HEALTH OF WOMAN. 2016.1(107):53–60 
 

Стандартизований екстракт гібіскусу у профілактиці і лікуванні гестаційних набряків та безсимптомної бактеріурії вагітних 
 

Шурпяк С. О., Пирогова В. І.

Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького 
 

Гестаційні набряки зумовлюють необхідність ретельного лікарського спостереження, оскільки у 20–25% вагітних до набрякового синдрому приєднуються інші прояви, що складають симптомокомплекс прееклампсії або симптомної інфекції сечової системи. 
 

Мета дослідження: вивчення ефективності фітопрепарату АфлазинТМ у вагітних з безсимптомною бактеріурією (ББ) та гестаційними набряками. 
 

Матеріали та методи. Під спостереженням перебувало 106 вагітних віком від 20 до 35 років. Обстеження включало вивчення анамнезу, визначення індексу маси тіла, контроль динаміки маси тіла, гінекологічне та акушерське обстеження, загальні аналізи крові і сечі, бактеріоскопічне та бактеріологічне дослідження сечі в динаміці, дослідження стану мікробіоти піхви. Діагноз ББ встановлювали відповідно до існуючих рекомендацій IDSA.

До І групи увійшли З6 вагітних з ББ (КУОі105 в 1 мл), які були розділені на дві підгрупи: ІА підгрупа (16) отримувала АфлазинТМ по 1 капсулі 2 рази на день 14 днів, ІФ підгрупа (20) – підгрупа отримувала фосфоміцин трометамол 3 г однократно.

ІІ групу склали 40 вагітних з «низькою» ББ (103–104 КУО/мл), в ІІС підгрупі (20) лікування не проводилося, ІІА підгрупа (20) отримувала АфлазинТМ по 1 капсулі 2 рази на день 14 днів. Для виявлення рецидиву ББ повторне бактеріологічне дослідження сечі проводили у 26–28 тиж вагітності. 
 

Результати. Для вагітних з «низькою» ББ (103–104 КУО/мл) характерне зростання бактеріального обсіменіння сечі (і105 КУО/мл) і ризику гестаційного пієлонефриту зі збільшенням терміну гестації. 14-денний курс профілактичної терапії препаратом АфлазинТМ дозволяє попередити прогресування інфекцій сечовивідних шляхів. Ефективність монотерапії ББ препаратом АфлазинТМ складає 75, що дозволяє рекомендувати його у якості альтернативної високоефективної терапії ББ. 
 

Заключення. Отримані позитивні результати застосування препарату АфлазинТМ, що містить стандартизований екстракт гібіскусу ElliroseТМ дозволяє рекомендувати його в якості препарату вибору для усунення набряків у вагітних та лікування ББ за відсутності умов або в разі протипоказань до застосування антибіотикотерапії. 
 

Ключові слова: гестаційні набряки, вагітність, безсимптомна бактеріурія, стандартизований екстракт гібіскусу, АфлазинТМ. 
 

Література:

1. Sadekova ON, Nikitina LA, Demidova EM et al. 2011. Gestational complications as a result of violations of the implantation processes. Reproduction Problems 5:96-103. Aylamazyan EK, Mozgovaya EV. 2008. Preeclampsia: theory and practice. M, MEDpress-Inform:272.

2. Айламазян ЭК, Мозговая ЕВ. 2008. Гестоз: теория и практика. М, МЕДпресс-информ:272.

3. Medved VI, Tumanova LYe, Ischenko HI, Shkabarovska OM. 2007. Urinary tract infections in pregnancy: Guidelines. Kyiv:15.

4. Nikonov AP, Kaptilny VAUrinary tract infections during pregnancy. 2008. Questions of Gynecology, Obstetrics and Perinatology 7(6):60-7.

5. Perepanova TS Difficulties treatment of recurrent urinary tract infections. Features herbal remedies. 2009. Rus. med. Journal.12:1-6.

6. On approval of the clinical protocol for obstetric care "Perinatal infection". 2006.Order number 906 of 27.12.2006. Ministry of Health of Ukraine.

7. On the organization of outpatient obstetric care in Ukraine. 2011. Order number 417vid 15.07.2011r. Ministry of Health of Ukraine.

8. Enkin M, Keyrs M, Neilson J et al. 2003. The effective assistance Guidelines for pregnancy and child birth: Trans. from English. – St. Petersburg: Petropolis: 480 p.

9. Sidorova IS, Nikitina NA. 2013. Modern views on the problem of preeclampsia: the arguments and facts. Obstetrics and Gynecology 5:10-6.

10. Suhih GT, Murashko LE. 2010. Preeclampsia. M.: GEOTAR Media:576.

11. Shechtman MM. 2005. Guidance for extragenital pathology in pregnant. M:900.

12. Shifris IM Modern aspects of diagnosis and treatment of urinary tract infections in pregnant. 2007. Reproductive health of women 1:83-5.

13. Mignini L et al. 2009. Accuracy of diagnostic tests to detect asymptomatic bacteriuria during pregnancy. Obstet. Gynecol. 113:346–52. http://dx.doi.org/10.1097/AOG.0b013e318194f109; PMid:19155905

14. Burgundy-Actiparc de Pont de Vaux-Les Chapelles Sud-REYSSOUZE [Electronic resource]: www.burgundy-extracts.com.

15. Grabe M, Bjerklund-Johansen T, Botto H et al. 2010. EAU. Guidelines on urological infections. Arnhem, The Netherlands. European Association of Urology:1–110.

16. Quiroga-Feuchter G, Robles-Torres RE, Ruelas-Morбn A, Gуmez-Alcalб AV. 2007. Asymptomatic bacteriuria among pregnant women. An underestimated threat . Rev. Med. Inst.Mex. Seguro Soc. 45(2):169–172. PMid:17550702

17. Schnarr J, Smaill F. 2008. Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infections in pregnancy. European Journal of Clinical Investigation. 38 (Suppl 2):50–7. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2362.2008.02009.x; PMid:18826482

18. Sheiner E, Mazor-Drey E, Levy A. 2009. Asymptomatic bacteriuria during pregnancy. J. Matern. Fetal. Neonatal.Med. 22:423–7. http://dx.doi.org/10.1080/14767050802360783; PMid:19530000