Ukrainian Journal Health of Woman. 2025. 2(177): 63-69. doi: 10.15574/HW.2025.2(177).6369
Малачинська М. Й.^1,2
1КНП Львівської обласної ради «Львівський обласний клінічний перинатальний центр», Україна
²Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Україна

Для цитування: Малачинська МЙ. (2025). Вплив вимушеного переселення і стресу, спричиненого воєнними діями, на функціональний стан вегетативної нервової системи у вагітних жінок. Український журнал Здоров'я жінки. 2(177): 63-69. doi: 10.15574/HW.2025.2(177).6369.
Стаття надійшла до редакції 04.02.2025 р.; прийнята до друку 22.04.2025 р.

Воєнні дії та пов’язані з ними соціальні потрясіння суттєво впливають на здоров'я населення, особливо вразливих груп, таких як вагітні жінки.
Мета – вивчити зміни у функціональному стані вегетативної нервової системи (ВНС) у вагітних жінок, які пережили вимушене переселення внаслідок війни в Україні.
Матеріали і методи. Обстежено 1000 вагітних жінок, яких поділено на три групи: 1-ша – вагітні, які переїхали з регіонів активних бойових дій; 2-га – вагітні, які змінили місце проживання з відносно спокійних регіонів; 3-тя – контрольна група, що не зазнала переселення. Стан ВНС оцінено за допомогою адаптованої анкети А.М. Вейна і фізіологічних показників, таких як артеріальний тиск, частота серцевих скорочень, вегетативний індекс Кердо.
Результати. Найбільш значні порушення ВНС спостерігалися в жінок групи 1, що характеризувалося переважанням симпатичної активності (тахікардія, підвищений артеріальний тиск, знижена салівація) і значним рівнем стресу. У групі 2 також реєструвалися порушення, однак вони були менш вираженими. Жінки групи 3 (контрольної) мали значно кращий стан вегетативного балансу.
Висновки. Отримані результати свідчать про значний негативний вплив вимушеного переселення і стресу, спричиненого воєнними діями, на вегетативний гомеостаз вагітних жінок. Високий рівень порушень у групах 1 і 2 підкреслює необхідність впровадження програм медико-психологічної підтримки для зниження негативних наслідків стресу та збереження здоров’я матері й плода.
Дослідження проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження схвалено місцевим комітетом з етики закладу-учасника. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.
Авторка заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: вагітність, військовий стрес, вимушене переселення, вегетативна нервова система, симпатична активація, вегетативний дисбаланс, гіпертонічні розлади.
ЛІТЕРАТУРА

1. Anbalagan S, Falkowitz DM, Mendez MD. (2025). Neonatal Abstinence Syndrome. In StatPearls. StatPearls Publishing LLC: Treasure Island (FL).

2. Bleker LS, an Dammen L, Leeflang MMG, Limpens J, Roseboom TJ, de Rooij SR. (2020, Oct). Hypothalamic-pituitary-adrenal axis and autonomic nervous system reactivity in children prenatally exposed to maternal depression: A systematic review of prospective studies. Neurosci Biobehav Rev. 117: 243-252. Epub 2018 Oct 23. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2018.05.033; PMid:30366609

3. Brislane Á, Davenport MH, Steinback CD. (2023). The sympathetic nervous system in healthy and hypertensive pregnancies: physiology or pathology? Exp Physiol. 108(10): 1238-1244. https://doi.org/10.1113/EP089665; PMid:36459575 PMCid:PMC10988427

4. Brooks VL, Fu Q, Shi Z, Heesch CM. (2020). Adaptations in autonomic nervous system regulation in normal and hypertensive pregnancy. Handb Clin Neurol. 171: 57-84. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-64239-4.00003-5; PMid:32736759 PMCid:PMC9261029

