Modern Pediatrics. Ukraine. (2025).3(147): 55-59. doi: 10.15574/SP.2025.3(147).5559
Mirzayeva İ. A., Baylarov R. O., Orujova P. A.
Азербайджанський медичний університет, м. Баку

Для цитування: Mirzayeva İA, Baylarov RO, Orujova PA. (2025). Association between plasma surfactant proteins A and D levels and types of respiratory therapy in preterm neonates. Modern Pediatrics. Ukraine. 3(147): 55-59. doi: 10.15574/SP.2025.3(147).5559.
Стаття надійшла до редакції 03.02.2025 р., прийнята до друку 08.04.2025 р.

Сурфактантні білки A (SP-A) та D (SP-D) є ключовими компонентами легеневої сурфактантної системи та відіграють важливу роль в імунітеті та гомеостазі легень. Їхні рівні у плазмі можуть відображати зрілість легень та тяжкість захворювання в недоношених новонароджених.
Мета: оцінити зв'язок між рівнями SP-A та SP-D у плазмі крові та типом респіраторної терапії, що застосовується недоношеним новонародженим.
Матеріали та методи. Загалом 114 недоношених новонароджених, які лікувалися в кількох відділеннях інтенсивної терапії новонароджених, було класифіковано на основі початкової респіраторної підтримки – неінвазивна (наприклад, CPAP, NIPPV) або інвазивна вентиляція. Рівні SP-A та SP-D у плазмі виміряно за допомогою ELISA. Проведено статистичний аналіз для оцінки кореляції з типом терапії, діагнозом та результатами.
Результати. З новонароджених, які спочатку отримували неінвазивну терапію, 60,6% потребували ескалації до інвазивної вентиляції. Рівні SP-A та SP-D у плазмі були значно вищими в тих, хто потребував інвазивної підтримки, порівнюючи з тими, хто отримував неінвазивну терапію. Повторне дозування сурфактанту та нижчі бали за шкалою APGAR також були пов'язані з підвищеним рівнем білка та ескалацією терапії. Попри те, що простежувалися тенденції у групі, яка спочатку отримувала інвазивну вентиляцію, статистична значущість була обмежена невеликим розміром вибірки.
Висновок. Підвищені рівні SP-A та SP-D у плазмі пов'язані зі збільшенням потреби в інвазивній респіраторній підтримці в недоношених новонароджених. Ці білки можуть бути корисними біомаркерами для прогнозування потреб у респіраторній терапії та моніторингу відповідей на лікування. Для підтвердження їхньої клінічної корисності необхідні подальші масштабні дослідження.
Дослідження виконано за принципами Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: респіраторний дистрес-синдром, недоношені діти, сурфактантні білки, сурфактантні білки D, сурфактантні білки A, респіраторна терапія.

ЛІТЕРАТУРА

1. Bersani I, Speer CP, Kunzmann S. (2012, May). Surfactant proteins A and D in pulmonary diseases of preterm infants. Expert Rev Anti Infect Ther. 10(5): 573-584. https://doi.org/10.1586/eri.12.34; PMid:22702321

2. Hentschel R, Bohlin K, van Kaam A et al. (2020). Surfactant replacement therapy: from biological basis to current clinical practice. Pediatr Res. 88: 176-183. https://doi.org/10.1038/s41390-020-0750-8; PMid:31926483 PMCid:PMC7223236

3. Kaltsogianni O, Dassios T, Greenough A. (2023). Neonatal respiratory support strategies – short and long-term respiratory outcomes. Front. Pediatr. 11: 1212074. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1212074; PMid:37565243 PMCid:PMC10410156

4. Mapindra MP, Castillo-Hernandez T, Clark H, Madsen J. (2025, Jan 1). Surfactant Protein-A and its immunomodulatory roles in infant respiratory syncytial virus infection: a potential for therapeutic intervention? Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 328(1): L179-L196. Epub 2024 Dec 11. https://doi.org/10.1152/ajplung.00199.2024; PMid:39662519

5. Pastva AM, Wright JR, Williams KL. (2007, Jul). Immunomodulatory roles of surfactant proteins A and D: implications in lung disease. Proc Am Thorac Soc. 4(3): 252-7. https://doi.org/10.1513/pats.200701-018AW; PMid:17607008 PMCid:PMC2647627

6. Watson A, Madsen J and Clark HW. (2021). SP-A and SP-D: Dual Functioning Immune Molecules With Antiviral and Immunomodulatory Properties. Front. Immunol. 11: 622598. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.622598; PMid:33542724 PMCid:PMC7851053

7. Yue G, Wang J, Li H, Li B, Ju R. (2021, Jul 30). Risk Factors of Mechanical Ventilation in Premature Infants During Hospitalization. Ther Clin Risk Manag. 17: 777-787. https://doi.org/10.2147/TCRM.S318272; PMid:34354359 PMCid:PMC8331080