- Визначення особливостей перебігу вагітності та пологів, стану плода і новонародженого у вагітних після застосування допоміжних репродуктивних технологій (дані ретроспективного аналізу)
Визначення особливостей перебігу вагітності та пологів, стану плода і новонародженого у вагітних після застосування допоміжних репродуктивних технологій (дані ретроспективного аналізу)
Ukrainian Journal Health of Woman. 2023. 5(168): 4-7; doi: 10.15574/HW.2023.168.4
Бенюк В. О., Вигівська Л. М.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
Для цитування: Бенюк ВО, Вигівська ЛМ. (2023). Визначення особливостей перебігу вагітності та пологів, стану плода і новонародженого у вагітних після застосування допоміжних репродуктивних технологій (дані ретроспективного аналізу). Український журнал Здоров’я жінки. 5(168): 4-7; doi: 10.15574/HW.2023.168.4.
Стаття надійшла до редакції 24.07.2023 р.; прийнята до друку 20.10.2023 р.
Стрімке зростання кількості неплідних пар зумовлює розвиток допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ). Серед найпоширеніших форм непліддя виділяють трубно-перитонеальне, ендокринне та спричинене чоловічим фактором, а профілактика ускладнень вагітності, що виникла в результаті лікувальних циклів ДРТ, стає однією з основних завдань практикуючих клініцистів.
Мета – визначити особливості перебігу вагітності і пологів; оцінити стан плода і новонародженого у вагітних після застосування ДРТ для поліпшення перинатальних наслідків вагітності і пологів.
Матеріали та методи. Проведено ретроспективний клініко-статистичний аналіз 334 історій вагітності й пологів у жінок, а також медичних карт новонароджених від жінок за останні п’ять років. Сформовано дві групи: групу ДРТ – 221 історія вагітності і пологів; групу спонтанної вагітності – 113 історій вагітності і пологів.
Результати. У структурі обстежених достовірно переважали вагітні віком від 35 років і вагітні у пізньому репродуктивному віці. Основною характеристикою жінок після застосування ДРТ було достовірне переважання соматичної та гінекологічної патології. У структурі ускладнень вагітності в жінок після застосування ДРТ переважали загрозливі пізні самовільні викидні, істміко-цервікальна недостатність і вагініт, а в структурі ускладнень пологів – аномалії пологової діяльності та передчасний розрив плодових оболонок. Серед новонароджених від жінок групи ДРТ перинатальна смертність становила 18,0‰.
Висновки. Виявлені особливості соматичного й гінекологічного анамнезів, а також аспекти перебігу вагітності та пологів і стану новонароджених у жінок після застосування ДРТ є підставою для поглибленого обстеження цієї категорії вагітних для удосконалення підходів до прогнозування, діагностики та оптимізації профілактичних заходів, а також для поліпшення перинатальних наслідків вагітності і пологів.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: вагітність, допоміжні репродуктивні технології, стан плода, стан новонародженого, ускладнення вагітності, жінки.
ЛІТЕРАТУРА
1. Alain S. (2013). Screening for CMV: fertility, prenatally, postnatally. Abstracts of the 29th Annual Meeting of the European Society of Human Reproductionuction and Embriology. 7-10 July 2013, London, United Kingdom. Human Reproduction. 28: 58.
2. Авраменко Н, Семененко І, Сєрих К. (2019). Особливості післядипломної освіти сімейних лікарів з питань планування сім’ї та безплідного шлюбу. Молодий вчений. 10 (74): 402-405. https://doi.org/10.32839/2304-5809/2019-10-74-86.
3. Бенюк ВО, Вигівська ЛМ, Майданник ІВ, Олешко ВФ. (2019). Психоемоційний стан жінок зі спонтанною вагітністю та після застосування допоміжних репродуктивних технологій. Здоровье женщины. 10 (146): 10-15. https://doi.org/10.15574/HW.2019.146.10.
4. Deshmukh H, Way SS. (2019). Immunological Basis for Recurrent Fetal Loss and Pregnancy Complications. Annu Rev Pathol. 14: 185-210. https://doi.org/10.1146/annurev-pathmechdis-012418-012743; PMid:30183507 PMCid:PMC6566855
5. Ferraretti A, Goossens V, de Mouzon J et al. (2013). Assisted reproductive technology in Europe, 2010: results generated from European registers by ESHRE. Human Reproduction. 28: 38-39.
6. Масло ДМ. (2016). Оптимізація тактики ведення вагітності та пологів у жінок після застосування допоміжних репродуктивних технологій. Здоровье женщины. 5: 160-164. https://doi.org/10.15574/HW.2016.111.160.
7. Montagnoli C, Zanconato G, Cinelli G et al. (2020). Maternal mental health and reproductive outcomes: a scoping review of the current literature. Arch Gynecol Obstet. 302 (4): 801-819. https://doi.org/10.1007/s00404-020-05685-1; PMid:32671543
8. Sur SD, Campbell BK, Raine-Fenning NJ. (2013). How does IVF and the number of embryos transferred affect first trmester growth? Human Reproduction. 28: 4-5.
9. Вигівська ЛМ, Майданник ІВ, Усевич ІА, Олешко ВФ, Манжула ЛВ. (2020). Стан матково-плацентарної гемодинаміки у вагітних у результаті використання допоміжних репродуктивних технологій. Збірник наукових праць Асоціації акушерів-гінекологів України. 2 (46): 20-52. https://doi.org/10.35278/2664-0767.2(46).2020.219467
