SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.2(74):15-21; doi 10.15574/SP.2016.74.15 

Використання комплексів мікронутрієнтів у педіатрії: користь та потенційні ризики 

Маменко М. Є.

Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ, Україна 

Стаття присвячена дискусії з приводу доцільності використання мультинаборів вітамінів та мінералів у педіатричній практиці. Обговорюються питання значення збалансованого харчування для організму дитини, впливу його порушень на розвиток нутрітивно залежних захворювань. Аналізуються причини високої поширеності дефіциту мікронутрієнтів у сучасному світі, стратегії його профілактики на масовому та індивідуальному рівні. Особлива увага приділяється питанням доцільності та безпечності використання комплексів мікроелементів (вітамінів та мінералів), критеріям їх вибору для дітей різних вікових груп та із різним функціональним станом організму. 

Ключові слова: вітаміни, мінерали, мікронутрієнти, харчування, діти. 

ЛІТЕРАТУРА                            

1. Безлер Ж. А. Дефицит витаминов и минералов у детей: современные методы профилактики: учеб.-метод. пособие / Ж. А. Безлер. — Минск : БГМУ, 2009. — 66 с.

2. Демин В. Ф. Лекции по педиатрии: диетология и нутрициология / В. Ф. Демин. — Москва, 2007. — Т. 7. — 395 с.

3. Детское питание: руководство для врачей / под ред. В. А. Тутельяна, И. Я. Коня. — 3_е изд., перераб. и доп. — Москва : Мед. информ. аг., 2013. — 744 с.

4. Захарова И. Н. Применение витаминов-антиоксидантов в педиатрической практике / И. Н. Захарова, В. И. Свинцицкая // Лечащий врач. — 2010. — № 8. — С. 45—47.

5. К вопросу о роли цинка в клинической педиатрии / А. П. Волосовец, С. П. Кривопустов, Е. Ф. Черний [и др.] // Дитячий лікар. — 2012. — № 5 (18). — С. 37—39.

6. Квашнина Л. В. Иммуномодулирующие эффекты витамина D у детей / Л. В. Квашнина // Здоровье ребенка. — 2013. — № 7 (50).

7. Коржинський Ю. С. Роль цинку в нормі та при патології / Ю. С. Коржинський, А. Є. Лісний // Здоров'я дитини. — 2009. — № 1 (16). — С. 52—57.

8. Коровина Н. А. Дефицит железа и когнитивные расстройства у детей / Н. А. Коровина, И. Н. Захарова, В. И. Свинцицкая // Лечащий врач. — 2006. — № 5. — С. 69—71.

9. Лапшин В. Ф. Современные принципы витаминопрофилактики и витаминотерапии в детском возрасте / В. Ф. Лапшин // Современная педиатрия. — 2007. — № 1. — С. 100—105.

10. Маменко М. Е. Профилактика йодного дефицита (к вопросу о необходимости принятия национальной программы) / М. Е. Маменко // Современная педиатрия. — 2010. — № 2. — С. 39—45.

11. Мохирева Л. В. Биологическая роль цинка в организме человека / Л. В. Мохирева , И. В. Богадельникова // Туберкулез и болезни легких. — 2011. — № 7. — С. 62—57.

12. Надрага О. Б. Препарати цинку в комплексному лікуванні гострих діарей у дітей / О. Б. Надрага, Н. М. Поцілуйко // Здоров'я дитини. — 2011. — № 4 (31). — С. 32—37.

13. Применение поливитаминов у детей с аллергическими болезнями / Л. С. Намазова, Р. М. Торшоева, И. А. Громов [и др.] // Вопросы современной педиатрии. — 2008. — Т. 7, № 1. — С. 126—128.

14. Сайт ВООЗ. Департамент з питань харчування http://www.who.int/nutrition/challenges/ru/

15. Спиричев В. Б. Витамины и минеральные вещества в питании и поддержании здоровья детей / В. Б. Спиричев. — Москва : Валетек, 2007. — 24 с.

16. Талашова С. В. Коррекция витаминно—минерального статуса у школьников в осенний период / С. В. Талашова // Перинатология и педиатрия. — 2009. — № 4 (40). — С. 84—86.

17. Шадрин О. Г. Пути повышения эффективности лечения бронхолегочных заболеваний у детей раннего возраста / О. Г. Шадрин , Дюкарева-Безденежных С.В. // Здоровье ребенка. — 2011. — № 1(28).

18. A randomized trial to determine the optimal dosage of multivitamin supplements to reduce adverse pregnancy outcomes among HIV-infected women in Tanzania / Kosuke K. [et al.] // American Journal of Clinical Nutrition. — 2010. — Vol. 91. — P. 391—7. http://dx.doi.org/10.3945/ajcn.2009.28483; PMid:19939985 PMCid:PMC2806894

19. Antenatal micronutrient supplements in Nepal / Christian P. [et al.] // The Lancet. — 2005. —Vol. 366 (9487). — P. 711—2. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(05)67166-8

20. Ba H. Multiplemicronutrient supplementation for women during regnancy / H. Ba, Z. A. Bhutta // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2006. — № 4.

