Modern Pediatrics. Ukraine. (2024). 2(138): 32-40. doi: 10.15574/SP.2024.138.32
Марушко Ю. В.¹, Волошин О. М.^1,2, Савченко І. І.², Осичнюк Л. М.^2
1Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
²Луганський державний медичний університет, м. Рівне, Україна

Для цитування: Марушко ЮВ, Волошин ОМ, Савченко ІІ, Осичнюк ЛМ. (2024). Варіативність основних антропометричних показників у дітей віком 12-59 місяців із різною частотою гострих респіраторних інфекцій в анамнезі. Сучасна педіатрія. Україна. 2(138): 32-40. doi: 10.15574/SP.2024.138.32.
Стаття надійшла до редакції 02.01.2024 р., прийнята до друку 12.03.2024 р.

Мета – визначити стан взаємозалежності між частотою епізодів гострих респіраторних інфекцій (ГРІ) у дітей віком 12-59 місяців й основними показниками їхнього фізичного розвитку.
Матеріали та методи. Обстежено 136 дітей (68 хлопчиків і 68 дівчаток) віком 12-59 місяців, які перебували на госпітальному лікуванні з приводу ГРІ. У них враховано кількість епізодів ГРІ за попередній рік життя. Додатково розраховано два інтегральні показники рекурентності ГРІ, а саме: інфекційний індекс (ІнІ) та індекс резистентності (ІнР). У дітей визначено основні показники їхнього фізичного розвитку: 1) масу тіла (МТ); 2) довжину тіла (ДТ); 3) площу поверхні тіла (ППТ); 4) індекс маси тіла; 5) обвід грудної клітки; 6) інтегральний показник доліхостеномелії. Для порівняльного аналізу отриманих результатів використано чинні стандарти показників фізичного розвитку дітей від Всесвітньої організації охорони здоров’я. Статистичну обробку цифрових даних здійснено за допомогою ліцензійної програми «IBM SPSS Statistics 28».
Результати. В обстежених дітей ІнІ перебував у зворотній і помірно вираженій кореляції з МТ, ДТ, ППТ й обводом грудної клітки, згідно з якою, вищі ІнІ поєднувалися з нижчими показниками фізичного розвитку. Для ІнР, навпаки, виявлено пряму й слабко виражену взаємозалежність із МТ, ДТ і ППТ, що підтверджено реєстрацією більших ІнР на тлі вищих антропометричних показників. Кростабуляція продемонструвала помірний взаємозв’язок між частотою епізодів ГРІ, з одного боку, і врахованими центильними інтервалами для ДТ (φ_с=0,362; р=0,037) та Z-інтервалами для інтегрального антропометричного параметра – ДТ/вік дитини (φ_с=0,348; р=0,006), з іншого.
Висновки. Проведений у дітей лінійний регресійний аналіз показує залежність частоти епізодів ГРІ лише від їхнього віку, а жоден із вивчених антропометричних показників не є присутнім в отриманій прогностичній моделі. Відсутність зазначених показників у цій моделі може бути зумовлена, по-перше, незначною кількістю обстежених пацієнтів, МТ і ДТ яких належали до 2 крайніх центильних інтервалів: 3-5% і 95-97%. По-друге, цілком імовірно, що надалі вивчення взаємозв’язку між частотою епізодів ГРІ й показниками фізичного розвитку доцільніше проводити в групах дітей, які мають вужчі вікові інтервали.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження схвалено локальними етичними комітетами зазначених у роботі установ. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: діти дошкільного віку, рекурентні респіраторні інфекції, антропометричні показники, лінійний регресійний аналіз.

ЛІТЕРАТУРА

1. Adila NT. (2021). The Correlation Between Acute Respiratory Infections and Incidence of Stunting. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada. 10(1): 273-279. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i1.605

2. Aksu G, Güzeller CO, Eser MT. (2019). The Effect of the Normalization Method Used in Different Sample Sizes on the Success of Artificial Neural Network Model. International Journal of Assessment Tools in Education. 6(2): 170-192. https://doi.org/10.21449/ijate.479404

3. Ameli F, Brocchetti F, Mignosi S, Tosca MA, Gallo F, Ciprandi G. (2020). Recurrent respiratory infections in children: a study in clinical practice. Acta Biomedica. 91(4):e2020179. doi: 10.23750/abm.v91i4.8585.

