Modern Pediatrics. Ukraine. (2026).3(155): 26-34. doi: 10.15574/SP.2026.3(155).2634
Волоха А. П.¹, Бондаренко А. В.², Гільфанова А. М.², Степановський Ю. С.², Яновська В. В.³, Анопрієнко О. В.⁴, Якимович С. А.⁵, Злотнікова О. В.⁶, Нехаєнко М. І.⁷, Савчак І. Я.⁸, Грабовська І. В.⁹, Косовська Т. В.¹⁰, Боярчук О. Р.^10
1Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ
²Перший Європейський університет, м. Київ, Україна
³Центр громадського здоров’я МОЗ України, Референс лабораторія діагностики туберкульозу, бактеріальних, паразитарних та особливо небезпечних патогенів, м. Київ
⁴Інститут молекулярної біології і генетики НАН України, лабораторія біосинтезу нуклеїнових кислот, м. Київ
⁵Медичний центр Доктор Сем, м. Київ, Україна
⁶Файна клініка, м. Київ, Україна
⁷КНП «Димерська центральна селищна лікарня» Димерської селищної ради», Україна
⁸КНП ЛОР «Клінічний центр дитячої медицини» СП «Західноукраїнський спеціалізований центр», м. Львів, Україна
⁹КП «Волинське обласне територіальне медичне об’єднання захисту материнства і дитинства», м. Луцьк, Україна
¹⁰Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського, Україна

Для цитування: Волоха АП, Бондаренко АВ, Гільфанова АМ, Степановський ЮС, Яновська ВВ, Анопрієнко ОВ та інш. (2026). Серотиповий пейзаж Streptococcus pneumoniae при назофарингеальній колонізації в дітей віком від 6 місяців до 5 років в Україні (оновлені дані 2021-2025 рр.). Сучасна педіатрія. Україна. 3(155): 26-34. doi: 10.15574/SP.2026.3(155).2634.
Стаття надійшла до редакції 21.12.2025 р., прийнята до друку 13.04.2026 р.

Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) залишається провідною причиною дитячої смертності у світі. Поточний ландшафт серотипів збудника є важливим інструментом для планування майбутньої національної програми імунізації (НІП), але в Україні це питання вивчено недостатньо.
Мета – вивчити рівень назофарингеальної колонізації пневмококом у дітей віком від 6 місяців до 5 років в Україні, розподілу серотипів S. pneumoniae.
Матеріали і методи. Проспективне обсерваційне дослідження назофарингеального носійства пневмококів проведено в період 2021-2025 рр. Обстежено 1031 здорову дитину від 6 місяців до 4 років 11 місяців 30 днів. Зразки слизу з носоглотки взято однократно методом глибокого трансназального мазка. Для ідентифікації S. pneumoniae застосовано полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР) у реальному часі.
Результати. Загальна частота назофарингеальної колонізації пневмококом серед дітей віком від 6 місяців до 5 років становила 7%, у період після пандемії COVID-19 збільшилась до 18%. Серед виділених ізолятів пневмокока 49,4% належали до капсульних, з яких ідентифіковано 9 різних серотипів: 4, 6А, 6В, 7А/7F, 9V, 11А/D, 18, 19F, 23F. Домінували серотипи 6A (33%), 19F (25%), 23F (16,7%), 18 (8,3%). Статистично доведеними чинниками ризику пневмококового носійства були наявність братів і сестер та спільне проживання в одній спальні з іншими дітьми.
Висновки. Рівень назофарингеального носійства пневмококів у дітей віком до 5 років в Україні знизився під час пандемії COVID-19, але відмічене збільшення рівня носійства в післяпандемічний період. Серед типованих серотипів пневмокока 97,3% охоплені пневмококовою кон’югованою 13-валентною вакциною (ПКВ13). Результати досліджень розподілу серотипів пневмококів в Україні узгоджуються з даними назофарингеального носійства пневмококів із такими, як і в інших країнах Європи та Америки до впровадження вакцини ПКВ до НІП.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: пневмокок, S. pneumoniae, діти, назофарингеальне носійство, колонізація носоглотки, серотипи, сероепідеміологія, серотиповй розподіл (пейзаж).

ЛІТЕРАТУРА

1. Carvalho Mda G, Tondella ML, McCaustland K, Weidlich L, McGee L, Mayer LW et al 2007. Evaluation and improvement of real-time PCR assays targeting lytA, ply, and psaA genes for detection of pneumococcal DNA. J Clin Microbiol. 45: 2460-2466. https://doi.org/10.1128/JCM.02498-06; PMid:17537936 PMCid:PMC1951257

2. CDC. (2010). Prevention of Pneumococcal Disease Among Infants and Children – Use of 13-Valent Pneumococcal Conjugate Vaccine and 23-Valent Pneumococcal Polysaccharide Vaccine: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR. 59 (RR-11). URL: http://www.cdc.gov

3. Ceyhan M, Karadag-Oncel E, Hascelik G et al. (2021). Nasopharyngeal carriage of Streptococcus pneumoniae in healthy children aged less than five years. Vaccine, 39: 2041-2047. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2021.03.028; PMid:33741188

4. Чернишова ЛІ, Гільфанова АМ, Бондаренко АВ та ін. (2014). Розподіл серотипів Streptococcus pneumonia при назофарингеальному носійстві у здорових дітей віком від 6 місяців до 5 років в Україні. Современная педиатрия. 4(60): 77-83.

