- Синдром м’язової слабкості та міалгії в педіатричній практиці на клінічних прикладах
Синдром м’язової слабкості та міалгії в педіатричній практиці на клінічних прикладах
Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2022. 1(89): 35-44; doi 10.15574/PP.2022.89.35
Ошлянська О. А.1,2, Арцимович А. Г.1,2, Надточій Т. Г.2
1Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ
2ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ
Для цитування: Ошлянська ОА, Арцимович АГ, Надточій ТГ. (2022). Синдром м’язової слабкості та міалгії в педіатричній практиці на клінічних прикладах. Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 1(89): 35-44; doi 10.15574/PP.2022.89.35.
Стаття надійшла до редакції 12.12.2021 р.; прийнята до друку 13.03.2022 р.
Наведено дані щодо основних причин м’язової слабкості в дітей. Обговорено клінічні особливості захворювань, які можуть супроводжуватися м’язовою слабкістю. Акцентовано увагу на можливостях диференційної діагностики синдрому м’язової слабкості в дітей завдяки використанню різних методів обстеження. Запропоновано алгоритм диференційно-діагностичного пошуку при м’язовій слабкості. На клінічних прикладах показано можливість його застосування в педіатричній практиці. Незважаючи на певні спільні риси в дебюті захворювання в зазначених випадках, детальне обстеження дає змогу відокремити вроджені та набуті причини ураження м’язів і скерувати пацієнта для призначення йому відповідного лікування.
Слід зазначити, що м’язова слабкість є досить частим симптомом у дитини. Частіше вона не пов’язана з ураженням самих м’язів. Причини хронічної слабкості суттєво різняться в дітей різного віку. У дитини з клінічними ознаками м’язової слабкості необхідно провести ретельне обстеження, спрямоване передусім на виключення різноманітних тяжких захворювань.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: діти, м’язова слабкість, диференційна діагностика.
ЛІТЕРАТУРА
1. Антипкін ЮГ, Охотнікова ОМ, Ощдянська ОА, Омельченко ЛІ. (2019). Проблемні питання дитячої ревматології. Київ: Логос: 700.
2. Ballabio A, Gieselmann V. (2009). Biochimica et Lysosomal disorders: From storage to cellular damage Biophysica Acta. 1793: 684-696. https://doi.org/10.1016/j.bbamcr.2008.12.001; PMid:19111581
3. Cassandrini D, Trovato R, Rubegni A et al. (2017). Congenital myopathies: clinical phenotypes and new diagnostic tools Italian Journal of Pediatrics. 43: 101. https://doi.org/10.1186/s13052-017-0419-z; PMid:29141652 PMCid:PMC5688763
4. Chinnery PF. (2000). Primary Mitochondrial Disorders Overview. In: Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA et al, editors. GeneReviews. Seattle (WA): University of Washington, Seattle, 1993-2022.
5. ESE. (2022). Clinical Practice Guidelines. The European Society of Endocrinology. The voice for endocrinology. URL: https://www.ese-hormones.org/publications/guidelines/.
6. Fardeau M, Tome F. (1994). Врожденные миопатии. В: Engler AG, Franzini-Armstrong C, редакторы. Миология. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл: 1487-1533.
7. Goddard AF, James MW, McIntyre AS, Scott BB. (2011). Guidelines for the management of iron deficiency anaemia. 60: 1309e1316. https://doi.org/10.1136/gut.2010.228874; PMid:21561874
8. Gonorazky HD, Bönnemann CG, Dowling JJ. (2018). Генетическая основа и фенотипические особенности врожденных миастенических синдромов Handbook of Clinical Neurology. 148: 549-564. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-64076-5.00036-3; PMid:29478600
9. Gorman GS, Chinnery PF, DiMauro S et al. (2016). Mitochondrial diseases. Nature Reviews Disease Primers. 2: 16080. https://doi.org/10.1038/nrdp.2016.80; PMid:27775730
10. Jasndeep Kaler, Azhar Hussain, Sundip Patel, Shankar Majhi. (2020, Feb). Neuromuscular Junction Disorders and Floppy Infant Syndrome: A Comprehensive Review. Cureus. 12 (2): e6922. https://doi.org/10.7759/cureus.6922
11. Компендиум. (2022). Нейроциркуляторная дистония. URL: https://compendium.com.ua/clinical-guidelines/cardiology/section-12/glava-1-nejrotsirkulyatornaya-distoniya.
12. MSD. (2022). The Trusted Provider of Medical Information since 1899. MSD Manuals Global Medical Knowledge. URL: https://www.msdmanuals.com.
13. Olshansky A. (2007). Virtual Mentor American Medical Association Journal of Ethics August. Clinical Pearl Diagnosis and Treatment of Guillain-Barre Syndrome. 9 (8): 552-554. https://doi.org/10.1001/virtualmentor.2007.9.8.cprl1-0708; PMid:23218149
14. Ошлянська ОА, Шевченко НС, Білявська ЮВ. (2021). Ювенільний дерматоміозит. Про що варто пам’ятати дорослому ревматологу? Український ревматологічний журнал. 4: 86.