- Особливості психотерапевтичного супроводу в структурі паліативної допомоги хворим, які страждають на злоякісні новоутворення
Особливості психотерапевтичного супроводу в структурі паліативної допомоги хворим, які страждають на злоякісні новоутворення
International Journal Rehabilitation and Palliative Medicine. 2023. 1(8): 111-115; doi 10.15574/IJRPM.2023.8.111
Михайлов Б. В., Мішиєв В. Д., Пострелко В. М., Галаченко А., Васильєва А.
Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ
Паліативна медицина спрямована на досягнення якнайкращого в конкретній ситуації рівня якості життя пацієнта.
Мета – дослідження реакції горя – одне з найсильніших і найболючіших переживань людини.
Матеріали та методи. Обстежено 120 хворих на рак. Реакція горя складається з чотирьох стадій: шок і протест – оніміння, недовіра та гостра дисфорія; поглинання – гостра туга, пошук і гнів; дезорганізація – почуття відчаю та прийняття втрати і вирішення.
Результати. Початкова реакція горя – шок, емоційне оніміння і недовіра. Хвилювання найбільш виражене протягом приблизно двох тижнів, а потім симптоми депресії, які досягають піку 4-6 тижнів. Згодом колишній інтенсивний біль при сильних втратах починає стихати. Окрім реакції горя, існує патологічна, яка поділяється на пригнічену (загальмовану), відстрочену та хронічну. Роль психотерапевта на цьому етапі полягає в наданні психологічної підтримки та допомоги як пацієнтові, так і його оточенню впоратися з цією ситуацією.
Висновки. Принципом концепції паліативної допомоги є необхідність забезпечення психологічного комфорту пацієнта.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: паліативна допомога, психотерапевтичний супровід, хоспіс, онкологічні хворі, психотерапія.
ЛІТЕРАТУРА
1. Еругина МВ, Кром ИЛ, Шмеркевич АБ. (2016). Доступность паллиативной медицинской помощи для населения. Правовые вопр. в здравоохранении. 1: 54-61.
2. Гнездилов АВ. (1991). Путь на Голгофу. СПб.: Клинт: 136.
3. Князевич ВМ, Царенко АВ, Яковенко ІВ, Брацюнь ОП. (2013). Стан, проблеми і перспективи впровадження Національної стратегії розвитку системи паліативної допомоги в Україні до 2022 року. Фітотерапія. 4: 4-7.
5. Новиков ГА. (2020). Методологические подходы к оказанию специализированной паллиативной медицинской помощи. Методические рекомендации. Под ред профессора ГА Новикова. Москва: Медицина за качество жизни: 208].
6. Укрстат. (2022). Державний комітет статистики України. URL: http://www.ukrstat.gov.ua/.
7. Вороненко ЮВ, Губський ЮІ, Царенко АВ. (2014). Створення системи паліативної та хоспісної допомоги в умовах реформування охорони здоров’я в Україні: медичні та соціальні аспекти. Наука і практика. Міжвідомчий мед. журн. 1 (2): 63-75.
8. ВОЗ. (2005). Паллиативная помощь. Под ред E Davies, IJ Higginson: 32.
9. Введенская ЕС, Варенова ЛЕ. (2012). Комплексный подход при выборе оптимальной организационной формы паллиативной помощи в конце жизни. Современные проблемы социально-демографического развития. Москва: 67-84.