5. ECDC. (2022). Invasive Pneumococcal Disease. Annual Epidemilogical Report for 2022. URL: http://www.ecdc.gov.

6. Horvát A, Huber A, BarthaA et al. (2025). Pneumococcal carriage among young children attending daycare in Hungary, 12-13 years post-PCV13: a cross-sectional study. Scientific Reports. 15: 22696. https://doi.org/10.1038/s41598-025-07777-x; PMid:40593220 PMCid:PMC12215634

7. Lewnard JA, Hanage WP. (2019). Making sense of differences in pneumococcal serotype replacement. Lancet Infect Dis. 19: e213-220. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(18)30660-1; PMid:30709666

8. Mavroidi A, Godoy D, Aanensen DM, Robinson DA, Hollingshead SK, Spratt BG. (2004). Evolutionary genetics of the capsular locus of serogroup 6 pneumococci. J. Bacteriol. 186: 8181-8192. https://doi.org/10.1128/JB.186.24.8181-8192.2004; PMid:15576766 PMCid:PMC532438

9. Mrabt F, Guedes S. (2025). Systematic review on serotypes distribution of pneumococcal pneumonia in adults and the elderly. BMC Public Health. 25: 1194. https://doi.org/10.1186/s12889-025-22164-x; PMid:40158111 PMCid:PMC11954302

10. Neal EFG, Chan J, Nguyen CD, Russell FM. (2022). Factors associated with pneumococcal nasopharyngeal carriage: A systematic review. PLOS Glob Public Health. 2(4): e0000327. https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0000327; PMid:36962225 PMCid:PMC10021834

11. Neves FPG, Pinto TCA, Corrêa MA et al. (2013). Nasopharyngeal carriage, serotype distribution and antimicrobial resistance of Streptococcus pneumoniae among children from Brazil before the introduction of the 10-valent conjugate vaccine. BMC Infectious Diseases. 13: 318. https://doi.org/10.1186/1471-2334-13-318; PMid:23849314 PMCid:PMC3718621

12. Petrović V, Milosavljevi B, Djilas M et al. (2022). Pneumococcal nasopharyngeal carriage in children under 5 years of age at an outpatient healthcare facility in Novi Sad, Serbia during the COVID-19 pandemic. IJID Regions. 4: 88-96. https://doi.org/10.1016/j.ijregi.2022.07.001; PMid:35865274 PMCid:PMC9294645

13. Pimenta FC, Roundtree A, Soysal A, Bakir M, du Plessis M, Wolter N et al. (2013, Feb). Sequential triplex real-time PCR assay for detecting 21 pneumococcal capsular serotypes that account for a high global disease burden. J Clin Microbiol. 51(2): 647-652. Epub 2012 Dec 5. https://doi.org/10.1128/JCM.02927-12; PMid:23224094 PMCid:PMC3553924

14. Rafei R, Zaylaa M, Diab M et al. (2025). Nasopharyngeal Carriage, Antimicrobial Resistance, and Serotype Distribution of Streptococcus pneumoniae in Children Under Five in Lebanon: Baseline Data Prior to PCV13 Introduction. Antibiotics. 14: 168. https://doi.org/10.3390/antibiotics14020168; PMid:40001412 PMCid:PMC11851980

15. Safari D, Daningrat WOD, Milucky JL et al. (2024). Nasopharyngeal carriage of Streptococcus pneumoniae among children <5 years of age in Indonesia prior to pneumococcal conjugate vaccine introduction. PLoS ONE. 19(1): e0297041. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0297041; PMid:38206916 PMCid:PMC10783721

16. Trifonova I, Levterova V, Simeonovski I, Ivanova M, Brankova N, Kantardzhiev T. (2025). Impact of the National Vaccination Strategy on the Prevalence of Streptococcus pneumoniae and Its Serotypes Among Clinically Healthy Children Under Six Years of Age During and After the COVID-19 Pandemic. Vaccines. 13: 634. https://doi.org/10.3390/vaccines13060634; PMid:40573965 PMCid:PMC12197779

17. Tvedskov ESF, Hovmand N, Benfield T, Tinggaard M. (2022). Pneumococcal carriage among children in low and lower-middle-income countries: A systematic review. International Journal of Infectious Diseases. 115: 1-7. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.11.021; PMid:34800691

18. Wang L, Fu J, Liang Z, Chen J. (2017). Prevalence and serotype distribution of nasopharyngeal carriage of Streptococcus pneumoniae in China: a meta-analysis. BMC Infectious Diseases. 17: 765. https://doi.org/10.1186/s12879-017-2816-8; PMid:29237402 PMCid:PMC5729489

19. Wróbel-Pawelczyk I, Ronkiewicz P, Wanke Rytt M et al. (2022). Pneumococcal carriage in unvaccinated children at the time of vaccine implementation into the national immunization program in Poland. Scientific Reports. 12: 5858. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-810749/v1

20. World Health Organization. (2012). Pneumococcal vaccines WHO position paper – 2012. Weekly epidemiological record. 87(14): 129-144.