- Спайкова кишкова непрохідність як ускладнення дивертикула Меккеля в дітей
Спайкова кишкова непрохідність як ускладнення дивертикула Меккеля в дітей
Paediatric surgery.Ukraine.2021.1(70):107-111; doi 10.15574/PS.2021.70.107
Сокольник С. О.1, Боднар О. Б.1, Марчук О. Ф.1, Ватаманеску Л. І.1, Білокопитий В. С.2
1Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна
2КНП «Міська дитяча клінічна лікарня», м. Чернівці, Україна
Для цитування: Сокольник СО, Боднар ОБ, Марчук ОФ, Ватаманеску ЛІ, Білокопитий ВС. (2021). Спайкова кишкова непрохідність як ускладнення дивертикула Меккеля в дітей. Хірургія дитячого віку. 1(70): 107-111; doi 10.15574/PS.2021.70.107
Стаття надійшла до редакції 13.11.2020 р., прийнята до друку 10.03.2021 р.
Дивертикул Меккеля (ДМ) – утвір здухвинної кишки, спричинений неповною облітерацією омфаломезентеріального протоку в ембріона, що розвивається. Це одна з найпоширеніших аномалій травної трубки в дітей. Найчастіше ДМ розвивається абсолютно безсимптомно. Клінічна симптоматика спостерігається лише в 16% випадків, із них 50–60% – це діти віком до 10 років, у середньому 2,5 року життя. Виразність клінічної симптоматики при ДМ пов’язана з розвитком ускладнень: кишкова кровотеча, непрохідність кишечника (інвагінація, странгуляційна кишкова непрохідність), дивертикуліт із перфорацією і перитонітом тощо.
Наведено клінічний випадок спайкової кишкової непрохідності в дитини віком 8 років після перенесеного ДМ в анамнезі. Оскільки спайкова кишкова непрохідність є надзвичайно рідкісним ускладненням ДМ у дітей, наявність у пацієнтів клініки гострої хірургічної патології органів черевної порожнини потребує від дитячих хірургів чіткого розуміння виникнення таких ускладнень у ракурсі розвитку вади кишкової трубки – ДМ, а також необхідності якнайшвидшої радикальної лікувальної тактики в разі виникнення цієї проблеми.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: діти, дивертикул Меккеля, ускладнення, спайкова кишкова непрохідність.
ЛІТЕРАТУРА
1. Aarnio P, Salonen IS. (2000). Abdominal disorders arising from 71 Meckel's diverticulum. Ann Chirurg Gynaecol. 89 (4): 281-284.
2. Keese D, Rolle U, Gfroerer S, Fiegel H. (2019). Symptomatic Meckel's diverticulum in pediatric patients-case reports and systematic review of the literature. Front Pediatr. 7: 267. https://doi.org/10.3389/fped.2019.00267; PMid:31294008 PMCid:PMC6606722
3. Козлов ЮА, Подкаменев ВВ, Новожилов ВА. (2017). Непроходимость желудочно-кишечного тракта у детей. Национальное руководство. Москва: ГЭОТАРМедиа: 305.
4. Martin JP, Connor PD, Charles K. (2000). Meckel's diverticulum. Ann Fam Physician. 61 (4): 1037-1044.
5. Narjis Y, Halfadl H, Agourram A, Rabbani K, Finech B. (2014). A rare internal herniation in adult: Meckel's diverticulum. Indian J Surg. 76 (1): 5-7. https://doi.org/10.1007/s12262-012-0544-2; PMid:24799773 PMCid:PMC4006013
6. Omole PW, Mujinga DT, Lubosha NA, Mujinga IMW, Ntanga DI. (2019). Intestinal occlusion due to Meckel's diverticulum: a case study. Pan Afr Med J. 32: 117. https://doi.org/10.11604/pamj.2019.32.117.16523; PMid:31223407 PMCid:PMC6561005
7. Park JJ, Wolff BG, Tollefson MK, Walsh EE, Larson DR. (2005). Meckel diverticulum: the Mayo Clinic experience with 1476 patients (19502002). Ann Surg Mar. 241 (3): 529-533. https://doi.org/10.1097/01.sla.0000154270.14308.5f; PMid:15729078 PMCid:PMC1356994
8. Sagar J, Kumar V, Shah DK. (2006). Meckel's diverticulum: a systematic review. J R Soc Med. 99 (10): 501-505. https://doi.org/10.1177/014107680609901011; PMid:17021300 PMCid:PMC1592061
9. Шидаков ИХ. (2020). Острая кишечная непроходимость при дивертикуле Меккеля. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. 30 (1): 38–41. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-1-38-41
10. StVil D, Brandt ML, Panic S, Bensoussan AL, Blanchard H. (1991). Meckel's diverticulum in children: a 20-year review. J Pediatr Surg. 26 (11): 1289-1292. https://doi.org/10.1016/0022-3468(91)90601-O
11. Tenreiro N, Moreira H, Silva S, Madureira L, Gaspar J, Oliveira A. (2015). Unusual presentation of a Meckel's diverticulum: A case report. Int J Surg Case Rep. 6: 48-51. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2015.09.013; PMid:26413922 PMCid:PMC4643439
12. Yagnik VD. (2018). Ileal knotting secondary to a mesodiverticular band associated with axial torsion of a Meckel's diverticulum and small bowel volvulus. Ci Ji Yi Xue Za Zhi. 30 (2): 124-125. https://doi.org/10.4103/tcmj.tcmj_117_17; PMid:29875596 PMCid:PMC5968742