5. Connett GJ. (2024). Asthma, classical conditioning, and the autonomic nervous system – a hypothesis for why children wheeze. Arch Dis Child. 109(6): 462-467. https://doi.org/10.1136/archdischild-2023-325441; PMid:37648401 PMCid:PMC11103287

6. Do TP, Remmers A, Schytz HW, Schankin C, Nelson SE, Obermann M et al. (2019). Red and orange flags for secondary headaches in clinical practice: SNNOOP10 list. Neurology. 92(3): 134-144. Epub 2018 Dec 26. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000006697; PMid:30587518 PMCid:PMC6340385

7. Fedorowski A. (2019). Postural orthostatic tachycardia syndrome: clinical presentation, aetiology and management. J Intern Med. 285(4): 352-366. Epub 2018 Nov 23. https://doi.org/10.1111/joim.12852; PMid:30372565

8. Felici M, Sgorbini M, Baragli P, Lanatà A, Marmorini P, Camillo F. (2023, Mar 17). Autonomic nervous system balance in parturient mares: Spontaneous vs induced delivery. PLoS One. 18(3): e0283116. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0283116; PMid:36930584 PMCid:PMC10022798

9. Fritsche L, Hartkopf J, Hummel J, Löffler DS, Yamazaki H, Häring HU et al. (2022). Maternal Weight Gain during Pregnancy and the Developing Autonomic Nervous System-Possible Impact of GDM. Nutrients. 14(24): 5220. https://doi.org/10.3390/nu14245220; PMid:36558379 PMCid:PMC9784678

10. Godley F 3rd, Meitzen J, Nahman-Averbuch H, O'Neal MA, Yeomans D, Santoro N et al. (2024). How Sex Hormones Affect Migraine: An Interdisciplinary Preclinical Research Panel Review. J Pers Med. 14(2): 184. https://doi.org/10.3390/jpm14020184; PMid:38392617 PMCid:PMC10889915

11. Hayase M, Shimada M. (2018). Effects of maternity yoga on the autonomic nervous system during pregnancy. J Obstet Gynaecol Res. 44(10): 1887-1895. Epub 2018 Jul 17. https://doi.org/10.1111/jog.13729; PMid:30019537

12. Johnson AK, Xue B. (2018). Central nervous system neuroplasticity and the sensitization of hypertension. Nat Rev Nephrol. 14(12): 750-766. https://doi.org/10.1038/s41581-018-0068-5; PMid:30337707 PMCid:PMC6532772

13. Jovanović M, Stevanović B, Pajović V et al. (2024). Vasopressin and cardiovascular autonomic adjustment in chronic hypertensive pregnancy. Hypertens Res. 47: 2393-2404. https://doi.org/10.1038/s41440-024-01769-6; PMid:39039283 PMCid:PMC11374678

14. Jurczyk M, Dyląg KA, Skowron K, Gil K. (2019). Prenatal alcohol exposure and autonomic nervous system dysfunction: A review article. Folia Med Cracov. 59(3): 15-21. doi: 10.24425/fmc.2019.131132. PMID: 31891356.

15. Krzeczkowski JE, Hall M, Saint-Amour D, Oulhote Y, McGuckin T, Goodman CV et al. (2024). Prenatal fluoride exposure, offspring visual acuity and autonomic nervous system function in 6-month-old infants. Environ Int. 183: 108336. Epub 2023 Nov 27. https://doi.org/10.1016/j.envint.2023.108336; PMid:38064923 PMCid:PMC10981044

16. Mercado L, Escalona-Vargas D, Blossom S, Siegel ER, Whittington JR, Preissl H et al. (2023). The effect of maternal pregestational diabetes on fetal autonomic nervous system. Physiol Rep. 11(9): e15680. https://doi.org/10.14814/phy2.15680; PMid:37144450 PMCid:PMC10161040

17. Mulkey SB, Kota S, Swisher CB, Hitchings L, Metzler M, Wang Y et al. (2018). Autonomic nervous system depression at term in neurologically normal premature infants. Early Hum Dev. 123: 11-16. Epub 2018 Jul 17. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2018.07.003; PMid:30025221 PMCid:PMC6136650

