Modern Pediatrics. Ukraine. (2022). 4(124): 60-64. doi 10.15574/SP.2022.124.60
Мозирська О. В.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

Для цитування: Мозирська ОВ. (2022). Значення поліморфізму тол-подібного рецептора-2 в розвитку сенсибілізації до кліщів домашнього пилу в дітей із атопічним дерматитом. Сучасна педіатрія. Україна. 4(124): 60-64. doi 10.15574/SP.2022.124.60.
Стаття надійшла до редакції 11.01.2022 р., прийнята до друку 20.04.2022 р.

Атопічний дерматит являє собою хронічне рецидивне запальне захворювання шкіри, яке уражує 5-20% дітей. Повітряні алергени, що походять із кліщів домашнього пилу, можуть викликати атопічний дерматит. TLR2 відіграють важливу роль у розпізнаванні алергенів кліщів домашнього пилу.
Мета – вивчити поширення сенсибілізації до кліщів домашнього пилу в дітей з атопічним дерматитом; визначити роль поліморфізму TLR2 rs4696480 в обумовленні розвитку чутливості до кліщів домашнього пилу.
Матеріали та методи. Залучено 100 хворих на атопічний дерматит. Генотипування поліморфізму TLR2 rs4696480 проведено за допомогою полімеразної ланцюгової реакції в реальному часі. Вимірювання sIgE до пилових кліщів виконано методом Вестерн-блот за протоколом виробника («Simesta-Medivis», Україна-Німеччина).
Результати. Сенсибілізація до кліщів домашнього пилу відмічалася в 48% дітей. Діти з підвищеним рівнем специфічного IgE до пилових кліщів мали достовірно вищий індекс SCORAD порівняно з хворими без сенсибілізації (p<0,001). У групі дітей, сенсибілізованих до кліщів домашнього пилу, відмічалися достовірно вищі показники загального IgE (p<0,001) і триваліший перебіг захворювання (p<0,05). Не виявлено статистично значущої різниці в розподілі генотипів залежно від наявності сенсибілізації до пилових кліщ (ВШ=1,250 (0,481-3,245) для АА та АТ; ВШ=2,125 (0,715-6,315) для АА та ТТ).
Висновки. Отже, чутливість до пилових кліщів серед дітей з атопічним дерматитом становить 48%. Наявність чутливості до кліщів домашнього пилу впливає на тяжкість захворювання.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей.
Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: TLR2, кліщі домашнього пилу, атопічний дерматит, діти.
ЛІТЕРАТУРА

1. Bumbacea RS, Corcea SL, Ali S, Dinica LC, Fanfaret IS, Boda D. (2020). Mite allergy and atopic dermatitis: Is there a clear link? (Review). Experimental and therapeutic medicine. 20 (4): 3554-3560. https://doi.org/10.3892/etm.2020.9120; PMid:32905207 PMCid:PMC7465295

2. Choi JP, Lee SM, Choi HI, Kim MH, Jeon SG, Jang MH, Jee YK, Yang S, Cho YJ, Kim YK. (2016). House Dust Mite-Derived Chitin Enhances Th2 Cell Response to Inhaled Allergens, Mainly via a TNF-α-Dependent Pathway. Allergy, asthma & immunology research. 8 (4): 362-374. https://doi.org/10.4168/aair.2016.8.4.362; PMid:27126730 PMCid:PMC4853514

3. González-Pérez R, Poza-Guedes P, Pineda F, Castillo M, Sánchez-Machín I. (2021). House Dust Mite Precision Allergy Molecular Diagnosis (PAMD@) in the Th2-prone Atopic Dermatitis Endotype. Life (Basel, Switzerland). 11 (12): 1418. https://doi.org/10.3390/life11121418; PMid:34947948 PMCid:PMC8705438

