HEALTH OF WOMAN. 2020.8(154): 17–23; doi 10.15574/HW.2020.154.17
 Жук С. І.¹, Ночвіна О. А.^2
1Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ
²Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова

Мета дослідження: визначення оптимального профілактичного терапевтичного засобу для підтримання та відновлення двофазного менструального циклу на фоні впливу хронічного стресу.
Матеріали та методи. Проведено порівняльне дослідження ефективності застосування препаратів сухого екстракту плодів прутняка звичайного (Vitex Agnus castus) BNO 1095 та різноманітних вітамінних комплексів із седативним ефектом, які містять вітаміни групи В, магній, фолієву кислоту тощо, рослинні препарати валеріани, пасифлори. Були вивчені гормональний профіль та психоемоційний стан жінок з дисгормональними порушеннями у сучасних умовах.
Результати. Доведено клінічну ефективність та доцільність використання дофамінергічного препарату Vitex Agnus castus у жінок з дисгормональними порушеннями в умовах психоемоційної дезадаптації за рахунок гармонізувального впливу на концентрацію жіночих статевих гормонів, нормалізації співвідношення гонадотропних гормонів, ліквідації дисбалансу між естрадіолом і прогестероном на фоні зниження рівня пролактину.
Заключення. Представлені результати дослідження доводять ефективність використання фітопрепарату Vitex Agnus castus у жінок з дисгормональними розладами в умовах хронічного стресу за рахунок його дофамінергічного впливу на психоемоційний статус у результаті усунення латентної стрес-індукованої гіперпролактинемії, що за ефектом дорівнює синтетичним інгібіторам секреції пролактину.
Крім цього, препарат Vitex Agnus castus можна використовувати з метою профілактики виникнення фазової неузгодженості секреції гонадотропних гормонів  у зв’язку із активацією стрес-лімітувальних систем та локальних нейроендокринних модуляторів, що сприяє зниженню стресорного напруження.
Ключові слова: дисгормональні порушення, хронічний стрес, дезадаптація.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Булганина О.В. Оптимизация лечения нарушений менструальной функции центрального генеза у девочек пубертатного возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук: спец. 14.01.01 «Акушерство и гинекология» / О.В. Булганина. – Новосибирск, 2013. – 18 с.

2. Бугаевский К.А. Гипоменструальный синдром у девочек-подростков при занятии рядом видов спорта / К.А. Бугаевский // Матеріали наукового симпозіуму з міжнародною участю «Гіпоменструальний синдром у дівчаток-підлітків (патогенез, профілактика, віддалені наслідки)». – Харків, 2017. – С. 8–9.

3. Венцковская И.Б., Ефименко О.А. Гиперпролактинемические состояния в практике гинеколога и методы их лечения // Репродуктивное здоровье женщины. – № 3 (15). – 2003. – С.71–76.

4. Жук С.И. Прегравидарная поготовка женщин с дисгормональными нарушениями репродуктивной системы // С.И. Жук / Здоровье женщины. – № 2 (118). – 2017. – С. 17–22.

5. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсяникова Т.В. Гинекологическая эндокринология. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 520 с.

6. Сметник В.П. Опыт применения фитопрепатата Циклодинон у пациенток с недостаточностью желтого тела и гиперпролактинемией / В.П. Сметник, Л.Б. Бутарева // Медицинские новости. – 2009. – № 2. – С. 49–52.

7. Степанова Е.А. Нарушения менструального цикла у девочек-подростков с дисплазией соединительной ткани /Е.А. Степанова, С.И. Колесников // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2012. – № 2 (84), ч. 2. – С. 49–53.

8. Татарчук Т.Ф. Стресс и репродуктивная функция женщины // Междунар. эндокринол. журн. – № 3 (5). – 2006. – С. 2–9.

9. Татарчук Т.Ф. Спосіб життя та гормональний гомеостаз у жінок раннього репродуктивного віку // Зб.наук.праць Асоціації акушерів-гінекологів України. – К.: Інтермед, 2008. – С. 700–704.

10. Татарчук Т.Ф., Венцковская И.Б., Шевчук Т.В. Современный взгляд на механизмы развития, диагностику и лечение предменструальных расстройств // Международный эндокринологический журнал. – № 1 (7). – 2007. – С. 51–58.

11. Татарчук Т.Ф. Шкала оценки переживания стресса Perceived Stress Scale (PSS): основные этапы адаптации для женского населения Украины // Зб.наук.праць Асоціації акушерів-гінекологів України. – К.: Інтермед, 2009. – С. 606–613.

12. Шамина И.В. Комплексный подход к проблемам становления репродуктивной функции у девочек. Новые возможности применения фитопрепаратов / И.В. Шамина, Г.В. Дудкова // Гинекология. – 2014. – № 4. – С. 28–32.

13. Ader DN, Shriver CD Cyclical mastalgia: prevalence and impact in an outpatient breast clinic sample. J Am Coll Surg. 1997 Nov; 185 (5): 466–70. https://doi.org/10.1016/S1072-7515(97)00095-1

14. Chrousos G.P. Interactions between the Hypotalamic–Pituitary Adrenal axis and the Female Reproductive System // Annals of Internal Medicine. – 1998. – V. 129, № 3. – P. 229–240. https://doi.org/10.7326/0003-4819-129-3-199808010-00012; PMid:9696732

15. Deuster PA, Ader DN South-Paul J. Adera Cyclical mastalgia: prevalence and associated health and behavioral factors // Psychosorn Obstet Cynecol. 2001; 22: 71–76. https://doi.org/10.3109/01674820109049956; PMid:11446156

16. Dobson H, Ghuman S, Prabhakar S. A conceptual model of the influence of stress on female reproduction Reproduction, 2003, V.125. – P. 151–163. https://doi.org/10.1530/rep.0.1250151; PMid:12578529

17. Halaska M, Beles P, Gorkow C, Sieder C Treatment of cyclical mastalgia with a solution containing an extract of Vitex agnus castus: Recent results of a placebo-controlled double blind study. The Breast (1999). 8: 175–181 https://doi.org/10.1054/brst.1999.0039; PMid:14731436

18. Leon Speroff, Robert H. Glass, Nathan G. Kase Clinical Gynecological Endocrinology and Infertility. – 2006.

19. Millet AV, Dirbas FM Clinical management of breast pain: a review. Obstet Gynecol Surv. 2002 Jul; 57 (7): 451–61. https://doi.org/10.1097/00006254-200207000-00022; PMid:12172222

20. Srivastava A Evidence-based management of Mastalgia: A meta-analysis of randomised trials. – The Breast, Vol. 16, Issue 5, P. 503–512. https://doi.org/10.1016/j.breast.2007.03.003; PMid:17509880

21. Wuttke W, Splitt G, Gorkow C, Sieder С Treatment of cyclical mastalgia with medicinal product containing Agnus castus. Results of a randomized, placebo–controlled, double blind study. Geburtsh. U. Frauenheilk. (1997). 57: 569–574. https://doi.org/10.1055/s-2007-1023139