4. Arias-Bravo G, Valderrama G, Inostroza J et al. (2020). Overnutrition in Infants Is Associated with High Level of Leptin, Viral Coinfection and Increased Severity of Respiratory Infections: A Cross-Sectional Study. Frontiers in pediatrics. 8: 44. https://doi.org/10.3389/fped.2020.00044; PMid:32133330 PMCid:PMC7041426

5. Arini D, Nursalam N, Mahmudah M, Faradilah I. (2020). The incidence of stunting, the frequency/duration of diarrhea and Acute Respiratory Infection in toddlers. Journal of public health research. 9(2): 1816. https://doi.org/10.4081/jphr.2020.1816; PMid:32728562 PMCid:PMC7376488

6. Asyiroh H, Setyoningrum RA, Fatmaningrum W, Utomo B. (2021). Risk Factors of Recurrent Upper Respiratory Tract Infection in Children Aged 3-60 Months at Primary Healthcare Centers (Puskemas) in Gresik. Jurnal Respirasi. 7(1): 8-13. https://doi.org/10.20473/jr.v7-I.1.2021.8-13

7. Ballarini S, Rossi GA, Principi N, Esposito S. (2021). Dysbiosis in Pediatrics Is Associated with Respiratory Infections: Is There a Place for Bacterial-Derived Products? Microorganisms. 9(2): 448. https://doi.org/10.3390/microorganisms9020448; PMid:33671586 PMCid:PMC7926342

8. Барчан ГС. (2019). Обґрунтування критеріїв прогнозування рекурентних респіраторних інфекцій у дитячому віці за комплексом конституційно-біологічних факторів. Здоров’я суспільства. 8(2): 73-80. https://doi.org/10.22141/2306-2436.8.2.2019.172626.

9. Bhurtel R, Pokhrel RP, Kalakheti B. (2022). Acute Respiratory Infections among Under-five Children Admitted in a Tertiary Hospital of Nepal: A Descriptive Cross-sectional Study. JNMA: journal of the Nepal Medical Association. 60(245): 17-21. https://doi.org/10.31729/jnma.6889; PMid:35199677 PMCid:PMC9157669

10. Cardinale F, La Torre F, Tricarico LG, Verriello G, Mastrorilli C. (2024). Why do some children get sick with recurrent respiratory infections?. Current pediatric reviews. 20(3): 203-215. https://doi.org/10.2174/1573396320666230912103056; PMid:37702165

11. Чернишова ЛІ. (2018). Рекурентні респіраторні захворювання у дітей: алгоритм дій лікаря (лекція). Современная педиатрия. 3(91): 92-97. https://doi.org/10.15574/SP.2018.91.92.

12. Chiappini E, Santamaria F, Marseglia GL et al. (2021). Prevention of recurrent respiratory infections. Italian Journal of Pediatrics. 47: 211. https://doi.org/10.1186/s13052-021-01150-0; PMid:34696778 PMCid:PMC8543868

13. De Benedictis FM, Bush A. (2018). Recurrent lower respiratory tract infections in children. BMJ (Clinical research ed.). 362: k2698. https://doi.org/10.1136/bmj.k2698; PMid:30002015

14. El-Koofy NM, El-Shabrawi MH, Abd El-Alim BA, Zein MM, Badawi NE. (2022). Patterns of respiratory tract infections in children under 5 years of age in a low-middle-income country. The Journal of the Egyptian Public Health Association. 97(1): 22. https://doi.org/10.1186/s42506-022-00118-0; PMid:36336730 PMCid:PMC9637678

15. Etrhuni S, Omar R, Hadid I. (2020). Risk factors of acute respiratory infections in children in Tripoli, Libya. Ibnosina Journal of Medicine and Biomedical Sciences. 12(3): 200-207. https://doi.org/10.4103/ijmbs.ijmbs_77_20

16. Feketea G, Bocsan CI, Stanciu LA, Buzoianu AD, Zdrenghea MT. (2020). The Role of Vitamin D Deficiency in Children with Recurrent Wheezing – Clinical Significance. Frontiers in Pediatrics. 8: 344. https://doi.org/10.3389/fped.2020.00344; PMid:32695735 PMCid:PMC7338661

17. Halvorson EE, Peters TR, Skelton JA, Suerken C, Snively BM, Poehling KA. (2018). Is weight associated with severity of acute respiratory illness? International Journal of Obesity. 42(9): 1582-1589. https://doi.org/10.1038/s41366-018-0044-y; PMid:29717266 PMCid:PMC6110981

18. Jaybhaye AP, Sangle AL, Ugra D, Chittal RY. (2022). A Hospital-Based Study of Vitamin D Levels in Children with Recurrent Respiratory Infections. Cureus. 14(8): e27864. https://doi.org/10.7759/cureus.27864; PMid:36110478 PMCid:PMC9462840

19. Kansen HM, Lebbink MA, Mul J et al. (2020). Risk factors for atopic diseases and recurrent respiratory tract infections in children. Pediatric Pulmonology. 55: 3168-3179. https://doi.org/10.1002/ppul.25042; PMid:32841506 PMCid:PMC7589449

20. Khan Laghari I, Nawaz T, Mustafa S, Jamali AA, Fatima S. (2023). Role of multi-strain probiotics in preventing severity and frequency of recurrent respiratory tract infections in children. BMC pediatrics. 23(1): 505. https://doi.org/10.1186/s12887-023-04338-x; PMid:37817096 PMCid:PMC10566059

21. Козакевич ОБ, Козакевич ВК, Зюзіна ЛС, Фесенко МЄ, Мелащенко ОІ. (2022). Прогнозування рекурентного перебігу респіраторних інфекцій у передчасно народжених дітей. Сучасна педіатрія. Україна. 7(127): 53-58. https://doi.org/10.15574/SP.2022.127.53.

