Modern Pediatrics. Ukraine. (2022). 5(125): 117-122. doi 10.15574/SP.2022.125.117
Хапченкова Д. С., Гусєв В. М., Дубина С. О.
Донецький національний медичний університет, м. Лиман, Україна

Для цитування: Хапченкова ДС, Гусєв ВМ, Дубина СО. (2022). Токсоплазмозний хоріоретиніт у підлітка: опис власного клінічного випадку. Сучасна педіатрія. Україна. 5(125): 117-122. doi 10.15574/SP.2022.125.117.
Стаття надійшла до редакції 05.06.2022 р., прийнята до друку 20.09.2022 р.

Токсоплазмоз – зоонозне протозойне захворювання, викликане внутрішньоклітинним паразитом Toxoplasma gondii і характеризується поліморфізмом клінічних симптомів із переважним ураженням нервової, лімфатичної систем, очей, скелетних м’язів і міокарда. Незважаючи на різноманітність лікувальних засобів, лікування токсоплазмозу залишається проблематичним та потребує міждисциплінарного підходу. Повне звільнення організму від токсоплазм утруднене, хоча теоретично і можливе. Цей процес залежить від сукупності індивідуальних особливостей місцевого і загального імунітету макроорганізму, кількості збудника, що потрапив, та його вірулентності.
Мета – описати клінічний випадок хоріоретиніту як приклад клінічного прояву токсоплазмозної інфекції.
Клінічний випадок. Дівчина звернулася до офтальмолога зі скаргами на погіршення зору та почервоніння очей. Після огляду лікарем їй проведено офтальмоскопію, констатовано наявність двох хоріоретинальних вогнищ в обох очах. Рекомендовано обстеження на TORCH-інфекції. Виявлено підвищений рівень IgМ та IgG до Toxoplasma gondii. Пацієнтці призначено курс антибактеріальної та гормональної терапії з позитивним ефектом. За 8 місяців потому в дівчини поновилися скарги, з’явилися ознаки синовіїту колінних суглобів, приєднався анемічний синдром. При повторній офтальмоскопії констатовано три хоріоретинальних вогнища. Дівчину госпіталізовано до офтальмологічного відділення для більш детального дообстеження та вирішення подальшої тактики спостереження.
Висновки. Описано випадок хоріоретиніту як клінічного прояву токсоплазмозної інфекції в підлітковому віці. Своєчасна діагностика та розпочата терапія вищеописаної патології є запорукою задовільного прогнозу для одужання, попередження розвитку негативних наслідків цього захворювання.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: токсоплазма, підлітки, хоріоретиніт.
ЛІТЕРАТУРА

1. Бондаренко АН, Бондаренко АА. (2008). Диагностика токсоплазмоза у беременных. Сучасні інфекції. 4: 11-24.

2. Chene G, Thiebaut R. (2009). Options for clinical trials of pre and post-natal treatments for congenital toxoplasmosis. Mem. Inst. Oswaldo. Cruz. 104 (2): 299-304. https://doi.org/10.1590/S0074-02762009000200025; PMid:19430657

3. Дубинська ГМ, Ізюмська ОМ, Козюк ПМ. та ін. (2003). Токсоплазмоз. Клініка, діагностика та лікування. Новости медицины и фармации. 1 (129): 23-25.

4. Ермакова НА. (2012). Поражение глаз при токсоплазмозе. Офтальмология. Практическая медицина. 2: 51-56.

5. Estee Torok M, Fiona J. Cooke, Ed Moran. (2009). Infectious Diseases and Microbiology. New York: Oxford University Press: 894. https://doi.org/10.1093/med/9780198569251.001.0001

6. Giannoulis C, Zournatzi B, Giomisi A et al (2008). Toxoplasmosis during pregnancy: a case report and review of the literature. Hippokratia. 12 (3): 139-143.

7. Крамарьов СО, Надрага ОБ., Пипа Л В.та ін (2010). Інфекційні хвороби в дітей: підручник. Київ: ВСВ «Медицина»: 392.

8. Pappas G, Roussos N, Falagas ME. (2009). Toxoplasmosis snapshots: global status of toxoplasma gondii seroprevalence and implications for pregnancy and congenital toxoplasmosis. Int. J. Parasitol. 39 (12): 1385-1394. https://doi.org/10.1016/j.ijpara.2009.04.003; PMid:19433092

9. Попович ОО, Мороз ЛВ, Чабанов ФА. (2011). Токсоплазмоз (аналіз фундаментальних даних). Новости медицины и фармации. 5 (356): 4-8.

10. Сергиев ВП, Лобзин ЮВ, Козлов СС. (2008). Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы): Руководство для врачей. СПб.: ООО «Издательство Фолиант»: 592.

11. Возіанова ЖІ. (2001). Інфекційні і паразитарні хвороби. К.: Здоров’я. 3: 266-294.

12. Ющук НД, Венгеров ЮЯ. (2009). Инфекционные болезни: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа: 1056.

13. Знаменская ТК. (2008). ТORCH-инфекции в акушерстве и неонатологии. K.: Standart Digital Print: 200.