- Успішна етапна хірургічна корекція природженої правобічної діафрагмальної грижі, ускладненої баротравмою гіпоплазованих легень, і обструкції дванадцятипалої кишки в недоношеної новонародженої дитини
Успішна етапна хірургічна корекція природженої правобічної діафрагмальної грижі, ускладненої баротравмою гіпоплазованих легень, і обструкції дванадцятипалої кишки в недоношеної новонародженої дитини
PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2015.1(61):95–100;doi10.15574/PP.2015.61.95
Успішна етапна хірургічна корекція природженої правобічної діафрагмальної грижі, ускладненої баротравмою гіпоплазованих легень, і обструкції дванадцятипалої кишки в недоношеної новонародженої дитини
Слєпов О. К., Сорока В. П., Пономаренко О. П., Гладишко О. П., Мигур М. Ю., Курінний С. І., Табачнікова Є. Є.
ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України», м. Київ, Україна
Наведено клінічний випадок успішного етапного хірургічного лікування природженої правобічної діафрагмальної грижі й обструкції дванадцятипалої кишки в недоношеної новонародженої дитини. Передопераційний період ускладнений баротравмою на тлі вираженої гіпоплазії обох легень і легеневої гіпертензії з відновленням фетального типу кровообігу й шунтуванням крові справа наліво через відкриту артеріальну протоку. Наслідки баротравми ліквідовані дренуванням плевральної порожнини. Стан пацієнта стабілізований протягом 22 діб (високочастотна осциляторна вентиляція легень, інфузія симпатоміметиків, соди тощо). Хірургічна корекція правобічної діафрагмальної грижі виконана на 23-тю добу. Дуоденальна непрохідність виявлена в післяопераційному періоді. Хірургічна корекція обструкції дванадцятипалої кишки проведена на 45-ту добу життя.
Ключові слова: природжена правобічна діафрагмальна грижа, гіпоплазія легень, баротравма, обструкція дванадцятипалої кишки, недоношена новонароджена дитина.
Література:
1. Cohen-Katan S, Newman-Heiman N, Staretz-Chacham O et al. 2009. Congenital Diaphragmatic Hernia: Short-term outcome. IMAJ. 11: 219—224. PMid:19603595
2. Wilson JM, Lund DP, Lillehei CW et al. 1997. Congenital diaphragmatic hernia — a tale of two cities: the Boston experience. Journal of Pediatric Surgery. 32;3: 401—405.
3. Fisher JE, Bland KI. 2007. Mastery of Surgery. Lippincot Williams & Wilkins. 1; 5th Ed. 912—915.
4. Holcomb GW, Murphy PJ, Ostlie DJ. 2014. Ashcraft's Pediatric Surgery. 6th edition. Elsevier Health: 315—340.
5. Moyer VA, Moya FR, Tibboel D et al. 2000. Late versus early surgical correction for congenital diaphragmatic hernia in newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews. 3, No. CD001695. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD001695
6. Ameh EA, Bickler SW, Lakhoo K et al. 2011. Paediatric surgery. A comprehensive text for Africa. Global Help: 291—298.
7. Pober BR, Russell MK, Ackerman KG. 2010. Congenital Diaphragmatic Hernia Overview. GeneReviews. Access mode: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1359. Title from screen.
8. Bohn DJ, Pearl R, Irish MS et al. 1996. Postnatal management of congenital diaphragmatic hernia. Clinical Perinatology. 23;4: 843—872.