21. Batool A. Haider. Multiplemicronutrient supplementation for women during pregnancy / Batool A. Haider, Zulfiqar A. Bhutta // Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: November 2015. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004905.pub4/full

22. Clifford R. L. Vitamin D — a new treatment for airway remodelling in asthma? / R. L. Clifford, A. J. Knox // Br. J. Pharmacol. — 2009. — Vol. 158 (6). — P. 1426—8. http://dx.doi.org/10.1111/j.1476-5381.2009.00429.x; PMid:19906117 PMCid:PMC2795209

23. Combs F. G. Jr. The vitamins. Fundamental aspects in nutrition and health / F. G. Jr. Combs. — 3-rd ed. — Amsterdam-Boston : Elsevier Academic Press, 2008. — 584 p.

24. Effect of maternal multiple micronutrient supplementation on fetal loss and infant death in Indonesia: a double-blind cluster-randomised trial / Shankar A. H. [et al.] // The Lancet. —2008. — Vol. 371 (9608). — P. 215—27. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60133-6

25. Effectiveness of zinc supplementation plus oral rehydration salts compared with oral rehydration salts alone as a treatment for acute diarrhea in a primary care setting: a cluster randomized trial / Bhandari N., Mazumder S., Taneja S. [et al.] // Pediatrics. — 2008. — Vol. 121. http://dx.doi.org/10.1542/peds.2007-1939

26. Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects / Luz Maria De-Regil, Juan Pablo Pena-Rosas, Ana C Fernandez-Gaxiola and Pura Rayco-Solon // Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: December 2015. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD007950.pub3/full

27. Expert Group on vitamins and minerals. Safe upper levels for vitamins and minerals Food Standards Agency 2003: London UK.

28. Folic acid supplementation during pregnancy for maternal health and pregnancy outcomes / Zohra S. Lassi, Rehana A. Salam, Batool A. Haider, Zulfiqar A. Bhutta. Online Cochrane Database of Systematic Reviews. Publication Date: March 2013 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006896.pub2/full

29. Ginde A. A. Vitamin D, respiratory infections, and asthma / A. A. Ginde, J. M. Mansbach, C. A. Camargo // Jr. Curr. Allergy. Asthma. Rep. — 2009. — Vol. 9 (1). — P. 81—87. http://dx.doi.org/10.1007/s11882-009-0012-7

30. Haider B. A. Multiplemicronutrient supplementation for women during pregnancy / B. A. Haider, Z. A. Bhutta // Cochrane Database of Systematic Reviews 2006; Issue 4. Art. No.: CD004905; http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD004905.pub2..

31. Lazzerini M. Oral zinc for treating diarrhea in children / M. Lazzerini, L. Ronfani // Cochrane Database Syst Rev. — 2008: CD 005436.

32. Micronutrient status during lactation in HIV-infected and HIV-uninfected South African women during the first 6 mo after delivery / Papathakis P. C. [et al.] // American Journal of Clinical Nutrition. — 2007. — Vol. 85 (1). — P. 182—92. PMid:17209195

33. Micronutrients in HIV-positive persons receiving highly active antiretroviral therapy / Drain P. K. [et al.] // American Journal of Clinical Nutrition. — 2007. — Vol. 85 (2). — P. 333—45. PMid:17284727

34. Multivitamin supplementation improves hematologic status in HIV-infected women and their children in Tanzania / Fawzi W. W. [et al.] // American Journal of Clinical Nutrition. — 2007. — Vol. 85 (5). — P. 1335—43. PMid:17490971

35. Parminder S. Suchdev. Multiple micronutrient powders for home (point-of-use) fortification of foods in pregnant women / Parminder S. Suchdev, Juan Pablo Pena-Rosas, Luz Maria De-Regil // Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: June 2015. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD011158.pub2/full

36. Pena-Rosas J. Effects and safety of preventive oral iron or iron-folic acid supplementation for women during pregnancy / J. Pena-Rosas, F. Viteri // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2009. — Vol. 4. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.cd004736.pub3

37. Serum vitamin D levels and severe asthma exacerbations in the Childhood Asthma Management Program study / Brehm J. M., Schuemann B., Fuhlbrigge A. L. [et al.] // J. Allergy. Clin. Immunol. — 2010. — Vol. 126 (1). — P. 52—5. http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2010.03.043; PMid:20538327 PMCid:PMC2902692

38. Shrimpton D. H. RDAs — what do they really mean? / D. H. Shrimpton // The Pharmaceutical Journal. — 2002. — Vol. 268. — P. 365—366.

39. Vitamin and Mineral Nutrition Information System. — Geneva : World Health Organization, 2009.

40. Walker C. L. Zinc for the treatment of diarrhoae: effect on diarrhoea morbidity, mortality and incidence of future episodes / C. L. Walker, R. E. Black // International Epidemiological association, 2010.

41. Zimmermann M. B. Iodine Deficiency / M. B. Zimmermann // Endocrine Reviews. — 2009. — Vol. 30 (4). — P. 376—408. http://dx.doi.org/10.1210/er.2009-0011; PMid:19460960