Woman. 2025. 4(179): 73-83. doi: 10.15574/HW.2025.4(179).7383
Петренко Є. В., Дубоссарська Ю. О.
Дніпровський державний медичний університет, Україна

Для цитування: Петренко ЄВ, Дубоссарська ЮО. (2025). Вплив якості сну та рівня тривожності під час вагітності на ризик передчасних пологів. Український журнал Здоров'я жінки. 4(179): 73-83. doi: 10.15574/HW.2025.4(179).7383.
Стаття надійшла до редакції 30.06.2025 р.; прийнята до друку 16.09.2025 р.

Якість сну та рівень тривожності у вагітних жінок є важливими предикторами акушерських ускладнень. У сучасних умовах зростання психоемоційного навантаження на жінок репродуктивного віку надзвичайно актуальним є вивчення впливу цих предикторів на перебіг вагітності, зокрема, на ризик передчасних пологів (ПП).
Мета оцінити якість сну та рівень тривожності у вагітних перед пологами; визначити вплив цих показників на ризик ПП.
Матеріали і методи. Обстежено 61 вагітну, з яких 31 жінка народила передчасно в терміні вагітності 24-36 тижнів (основна група), а 30 пацієнток – у терміні доношеної вагітності (контрольна група). Якість сну оцінено за Піттсбурзьким індексом якості сну (PSQI), рівень тривожності – за шкалою тривоги Спілбергера-Ханіна. Статистичну обробку даних проведено з використанням ліцензійного пакета «Statistica 6.1».
Результати. Виявлено достовірно вищі показники загального індексу якості сну ≥5 балів у 77,4% жінок основної групи проти 33,3% вагітних контрольної групі, що засвідчило значні розлади сну. Встановлено достовірні відмінності між досліджуваними групами за вираженістю показників тривожності. Рівень реактивної тривожності (РТ) у пацієнток основної групи в середньому становив 36,7±5,7 бала проти 33,8±4,9 бала в контрольній групі. Рівень особистісної тривожності (ОТ) у контрольній групі був нижчим (у середньому – 34,8±6,3 бала) порівняно з основною групою (37,2±7,8 бала). На відміну від контрольної групи, у жінок основної групи встановлено суттєвий взаємозв’язок між компонентами якості сну перед пологами і показниками РТ та ОТ.
Висновки. Підтверджено, що в пацієнток із ПП достовірно частіше виявляються порушення сну та підвищений рівень тривожності порівняно з жінками з пологами в строк. Це вказує на необхідність впровадження рутинного скринінгу порушень сну та рівня тривожності під час антенатального спостереження, що сприятиме ранньому виявленню груп ризику, зниженню частоти ПП та інших акушерських ускладнень.
Дослідження проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження схвалено локальним комітетом з етики. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: вагітність, розлади сну, Піттсбурзький індекс якості сну, реактивна тривожність, особистісна тривожність, шкала тривоги Спілбергера-Ханіна, передчасні пологи.
ЛІТЕРАТУРА

1. Arvanitidou O, Kosmas I, Michalopoulos CK, Doumanidou M, Ierodiakonou-Benou I et al. (2023). The Impact of Stress and Depression on the Outcome of Human Gestation. Cureus. 15(11): e48700. https://doi.org/10.7759/cureus.48700

2. Huang L, Chen H, Yao F, Sun Z, Yan S, Lai Y et al. (2025). Association between sleep during pregnancy and birth outcomes: a prospective cohort study. Reproductive biology and endocrinology. 23(1): 18. https://doi.org/10.1186/s12958-025-01350-x; PMid:39905478 PMCid:PMC11792202

3. Janssen LE, Gieskes AA, Kok M, de Groot CJM, Oudijk MA, de Boer MA. (2023). Stress-reducing interventions in pregnancy for the prevention of preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Journal of psychosomatic obstetrics and gynaecology. 44(1): 2281238. https://doi.org/10.1080/0167482X.2023.2281238; PMid:38064297

4. Li R, Zhang J, Gao Y, Zhang Y, Lan X, Dong H et al. (2021). Duration and quality of sleep during pregnancy are associated with preterm birth and small for gestational age: A prospective study. International journal of gynaecology and obstetrics: the official organ of the International Federation of Gynaecology and Obstetrics. 155(3): 505-511. https://doi.org/10.1002/ijgo.13584; PMid:33421108

5. Li Z, Cui S, Wang H, Xiong W, Han Y, Dai W et al. (2024). Associations of maternal sleep trajectories during pregnancy and adverse perinatal outcomes: a prospective cohort study. Sleep medicine. 117: 71-78. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2024.03.005; PMid:38513533

6. Lu Q, Zhang X, Wang Y, Li J, Xu Y, Song X et al. (2021). Sleep disturbances during pregnancy and adverse maternal and fetal outcomes: A systematic review and meta-analysis. Sleep medicine reviews. 58: 101436. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2021.101436; PMid:33571887

7. Meers JM, Nowakowski S. (2022). Sleep During Pregnancy. Current psychiatry reports. 24(8): 353-357. https://doi.org/10.1007/s11920-022-01343-2; PMid:35689720

8. Chaban OS, Khaustovа ОO et al. (2019). Praktychna psykhosomatyka: diahnostychni shkaly. Navchalnyi posibnyk. Za zah. red. O.S. Chabana, O.O. Khaustovoi. K.: Vydavnychyi dim Medknyha: 112.

9. Wang XJ, Li XT, Chen N, Huang L, Huang SX, Chen TT et al. (2023). Mental health, sleep quality, and hormonal circadian rhythms in pregnant women with threatened preterm labor: a prospective observational study. BMC pregnancy and childbirth. 23(1): 501. https://doi.org/10.1186/s12884-023-05801-4; PMid:37420176 PMCid:PMC10327132

10. Yang Z, Zhu Z, Wang C, Zhang F, Zeng H. (2022). Association between adverse perinatal outcomes and sleep disturbances during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. The journal of maternal-fetal & neonatal medicine : the official journal of the European Association of Perinatal Medicine, the Federation of Asia and Oceania Perinatal Societies, the International Society of Perinatal Obstetricians. 35(1): 166-174. https://doi.org/10.1080/14767058.2020.1711727; PMid:31902261

11. Zhang M, Zhou N, Chen X, Li Q, Zhang C, Tang Y et al. (2025). Mental health concerns during pregnancy associated with the risk of preterm birth: A retrospective cohort study. Journal of affective disorders. 368: 143-150. https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.09.044; PMid:39265875

12. Zhang X, Song YF, Xu YL, Zeng L, Wang Y. (2024). Association between sleep status in the first trimester and preterm birth. Zhonghua fu chan ke za zhi. 59(5): 368-374. https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112141-20231016-00150.