HEALTH OF WOMAN. 2020.4(150): 58–60; doi 10.15574/HW.2020.150.58
Жук С. І. ¹, Ус І. В. ^2
1Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ
²Перинатальний центр м. Києва

Мета дослідження: оцінювання показників скринінгових коагуляційних тестів за умов фізіологічного перебігу вагітності.
Матеріали та методи. Проведено дослідження показників скринінгової коагулограми за участю 124 пацієнток із фізіологічною вагітністю у термінах 12–14, 20–22, 28–30 та 37–40 тиж гестації. До групи контролю увійшли 82 пацієнтки, що знаходились на прегравідарному етапі планування вагітності. Показники коагулограми визначали на коагулометрі HELENA 2000. Досліджували активований частковий тромбопластиновий час, відсоток протромбіну за Квіком та рівень фібриногену.
Результати. Протягом фізіологічної вагітності визначено динамічне статистично значуще підвищення рівня фібриногену у плазмі крові. Даний показник при доношеній вагітності відрізнявся від показника невагітних жінок в 1,8 разу. Протягом всієї фізіологічної вагітності не зафіксовано статистично значущої динаміки активованого часткового тромбопластинового часу та відсотку протромбіну за Квіком, однак спостерігалась тенденція щодо даних показників у бік зростання коагуляційного потенціалу зі збільшенням терміну гестації.
Заключення. Під час оцінювання скринінгової коагулограми слід враховувати у першу чергу термін вагітності, а не порівнювати отримані значення із референтними показниками для невагітних жінок.
Ключові слова: скринінгова коагулограма, система гемостазу, рівень фібриногену, відсоток протромбіну за Квіком, активований частковий тромбопластиновий час.

ЛІТЕРАТУРА

1. Дубей Л. Доповідь: «Система згортання крові в клінічній практиці: сучасна тактика діагностики, лікування та моніторингу» / Практичний лекторій «Невідкладні стани в практиці акушера-гінеколога» // Жіночий лікар. – 2017. – № 3. – С. 20–25.

2. Жук С.І., Ус І.В., Атаманчук І.М. Тромбофілії та невиношування вагітності: сучасне бачення проблеми // Здоров’я України. – 2012. – № 4 (8). – С. 28.

3. Момот А.П., Кудинова И.Ю., Белозеров Д.Е. Физиологическая беременность – модель несостоявшегося тромбоза // Тромбоз, гемостаз и реология. – 2016. – № 67. – С. 297–298.

4. Патофизиология плода и плаценты / Стрижаков А.Н., Тимохина Е.В., Игнатко И.В., Белоцерковцева Л.Д. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 176 с.

5. Hannah Cohen, Patrick O`Brien. Disoders of thrombosis and hemostasis in pregnancy: а guide to management // Second Еdition. – London, 2015. – 435 p. https://doi.org/10.1007/978-3-319-15120-5

6. Pal B. Szecsi, Maja Jørgensen, Anna Klajnbard, Malene R. Andersen, Nina P. Colov, Steen Stender. Haemostatic reference intervals in pregnancy // Thromb Haemost. – 2010. – № 103. – Р. 718–727. https://doi.org/10.1160/TH09-10-0704; PMid:20174768

7. Royal College of Obstetricians and Cynecologists. Reducing the risk of Thrombosis and Embolism during Pregnancy and Puerperium. Green-Top Guideline № 37в. London: Royal College of Obstetricians and Gynecologists; 2015.

8. Sue Pavord, Beverley Hunt. The obstetric hematology manual: а guide to management // Second Edition. – Cambridge, 2018. – 345 p. https://doi.org/10.1017/9781316410837