- Вегетативний гомеостаз та його порушення в жінок фертильного віку зі змінами репродуктивного здоров’я
 
Вегетативний гомеостаз та його порушення в жінок фертильного віку зі змінами репродуктивного здоров’я
	PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2015.3(63):38-46; doi 10.15574/PP.2015.63.38 
	 
Вегетативний гомеостаз та його порушення в жінок фертильного віку зі змінами репродуктивного здоров'я
Подольський Вл. В.
	ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України», м. Київ, Україна 
	 
	Мета — вивчити вегетативний гомеостаз та його порушення в жінок фертильного віку, які перенесли артифіційний аборт, страждають на непліддя та лейоміому матки. 
	 
	Пацієнти та методи. Нами обстежено 360 жінок із порушеннями вегетативного гомеостазу і змінами репродуктивного здоров'я. Дослідження варіабельності серцевого ритму виконано за допомогою кардіоінтервалографа (CARDIO, виробництва Україна, 2007 р.). Функціональне тестування резервів механізмів вегетативної регуляції проведено за допомогою активної ортостатичної проби. Аналіз результатів кардіоінтервалографії виконано геометричним методом (методом варіаційної пульсометрії), запропонованим Баєвським Р.М. 
	 
	Результати. Встановлено, що: динаміка показників варіабельності серцевого ритму в жінок, що перенесли аборт, при наявності соматоформної дисфункції вегетативної нервової системи за гіпертонічним і кардіальним типами вказує на низьку стійкість до змін факторів навколишнього середовища, зокрема до стресорних факторів; комбінація непліддя з будь-яким із типів соматоформної дисфункції вегетативної нервової системи характеризується переважанням центральних механізмів регуляції серцевого ритму та домінуванням симпатикотонічних впливів, що при зміні зовнішніх чи внутрішніх умов середовища відіграє роль фактора переднавантаження та може бути передумовою виникнення інших порушень гомеостазу; поєднання соматоформної дисфункції вегетативної нервової системи за гіпотонічним типом і лейоміоми матки є передумовою вираженого парасимпатичного впливу та переважання гуморального механізму регуляції серцевого ритму, що в поєднанні з дисбалансом гормонів також є фактором ризику стійких порушень нейрогуморальної регуляції. 
	 
	Висновки. Проведені дослідження дають змогу з'ясувати взаємозв'язки між вегетативним гомеостазом та іншими регуляторними системами організму жінки фертильного віку, що обумовлюють розвиток змін репродуктивного здоров'я у вигляді станів, які виникають після артифіційного аборту, при неплідді та лейоміомі матки. 
	 
	Ключові слова: жінки фертильного віку, зміни репродуктивного здоров'я, артифіційний аборт, непліддя, лейоміома матки, вегетативний гомеостаз, регуляція вегетативної нервової системи. 
	 
Література:
1. Антипкін ЮГ. 2007. Репродуктивне здоров'я жінок як важлива складова покращення демографічної ситуації в Україні. Журнал АМН України. 13;3: 476—485.
2. Вейн АМ. 2003. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. М, ООО «Медицинское информационное агентство».
3. Гойда НГ. 2005. Аналіз стану здоров'я жінок та дітей в Україні. Мистецтво лікування. 10(26): 12—15.
4. Заболевания вегетативной нервной системы. Рук-во для врачей. Под ред. АМ Вейна. М, Медицина. 1991.
5. Запорожан ВМ, Соболев РВ. 2003. Основні компоненти мультифакторіальної безплідності у жінок. Педіатрія, акушерство та гінекологія. 1: 101—103.
6. Камінський ВВ, Маркін ЛБ та ін. 2008. Збереження репродуктивного здоров'я жінки — основа формування здорової нації. Здоров'я України. 9: 58—59.
7. Ланг ГФ. 1938. Учебник внутренних болезней. І;1. Медгиз.
8. Лекарь ПГ, Мищенко ВА. 1986. Соматоневрологические синдромы. М: 47—54.
9. МКБ-10/ICD10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клиническое описание и указания по диагностике. Под ред. ЮЛ Нуллера, СЮ Циркина. СПб, Оверлайд. 1994: 297.
10. Новосельцев ВН. 1991. Гомеостаз на различных уровнях организации биосистем. Новосибирск, Наука: 26.
11. Подольський ВВ, Хомінська ЗБ, Гульчій ММ. 2005. Особливості нейроендокринної адаптації жінок фертильного віку з різними рівнями стресу. Зб наук праць Асоціації акушерів-гінекологів України. Київ, Інтермед: 604—607.
12. Подольський ВВ. 2003. Репродуктивне здоров'я жінок — важлива проблема сучасності. Здоровье женщины. 1(13): 100—104.
13. Чазов ЕИ, Исаченков ВА. 1974. Эпифиз: место и роль в системе эндокринной регуляции. М: 228.
      
 
 
 
 
 
 