• Спектр урогенітальних інфекцій у вагітних жінок із затримкою росту плода
ua До змісту Повний текст статті

Спектр урогенітальних інфекцій у вагітних жінок із затримкою росту плода

Ukrainian Journal Health of Woman. 2026. 1(182): 64-71. doi: 10.15574/HW.2026.1(182).6471
Siracli U. M
Азербайджанський медичний університет, м. Баку

Для цитування: Siracli UM. (2026). Spectrum of urogenital infections in pregnant women with fetal growth restriction. Ukrainian Journal Health of Woman. 1(182): 64-71. doi: 10.15574/HW.2026.1(182).6471
Стаття надійшла до редакції 10.12.2025 р.; прийнята до друку 28.01.2026 р.

Урогенітальні інфекції під час вагітності можуть сприяти дисфункції плаценти, затримці росту плода (ЗРП) та несприятливим перинатальним наслідкам, хоча їхній вплив на материнсько-плацентарно-плодовий кровообіг недостатньо вивчено.
Мета – оцінити поширеність урогенітальних інфекцій у вагітних жінок із ЗРП та їхній вплив на параметри доплера, кардіотокографію (КТГ) та перинатальні результати.
Матеріали та методи. Із 2023 по 2025 рік було проведено проспективне когортне дослідження, яке охопило 90 вагітних жінок: 45 із ЗРП та 45 із неускладненою вагітністю. Оцінювання включало лабораторне тестування на Ureaplasma spp., Mycoplasma spp., Chlamydia trachomatis та вірус папіломи людини; доплерівське ультразвукове дослідження маткових, пупкових та середньомозкових артерій плода; цереброплацентарне співвідношення (ЦПР); КТГ; та перинатальні результати. У статистичному аналізі використовували t-тести, χ²-тести та відношення шансів (ВШ) із 95% довірчими інтервалами; значення p < 0,05 вважалося значущим.
Результати. Урогенітальні інфекції були частішими у групі ЗРП, але відмінності не були статистично значущими. Переважали моноінфекції (28,9%). В інфікованих жінок виявлені вищі показники пульсації матки (1,34±0,27 проти 1,11±0,22) та пупкової артерії (0,98±0,17 проти 0,81±0,15), нижчу серцево-легеневу рецидивну гіперактивність (1,49±0,36 проти 1,96±0,41) та частіші порушення на КТГ (33,3% проти 8,7%). Перинатальні результати були гіршими: нижча вага під час народження (2450±310 г проти 3220±280 г), вища частота передчасних пологів (20% проти 6,7%) та низька вага при народженні (<2500 г, 24,4% проти 4,4%).
Висновки. Урогенітальні інфекції можуть спричиняти дисфункцію плаценти та гіпоксію плода. В інфікованих жінок спостерігалися зміни на доплерівських зображеннях та КТГ, що підкреслює необхідність раннього виявлення та лікування для покращення перинатальних результатів.
Дослідження було проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження схвалено Місцевим етичним комітетом установи, згаданої в роботі. На дослідження було отримано інформовану згоду пацієнток. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: урогенітальні інфекції, затримка росту плода, доплерівське ультразвукове дослідження, цереброплацентарне співвідношення, материнсько-плацентарно-плодовий кровообіг, ускладнення вагітності.

ЛІТЕРАТУРА

1. Bahrami R, Schwartz DA, Karimi-Zarchi M et al. (2021). Meta-analysis of intrauterine growth restriction and pregnancy complications. Turk J Obstet Gynecol. 18(3): 236-244. https://doi.org/10.4274/tjod.galenos.2021.74829; PMid:34580931 PMCid:PMC8480208

2. Chen Y, Huang M, Shi D, Lin J, Guo J, Yang Y et al. (2025). Correlation between fetal-placental Doppler indices and maternal cardiac function in pregnancies complicated by fetal growth restriction. BMC Pregnancy Childbirth. 25: 740. https://doi.org/10.1186/s12884-025-07848-x; PMid:40634840 PMCid:PMC12243227

3. Cox C, Saxena N, Watt AP, Gannon C, McKenna JP, Fairley DJ et al. (2016). The common vaginal commensal bacterium Ureaplasma parvum is associated with chorioamnionitis in extreme preterm labor. J Matern Fetal Neonatal Med. 29(22): 3646-3651. https://doi.org/10.3109/14767058.2016.1140734; PMid:26795404

4. Di Martino DD, Avagliano L, Ferrazzi E, Fusè F, Sterpi V, Parasiliti M et al. (2022, Aug 10). Hypertensive Disorders of Pregnancy and Fetal Growth Restriction: Clinical Characteristics and Placental Lesions and Possible Preventive Nutritional Targets. Nutrients. 14(16): 3276. https://doi.org/10.3390/nu14163276; PMid:36014782 PMCid:PMC9414322

5. Ignatko IV, Bogomazova IM, Kardanova MA. (2023). Current views on the diagnosis and prognosis of fetal growth restriction: a literature review. J Obstet Womens Dis. 72(3): 65-76. https://doi.org/10.17816/JOWD344442

6. Jonduo ME, Vallely LM, Wand H, Sweeney EL, Egli-Gany D, Kaldor J et al. (2022). Adverse pregnancy and birth outcomes associated with Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum and Ureaplasma parvum: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 12(8): e062990. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-062990; PMid:36028274 PMCid:PMC9422885

7. Khalafli KN, Taghieva FS, Ragimov JA et al. (2024). Main tendencies in the dynamics of the population of Azerbaijan. Azerbaijan Med J. (2): 116-122.

8. Khalafli K, Taghieva F, Ragimov D, Rustamova L et al. (2025). Regional characteristics of fertility dynamics in Azerbaijan. Azerbaijan Med J. (1): 122-126.

9. Low N. (2020). Chlamydia trachomatis and reproductive health: what can we learn from systematic reviews of observational studies? Sex Transm Infect. 96(5): 315-317. https://doi.org/10.1136/sextrans-2019-054279; PMid:31988220

10. Peretz A, Tameri O, Azrad M et al. (2020). Mycoplasma and Ureaplasma carriage in pregnant women: the prevalence of transmission from mother to newborn. BMC Pregnancy Childbirth. 20: 456. https://doi.org/10.1186/s12884-020-03147-9; PMid:32781998 PMCid:PMC7422580

11. Plummer EL, Vodstrcil LA, Bodiyabadu K, Murray GL, Doyle M, Latimer RL et al. (2021). Are Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum and Ureaplasma parvum associated with specific genital symptoms and clinical signs in nonpregnant women? Clin Infect Dis. 73(4): 659-668. https://doi.org/10.1093/cid/ciab061; PMid:33502501

12. Rauh M, Werle F, Schmidt B, Litzka C, Solano ME, Köninger A. (2024). Prevalence of genital Mycoplasma in pregnancies with shortened cervix. Arch Gynecol Obstet. 310(2): 971-979. https://doi.org/10.1007/s00404-023-07252-w; PMid:37874353 PMCid:PMC11258085

13. Xu YP, Hu JM, Huang YQ, Shi LP. (2022). Maternal Ureaplasma exposure during pregnancy and the risk of preterm birth and bronchopulmonary dysplasia: a meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 306(6): 1863-1872. https://doi.org/10.1007/s00404-022-06491-7; PMid:35277749