- Вплив повномасштабної війни в Україні на діагностичні та лікувальні підходи до гострого калькульозного холециститу
Вплив повномасштабної війни в Україні на діагностичні та лікувальні підходи до гострого калькульозного холециститу
Paediatric Surgery (Ukraine). 2024. 4(85): 52-58. doi: 10.15574/PS.2024.4(85).5258
Міщенко В. В.1, Хіміч С. Д.2, Міщенко В. П.1, Курташ О. О.3
1Одеський національний медичний університет, Україна
2Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна
3Івано-Франківський національний медичний університет, Україна
Для цитування: Міщенко ВВ, Хіміч СД, Міщенко ВП, Курташ ОО. (2024). Вплив повномасштабної війни в Україні на діагностичні та лікувальні підходи до гострого калькульозного холециститу. Хірургія дитячого віку (Україна). 4(85): 52-58. doi: 10.15574/PS.2024.4(85).5258.
Стаття надійшла до редакції 11.09.2024 р., прийнята до друку 10.12.2024 р.
У період війни до основних етіологічних чинників гострого холециститу додається хронічний і гострий стрес.
Мета – вивчити вплив повномаcштабної війни в Україні на діагностичні та лікувальні підходи у хворих із гострим калькульозним холециститом (ГКХ).
Матеріали та методи. Проліковано 54 хворих на ГКХ. Розпрацьовано алгоритм лікувально-діагностичних підходів до ГКХ в умовах повномасштабної війни в Україні та негативного психоемоційного впливу.
Результати. Показник «самопочуття» в пацієнтів коливався в межах низького рівня психоемоційного стану (25,12-28,18 бала). Показники «активність» і «настрій» свідчили про середній рівень психоемоційного стану і коливалися в межах від 31,41 бала до 39,21 бала. Термін від моменту виникнення нападу ГКХ до госпіталізації понад 24 годин спостерігався у 83,3% випадків. Діагностування ГКХ під час воєнного стану, підготовка до оперативного втручання потребувала 6-12 годин у 85,2% хворих. Спостерігалася деструктивна форма запалення жовчного міхура, характерна для ГКХ. У хворих із ГКХ у період воєнного часу діагностовано клінічні ознаки анемії, присутність запального процесу в організмі. Ускладнень у прооперованих хворих із ГКХ у період воєнного стану не було.
Висновки. У пацієнтів із ГКХ в умовах повномасштабної війни в Україні встановлено низький рівень психоемоційного і психосоматичного здоров’я. ГКХ у воєнний час має важливі патогенетичні відмінності й характерні ускладнення. Лапароскопічна холецистектомія є «золотим» стандартом при ГКХ.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На участь у дослідженні отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: гострий калькульозний холецистит, діагностичні підходи, лікувальні підходи, психоемоційний стан пацієнтів, війна в Україні.
ЛІТЕРАТУРА
1. Boys JА, Doorly MG, Zehetner J et al. (2020). Can ultrasound common bile duct diameter predict common bile duct stones in the setting of acute cholecystitis? Am. J. Surg. 207(3): 432-435. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2013.10.014; PMid:24581769
2. Denis F, Mahalli R, Delpierre A, Romagna C, Selimovic D, Renaud M. (2022). Psychobiological Factors in Global Health and Public Health. Int J Environ Res Public Health. 19(11): 6728. https://doi.org/10.3390/ijerph19116728; PMid:35682311 PMCid:PMC9180632
3. Gomes CA, Junior CS, Di Saverio S, Sartelli M, Kelly MD, Gomes CC et al. (2017). Acute calculous cholecystitis: Review of current best practices. World J. Gastrointest. Surg. 9(5): 118-126. https://doi.org/10.4240/wjgs.v9.i5.118; PMid:28603584 PMCid:PMC5442405
4. Hall BR, Armijo PR, Krause C, Burnett T, Oleynikov D. (2018). Emergent cholecystectomy is superior to percutaneous cholecystostomy tube placement in critically ill patients with emergent calculous cholecystitis. Am. J. Surg. 216(1): 116-119. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2017.11.002; PMid:29128102
5. Кокун ОМ, Агаєв НА, Пішко ІО, Лозінська НС, Остапчук ВВ. (2017). Психологічна робота з військовослужбовцями – учасниками АТО на етапі відновлення. Методичний посібник. К.: НДЦ ГП ЗСУ: 282.
6. Pisano M, Allievi N, Gurusamy K et al. (2020). 2020 World Society of Emergency Surgery updated guidelines for the diagnosis and treatment of acute calculus cholecystitis. World J.Emerg. Surg. 15: 61. https://doi.org/10.1186/s13017-020-00336-x; PMid:33153472 PMCid:PMC7643471
7. Roswiyani R, Kwakkenbos L, Spijker J, Witteman CLM. (2019). The Effectiveness of Combining Visual Art Activities and Physical Exercise for Older Adults on Well-Being or Quality of Life and Mood: A Scoping Review. J Appl Gerontol. 38(12): 1784-1804. https://doi.org/10.1177/0733464817743332; PMid:31640495 PMCid:PMC6820121
8. Науково-методичний центр ВФПО. (2023). Психологічна допомога в умовах воєнних дій. Психологічний бюлетень № 3. Київ : Науково-методичний центр ВФПО: 202.
9. Тарасова В. (2023). Методика вивчення особливостей поведінки в стресових ситуаціях підлітків з ненадійним типом прихильності. Молодий вчений. 5: 73-78. https://doi.org/10.32839/2304-5809/2023-5-117-14.
10. Войтенко ОВ, Ткачук ТЛ. (2017). Психологічний вплив бойового стресу на військовослужбовців. Лікарська справа. 7: 141-146. https://doi.org/10.31640/LS-2017(7)27.
11. Зливков ВЛ, Лукомська СО, Федан ОВ. (2016). Психодіагностика особистості у кризових життєвих ситуаціях. К.: Педагогічна думка: 219.