4. Ibrahim HM, El-Taieb MA, Hassan MH, Mohamed A, Kotop EA, Abd-Ellah OH, Hegazy EM. (2020). Relations between vitamin D3, total and specific IgE for house dust mites in atopic dermatitis patients. Scientific reports. 10 (1): 21000. https://doi.org/10.1038/s41598-020-77968-1; PMid:33268802 PMCid:PMC7710713

5. Jacquet A, Robinson C. (2020). Proteolytic, lipidergic and polysaccharide molecular recognition shape innate responses to house dust mite allergens. Allergy. 75 (1): 33-53. https://doi.org/10.1111/all.13940; PMid:31166610

6. Jang YH, Choi JK, Jin M, Choi YA, Ryoo ZY, Lee HS, Park PH, Kim SU, Kwon TK, Jang MH, Im SH, Moon SY, Lee WJ, Lee SJ, Kim DW, Kim SH. (2017). House Dust Mite Increases pro-Th2 Cytokines IL-25 and IL-33 via the Activation of TLR1/6 Signaling. The Journal of investigative dermatology. 137 (11): 2354-2361. https://doi.org/10.1016/j.jid.2017.03.042; PMid:28684329

7. Мочульська О. М., Чорномидз І. Б., Горішний І. М. (2018). Сучасна стратегія лікування атопічного дерматиту у дітей (огляд літератури). Современная педиатрия. 8(96):99-102. https://doi.org/10.15574/SP.2018.96.99.

8. Park KH, Lee J, Lee JY, Lee SC, Sim DW, Shin JU, Park CO, Lee JH, Lee KH, Jeong KY, Park JW. (2018). Sensitization to various minor house dust mite allergens is greater in patients with atopic dermatitis than in those with respiratory allergic disease. Clinical and experimental allergy : journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology 48 (8): 1050-1058. https://doi.org/10.1111/cea.13164; PMid:29700921

9. Pulsawat P, Soongrung T, Satitsuksanoa P, Le Mignon M, Khemili S, Gilis D, Nony E, Kennedy MW, Jacquet A. (2019). The house dust mite allergen Der p 5 binds lipid ligands and stimulates airway epithelial cells through a TLR2-dependent pathway. Clinical and experimental allergy: journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology. 49 (3): 378-390. https://doi.org/10.1111/cea.13278; PMid:30230051

10. Stremnitzer C, Manzano-Szalai K, Starkl P, Willensdorfer A, Schrom S, Singer J, Reichart U, Akira S, Jensen-Jarolim E. (2014). Epicutaneously applied Der p 2 induces a strong TH 2-biased antibody response in C57BL/6 mice, independent of functional TLR4. Allergy. 69 (6): 741-751. https://doi.org/10.1111/all.12399; PMid:24735481 PMCid:PMC4023119

11. Волосовец АП, Бекетова ГВ, Березенко ВС, Митюряева ИА, Волосовец ТН, Починок ТВ. (2021). Динамика заболеваемости и распространенности атопического дерматита у детей Украины за последние 20 лет: медико-экологические аспекты. Педиатрия. Восточная Европа. 9 (2): 206-216. https://doi.org/10.34883/PI.2021.9.2.005.

12. Wisniewski JA, Agrawal R, Minnicozzi S, Xin W, Patrie J, Heymann PW, Workman L, Platts-Mills TA, Song TW, Moloney M, Woodfolk JA. (2013). Sensitization to food and inhalant allergens in relation to age and wheeze among children with atopic dermatitis. Clinical and experimental allergy : journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology. 43 (10): 1160-1170. https://doi.org/10.1111/cea.12169; PMid:24074334 PMCid:PMC3801418

13. Yazıcı S, Güneş S, Kurtuluş-Çokboz M, Kemer Ö, Baranlı G, Aşık-Akman S, Can D. (2018). Allergen variability and house dust mite sensitivity in pre-school children with allergic complaints. The Turkish journal of pediatrics. 60 (1): 41-49. https://doi.org/10.24953/turkjped.2018.01.006; PMid:30102478