Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2026.1(105): 27-33. doi: 10.15574/PP.2026.1(105).2733
Siracli U. M.
Азербайджанський медичний університет, м. Баку

Для цитування: Siracli UM. (2026). Relationship between PAPP-A levels, placental morphometric parameters, and perinatal outcomes in pregnant women with fetoplacental insufficiency. Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 1(105): 27-33. doi: 10.15574/PP.2026.1(105).2733.
Стаття надійшла до редакції 11.12.2025 р.; прийнята до друку 16.02.2026 р.

Затримка росту плода (ЗРП) та фетоплацентарна недостатність (ФПН) є основними ускладненнями вагітності, пов'язаними з несприятливими перинатальними результатами. Плазмовий протеїн А, пов'язаний із вагітністю (PAPP-A), та морфометрія плаценти були запропоновані як потенційні предиктори росту плода та здоров'я новонародженого.
Мета – оцінити зв'язок між PAPP-A у першому триместрі, морфометрією плаценти та неонатальними результатами під час вагітності, ускладненій ЗРП та ФПН, та оцінити їхню прогностичну цінність для моніторингу внутрішньоутробного росту.
Матеріали та методи. Проспективне когортне дослідження було проведено у 2023-2025 рр. Дослідження охопило 42 жінок віком 20-40 років із ЗРП та ФПН під час пологів. Зібрано дані про матерів та новонароджених. Морфометрію плаценти та PAPP-A аналізували щодо кореляції з неонатальними результатами. Статистичний аналіз охопив середнє значення ± стандартне відхилення, діапазони, 95% довірчі інтервали, t-тести, дисперсійний аналіз (ANOVA) та коефіцієнти кореляції Пірсона/Спірмена.
Результати. Гестаційний вік коливався від 30⁺⁴ до 40⁺⁶ тижнів. Передчасні пологи (<37 тижнів) були рідшими та пов'язані з нижчою вагою під час народження та балами за шкалою Апгар. Середня вага під час народження становила 3280±417 г, середня довжина новонародженого 50,8±2,9 см, середній об'єм плаценти 70,9±36,5 см³, а середній PAPP-A 0,92±0,70 MoM. Знижений рівень PAPP-A (<0,5 MoM) пов'язаний із меншою вагою під час народження (<2900 г) та меншим об'ємом плаценти, тоді як підвищений рівень PAPP-A (>1,5 MoM) відповідав вищій вазі під час народження (>3700 г) та більшому об'єму плаценти. PAPP-A позитивно корелював з вагою під час народження та об'ємом плаценти. Збільшений об'єм плаценти також пов'язаний із більшою довжиною та масою новонародженого.
Висновок. Рівні PAPP-A та морфометричні характеристики плаценти є значними предикторами росту плода та неонатальних результатів під час вагітності, ускладненій ФПН та ЗРП.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.
Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: плазматичний протеїн А, пов'язаний із вагітністю (PAPP-A), об'єм плаценти, затримка росту плода, фетоплацентарна недостатність, неонатальні результати.

ЛІТЕРАТУРА

1. Conover CA. (2024, Dec). Pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) and cardiovascular disease. Growth Horm IGF Res. 79: 101625. https://doi.org/10.1016/j.ghir.2024.101625; PMid:39419664

2. Garcia-Manau P, Bonacina E, Martin-Alonso R et al. (2025). Angiogenic factors versus fetomaternal Doppler for fetal growth restriction at term: an open-label randomized controlled trial. Nat Med. 31: 1008-1015. https://doi.org/10.1038/s41591-024-03421-9; PMid:39775039

3. Huang H, Wang S. (2025. Sep 3). Prediction of Fetal Growth Restriction Using Serum PlGF Combined with PAPP-A in Early Pregnancy. Int J Womens Health. 17: 2845-2851. https://doi.org/10.2147/IJWH.S524412; PMid:40927559 PMCid:PMC12415620

4. Ignatko IV, Bogomazova IM, Kardanova MA. (2023). Current views on the diagnosis and prognosis of fetal growth restriction: a literature review. J Obstet Womens Dis. 72(3): 65-76. https://doi.org/10.17816/JOWD344442

5. Khalafli K, Tagieva F, Ragimov D, Rustamova L, Dzhafarova H et al. (2025). Regional features of birth rate dynamics in Azerbaijan. Azerb Med J. (1): 122-126. https://doi.org/10.34921/amj.2025.1.021

6. Li Y, Meng Y, Chi Y, Li P, He J. (2023, Nov 24). Meta-analysis for the relationship between circulating pregnancy-associated plasma protein A and placenta accreta spectrum. Medicine (Baltimore). 102(47): e34473. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000034473; PMid:38013313 PMCid:PMC10681609

7. Monget P, Oxvig C. (2016, Jun). PAPP-A and the IGF system. Ann Endocrinol (Paris). 77(2): 90-96. https://doi.org/10.1016/j.ando.2016.04.015; PMid:27155776

8. Palmrich P, Kalafat E, Pateisky P, Schirwani-Hartl N, Haberl C, Herrmann C et al. (2024, May). Prognostic value of angiogenic markers in pregnancy with fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol. 63(5): 619-626. https://doi.org/10.1002/uog.27509; PMid:37774098

9. Shinohara S, Sunami R, Yasuda G, Kasai M. (2026). sFlt-1/PlGF ratio predicts serious outcomes in early-onset fetal growth restriction. Fetal Diagn Ther. 53(1): 32-42. https://doi.org/10.1159/000547695; PMid:40825317

10. Shu Z, Wang W. (2025). Predictive value of prenatal screening markers combined with serum placental growth factor in early pregnancy for preeclampsia. Pak J Med Sci. 41(2): 598-602. https://doi.org/10.12669/pjms.41.2.9794; PMid:39926691 PMCid:PMC11803793

11. Villalaín C, Galindo A, D'Antonio F, Herraiz I. (2025, Dec) Clinical use of angiogenesis biomarkers in fetal growth restriction: a narrative review. J Matern Fetal Neonatal Med. 38(1): 2589630. Epub 2025 Nov 23. https://doi.org/10.1080/14767058.2025.2589630; PMid:41276305

12. Wang F, Chen S, Wang J, Wang Y, Ruan F, Shu H et al. (2021, Mar). First trimester serum PAPP-A is associated with placenta accreta: a retrospective study. Arch Gynecol Obstet. 303(3): 645-652. https://doi.org/10.1007/s00404-020-05960-1; PMid:33515274