22. Крамарчук ВВ, Височина ІЛ. (2023). Фактори ризику рекурентного перебігу гострих респіраторних інфекцій у дітей молодшого шкільного віку. Буковинський медичний вісник. 27(3): 25-29. https://doi.org/10.24061/2413-0737.27.3.107.2023.5.

23. Moser JS, Galindo-Fraga A, Ortiz-Hernández AA et al. (2019). Underweight, overweight, and obesity as independent risk factors for hospitalization in adults and children from influenza and other respiratory viruses. Influenza and other respiratory viruses. 13(1): 3-9. https://doi.org/10.1111/irv.12618; PMid:30515985 PMCid:PMC6304312

24. Nagaraju K, Shah R, Ganapathy S et al. (2021). Practical Approach for the Diagnosis, Prevention, and Management of Recurrent Upper Respiratory Tract Infection in Children: Report from an Expert Closed-group Discussion. Pediatric Infectious Disease. 3: 105-112. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10081-1321

25. Pasternak G, Lewandowicz-Uszyńska A, Królak-Olejnik B. (2020). Nawracające zakażenia dróg oddechowych u dzieci. [Recurrent respiratory tract infections in children]. Polski merkuriusz lekarski: organ Polskiego Towarzystwa Lekarskiego. 49(286): 260-266. PMID: 32827422.

26. Schaad UB, Esposito S, Razi CH. (2016). Diagnosis and Management of Recurrent Respiratory Tract Infections in Children: A Practical Guide. Archives of Pediatric Infectious Diseases. 4(1): e31039. https://doi.org/10.5812/pedinfect.31039

27. Tian Y, Wang L, Wang Z et al. (2021). Efficacy and safety of Tuina for treatment of pediatric recurrent respiratory tract infections: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine. 100(50): e27939. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000027939; PMid:34918642 PMCid:PMC8677950

28. Волошин ОМ, Марушко ЮВ, Савченко ІІ, Осичнюк ЛМ. (2023). Сімейні фактори ризику рекурентного перебігу гострих респіраторних інфекцій у дітей віком 2-5 років. Сучасна педіатрія. Україна. 7(135): 23-32. https://doi.org/10.15574/SP.2023.135.23.

29. Волошин ОМ, Марушко ЮВ. (2022). Комплексна оцінка статусу вітаміну D у дітей дошкільного віку з рекурентними респіраторними інфекціями. Медична наука України. 18(1): 14-22. https://doi.org/10.32345/2664-4738.1.2022.03.

30. Wang B, Zhou J, He B et al. (2023). Reveal the Patterns of Prescriptions for Recurrent Respiratory Tract Infections' Treatment Based on Multiple Illustrious Senior Traditional Chinese Medicine Practitioners. Evidence-based complementary and alternative medicine: eCAM. 7982927. https://doi.org/10.1155/2023/7982927; PMid:37275574 PMCid:PMC10234731

31. World Health Organization. (2023). Child growth standards. URL: https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards.

32. World Health Organization. (2023). Child growth standards. URL: https://www.who.int/tools/child-growth-standards/software.

33. Yasmine S, Utamayasa IKA, Herwanto B. (2022). Incidence of Respiratory Tract Infection in Children with Cyanotic and Acyanotic Congenital Heart Disease: A Comparative Study. JUXTA: Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kedokteran Universitas Airlangga. 13(2): 62-66. https://doi.org/10.20473/juxta.V13I22022.62-66

34. Yunitawati D, Khairunnisa M, Latifah L. (2023). Maternal Characteristics as Predictors of the Incidence of Acute Upper Respiratory Infection in Children Under Five Years Old in Indonesia. Proceedings of the 1st International Conference for Health Research – BRIN (ICHR 2022). https://doi.org/10.2991/978-94-6463-112-8_46

35. Zhou B, Niu W, Liu F et al. (2021). Risk factors for recurrent respiratory tract infection in preschool-aged children. Pediatrsc Research. 90: 223-231. https://doi.org/10.1038/s41390-020-01233-4; PMid:33173178

36. Zuccotti GV, Mameli C. (2015). Respiratory infections and immunostimulants in childhood: an update. Journal of Pediatric and Neonatal Individualized Medicine. 4(2): e040218. doi: 10.7363/040218.