Paediatric Surgery (Ukraine). 2024. 3(84): 113-116. doi: 10.15574/PS.2024.3(84).113116
Хорошун Е. М.^1,2, Макаров В. В.^1,2, Негодуйко В. В.^1,2, Шипілов С. А.^1,2, Тертишний С. В.^3,4, Слесаренко К. С.^4,5
1Військово-медичний клінічний центр Північного регіону, Харків, Україна
²Харківський національний медичний університет, Україна
³Одеський національний медичний університет, Україна
⁴Військово-медичний клінічний центр Південного регіону, Одеса, Україна
⁵Дніпровський державний медичний університет, Україна

Для цитування: Khoroshun EM, Makarov VV, Nehoduiko VV, Shypilov SA, Tertyshnyi SV, Slesarenko KS. (2024). A rare case of blast injury of the chest and spine on the background of a congenital malformation in the form of a complete mirror image arrangement of internal organs. Хірургія дитячого віку (Україна). 3(84): 113-116. doi: 10.15574/PS.2024.3(84).113116.
Стаття надійшла до редакції 28.06.2024 р., прийнята до друку 09.09.2024 р.

Мета – продемонструвати клінічний випадок вибухової травми грудної клітки та хребта на фоні повного дзеркального розташування внутрішніх органів.
Клінічний випадок. Постраждалий С., 37 років, під час мінометного обстрілу отримав вибухове поранення. Під час надходження потерпілий скаржиться на ниючий біль у ділянці Х ребра зліва та в поперековій ділянці. Біль посилювався під час руху. Про вади розвитку внутрішніх органів він знав із дитинства, але лише про правобічне розташування серця. Остаточно встановлений діагноз: поєднана вибухова травма грудної клітки та хребта. Закрита травма грудної клітки зліва, закритий перелом Х ребра зліва. Закритий перелом поперекових відростків L3-4 справа. Вроджена вада розвитку. Повне дзеркальне розташування внутрішніх органів. Постраждалого доставлено до територіальної госпітальної бази для подальшого лікування, де йому надано знеболювальну, протизапальну терапію та призначено полівітаміни. Загальний ліжкодень становив 7 днів. Постраждалий доставлений до військово-лікарської комісії, виписаний у задовільному стані на виконання рішення військово-лікарської комісії.
Висновок. Така вроджена вада розвитку, як повне дзеркальне розташування внутрішніх органів, є рідкісною патологією. Діагностика повного дзеркального розташування внутрішніх органів не викликає труднощів і є випадковою знахідкою під час обстеження на предмет пошкодження в цій ситуації. У діагностичному пошуку допомагають анамнестичні дані.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнта.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: повне дзеркальне розташування, внутрішні органи, вибухове поранення, грудна клітка, хребет.

ЛІТЕРАТУРА

1. Bachynskyi VT, Palyvoda VG, Harazdyuk MS, Harazdyuk OI. (2014). A rare case of "Mirror arrangement of internal organs". Clinical and experimental pathology. XIII; 2(48): 171-174.

2. Boyko VV, Lisovyi VM, Makarov VV et al. (2018). Selected lectures on military field surgery. Under the editorship of member-cor. NAMNU prof. V.V. Boyko, member-cor. NAMNU prof. V.M. Lisovyi, prof. V.V. Makarova. Kharkiv: NTMT: 212.

3. Khomenko IP, Khoroshun EM, Makarov VV, Nehoduiko VV, Tertyshny SV. (2024). A rare case of minimally invasive removal of a vertebral foreign body after a gunshot fragment penetrating wound of the chest and spine. Orthopedics, traumatology and prosthetics. 2: 76-80. https://doi.org/10.15674/0030-59872024276-80

4. Tertyshnyi SV, Igor Lurin IA, Khomenko IP, Nehoduiko VV, Gorobeiko M, Dinets A. (2023). A new approach for reconstruction of the gunshot defect of the flexor surface of the ungual (distal) phalanx by the proper transverse branch of the digital artery: a case report of combat patient injured in the Russo-Ukrainian war. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 31: 64. https://doi.org/10.1186/s13049-023-01139-0; PMid:37904111 PMCid:PMC10617129

5. Teslenko SM. (2023). Surgical treatment of victims with mine-explosive injuries during military operations. Kharkiv Surgical School.  1-2 (118-119): 138-141. https://doi.org/10.37699/2308-7005.1-2.2023.28

6. Tsymbalyuk VI et al. (2021). Atlas of Combat Surgical Trauma (Experience of Anti-Terrorist Operation. Joint Forces Operation). Under the general ed. V. I. Tsymbalyuk. Kharkiv: Collegium: 385.

7. Zarutskyi YL, Bilyi VYa et al. (2018). Military field surgery. A guide for doctors. Publisher: Phoenix: 552.