• Рівень післяопераційних ускладнень при хірургічній патології органів черевної порожнини та порожнини таза в дівчат
ua До змісту Повний текст статті

Рівень післяопераційних ускладнень при хірургічній патології органів черевної порожнини та порожнини таза в дівчат

Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2023. 2(94): 57-64; doi 10.15574/PP.2023.94.57
Конопліцький В. С.1, Клименко С. В.2, Коробко Ю. Є.1
1Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна
2КНП «Вінницька обласна дитяча клінічна лікарня» Вінницької обласної ради, Україна

Для цитування: Конопліцький ВС, Клименко СВ, Коробко ЮЄ. (2023). Рівень післяопераційних ускладнень при хірургічній патології органів черевної порожнини та порожнини таза в дівчат. Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 2(94): 57-64; doi 10.15574/PP.2023.94.57.
Стаття надійшла до редакції 18.02.2023 р.; прийнята до друку 30.05.2023 р.

Частота розвитку спайкової хвороби після хірургічних оперативних втручань на черевній порожнині становить 63-93%. У жінок, які мають ускладнення у вигляді підтвердженої спайкової хвороби, спостерігається безпліддя та невиношування вагітності, порушення менструального циклу в 60% випадків. Необхідно відмітити, що серед жінок зі спайками у 8,02% відмічаються позаматкові вагітності. Крім того, кожна п’ята жінка зі спайками в черевній порожнині має ендометріоз – 3,08% випадків. Післяопераційні ускладнення в пацієнтів, оперованих із приводу гострого апендициту, становлять 4-15%, а летальність гострого апендициту – 0,1-10%.
Мета – проаналізувати рівень післяопераційних ускладнень у дівчат, оперованих із приводу гострої хірургічної патології тазових органів лапароскопічним або лапаротомним методом.
Матеріали та методи. Проведено аналіз лікування 297 дівчат, які перебували в стаціонарі з приводу хірургічної патології тазових органів у клініці дитячої хірургії Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова на базі КНП «Вінницька обласна дитяча клінічна лікарня» Вінницької обласної ради протягом 2018-2022 рр.
Результати. У дітей, яким апендектомію проведено лапароскопічним методом, рівень післяопераційних ускладнень був у 8 разів меншим порівняно з відкритим методом. Застосування лапароскопічних технологій у лікуванні гінекологічної патології в дівчат, зокрема в підлітків, дало змогу в 5 разів зменшити кількість післяопераційних ускладнень.
Висновки. У цілому, слід рекомендувати, за показаннями, впроваджувати в клінічну практику лапароскопічні методики діагностики та лікування хірургічної патології органів черевної порожнини та порожнини таза.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: ускладнення, спайкова хвороба, діти, оперативне лікування, мініінвазивні оперативні втручання, дівчата, гінекологічна патологія.

ЛІТЕРАТУРА

1. Боднар ОБ. (2003). Лікування та профілактика спайкової хвороби в дітей після перенесених гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини (клініко-експериментальне дослідження). Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.09. Донецьк: ІНВХ: 18.

2. Хащук ВС, Хащук ВС. (2021). Механізми розвитку спайкового процесу очеревинної порожнини (огляд літератури). Клінічна та експериментальна патологія. 4 (78): 137-145.

3. Переяслов АА, Дворакевич АО, Бобак АІ, Микита ММ. (2019). Порівняльний аналіз відкритої та лапароскопічної апендектомії у дітей. Хірургія дитячого віку. 4 (65): 43-47. https://doi.org/10.15574/PS.2019.65.43.

4. Plotnikova AS. (2022). Osoblyvosti poslioperatsiinoho periodu pislia apendektomii (ohliad literatury). XXII International scientific and practical conference «Multidisciplinary academic research, innovation and results», Prague, Czech Republic, June 07-10 2022. Librarianship, Brisbane: 411-412.

5. Русак ПС, Толстанов ОК, Рибальченко ВФ, Стахов ВВ, Волошин ЮЛ. (2020). Проблемні питання діагностики та лікування гострого апендициту у дітей. Хірургія дитячого віку. 3 (68): 28-36. https://doi.org/10.15574/PS.2020.68.28.

6. Русин ВІ, Чаварга МІ. (2013). Вибір методу санації черевної порожнини як засіб профілактики спайкових ускладнень при лікуванні ускладнених форм гострого апендициту у дітей. Науковий вісник Ужгородського університету. 1 (46): 118-121.

7. Шаганов ПФ. (2018). Ретроспективний аналіз анамнезу жінок із наявністю спайкової хвороби. Вісник наукових досліджень. 4: 98-102. https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9817

8. Шимко ВВ, Пустовій ІА, Купрієнко ММ. (2016). Досвід лімфотропної терапії при деструктивних формах гострого апендициту. Журнал клінічних та експериментальних медичних досліджень. 2 (4): 278-282.