18. Recher M, Garabedian C, Aubry E, Sharma D, Butruille L et al. (2021). Opioid effect on the autonomic nervous system in a fetal sheep model. Arch Gynecol Obstet. 304(1): 73-80. Epub 2021 Jan 2. https://doi.org/10.1007/s00404-020-05917-4; PMid:33389095

19. Schlatterer SD, du Plessis AJ. (2021). Exposures influencing the developing central autonomic nervous system. Birth Defects Res. 113(11): 845-863. https://doi.org/10.1002/bdr2.1847; PMid:33270364

20. Sharifi-Heris Z, Yang Z, Rahmani AM, Fortier MA, Sharifiheris H, Bender M. (2023, Nov 21). Phenotyping the autonomic nervous system in pregnancy using remote sensors: potential for complication prediction. Front Physiol. 14: 1293946. https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1293946; PMid:38074317 PMCid:PMC10702512

21. Shufelt CL, Pacheco C, Tweet MS, Miller VM. 2018. Sex-Specific Physiology and Cardiovascular Disease. Adv Exp Med Biol, 1065: 433-454. https://doi.org/10.1007/978-3-319-77932-4_27; PMid:30051400 PMCid:PMC6768431

22. Singh Solorzano C, Grano C. (2023). Predicting postpartum depressive symptoms by evaluating self-report autonomic nervous system reactivity during pregnancy. J Psychosom Res. 174: 111484. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2023.111484; PMid:37690332

23. Song JJ, Ma Z, Wang J, Chen LX, Zhong JC. (2020, Feb). Gender Differences in Hypertension. J Cardiovasc Transl Res. 13(1): 47-54. Epub 2019 May 1. https://doi.org/10.1007/s12265-019-09888-z; PMid:31044374

24. Spradley FT. (2019). Sympathetic nervous system control of vascular function and blood pressure during pregnancy and preeclampsia. J Hypertens. 37(3): 476-487. https://doi.org/10.1097/HJH.0000000000001901; PMid:30160658 PMCid:PMC6355368

25. Van den Bergh BRH, van den Heuvel MI, Lahti M, Braeken M, de Rooij SR, Entringer S et al. (2020). Prenatal developmental origins of behavior and mental health: The influence of maternal stress in pregnancy. Neurosci Biobehav Rev. 117: 26-64. Epub 2017 Jul 28. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2017.07.003; PMid:28757456

26. Vidigal GP, Gonzaga LA, Porto AA, Garner DM, Cardoso VF, Valenti VE. (2023, Nov 3). A systematic review to investigate whether birth weight affects the autonomic nervous system in adulthood. Rev Paul Pediatr. 42: e2023002. https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023002; PMid:37937677 PMCid:PMC10627483

27. Vrijkotte TGM, Smeets J, de Rooij SR, Bosch JA. (2021, May). Maternal long-chain polyunsaturated fatty acid status during early pregnancy: Association with child behavioral problems and the role of autonomic nervous system activity. Clin Nutr. 40(5): 3338-3345. Epub 2020 Nov 7. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2020.11.002; PMid:33218766

28. Willyard C. (2021). How gut microbes could drive brain disorders. Nature. 590(7844): 22-25. https://doi.org/10.1038/d41586-021-00260-3; PMid:33536656

29. Yen LM, Thwaites CL. (2019). Tetanus. Lancet. 393(10181): 1657-1668. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)33131-3; PMid:30935736

30. Yu C, Gu J, Liao Z, Feng S. (2021, Aug). Prediction of spinal anesthesia-induced hypotension during elective cesarean section: a systematic review of prospective observational studies. Int J Obstet Anesth. 47: 103175. Epub 2021 May 1. https://doi.org/10.1016/j.ijoa.2021.103175; PMid:34034957