PERINATOLOGIYA I PEDIATRIYA.2016.1(65):59-65;doi 10.15574/PP.2016.65.59 
 

Профілактика перинатальних втрат: на шляху до персоналізованої медицини 
 

Медведєв М. В., Давидова Ю. В.

ДУ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України»

ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України», м. Київ 
 

Провести огляд наукової літератури з профілактики передчасних пологів, які є актуальними для сучасного акушерства, оскільки впливає на здоров'я матері і дитини, що позначається на рівні перинатальної захворюваності, інвалідності й смертності новонароджених. Передчасні пологи займають головну позицію в структурі перинатальних втрат. Завдяки впровадженню сучасних технологій профілактики передчасних пологів із застосуванням препаратів мікронізованого прогестерону, вдалося виразно знизити їх частоту в ряді клінік, що використовують протокол призначення прогестерону при ультразвуковій довжині шийки матки менше 25 мм, а також у жінок із передчасними пологами в анамнезі. 
 

Ключові слова: передчасні пологи, профілактика. 
 

Литература:

1. Голяновський В. Прогестерон: «за» і «проти» / В. Голяновський // З турботою про жінку. — 2015. — Т. 60, № 3. — С. 54—58.

2. Зиядинов А.А. Риски преждевременных родов / А.А. Зиядинов, С.С. Аникин, А.Н. Рыбалка // Таврический медико-биологический вестник. — 2012. — T. 15, № 2, ч. 2. — С. 257—260.

3. Лехан В.М. Перинатальна смертність в Україні: досягнення та проблеми / В.М. Лехан, В.Г. Гінзбург // Україна. Здоров'я нації. — 2012. — Vol. 21, № 1. — С. 15—25.

4. Agyeman A.A. Perspective: Does personalized medicine hold the future for medicine? / A.A. Agyeman, R. Ofori-Asenso // J. Pharm Bioallied Sci. — 2015. — Vol. 7, № 3. — P. 239—244. http://dx.doi.org/10.4103/0975-7406.160040; PMid:26229361 PMCid:PMC4517329

5. Al-Salam Z. Antenatal magnesium sulfate decreases risk of cerebral palsy / Z. Al-Salam // J. Clin. Neonatol. — 2012. — Vol. 1, № 1. — P. 13—15. http://dx.doi.org/10.4103/2249-4847.92235; PMid:24027676 PMCid:PMC3761983

6. Arisoy R. Transvaginal sonographic evaluation of the cervix in asymptomatic singleton pregnancy and management options in short cervix / R. Arisoy, M. Yayla // J. Pregnancy. — 2012. — Vol. 2012. — P. 2016—2028. http://dx.doi.org/10.1155/2012/201628

7. Associations between late and moderately preterm birth and smoking, alcohol, drug use and diet: a population-based case-cohort study / L.K. Smith, E.S. Draper, T.A. Evans [et al.] // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. — 2015. — Vol. 100, № 6. — P. F486—491. http://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2014-307265

8. Bed rest in singleton pregnancies for preventing preterm birth / C.G. Sosa, F. Althabe, J.M. Belizan [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. — 2015. — Vol. 3. — P. CD003581. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.cd003581.pub3

9. Behrman R.E. Preterm Birth: Causes, Consequences, and Prevention / R.E. Behrman, A.S. Butler (editors). — Washington (DC), 2007.

10. Berhan Y. Commentary: Actions in the pipeline and the way forward to reduce maternal and perinatal mortality in Ethiopia / Y. Berhan, A. Berhan // Ethiop. J. Health. Sci — 2014. — Vol. 24. — P. 149—168. http://dx.doi.org/10.4314/ejhs.v24i0.13S; PMid:25489189 PMCid:PMC4249202

11. Bhakoo O.N. Action plan to reduce perinatal mortality / O.N. Bhakoo, R. Kumar // ICCW News Bull. — 1990. — Vol. 38, № 2. — P. 11—14. PMid:12316585

12. Bombard Y. Translating personalized genomic medicine into clinical practice: evidence, values, and health policy / Y. Bombard // Genome. — 2015. — P. 1—7. http://dx.doi.org/10.1139/gen-2015-0145

13. Conde-Agudelo A. Antenatal magnesium sulfate for the prevention of cerebral palsy in preterm infants less than 34 weeks' gestation: a systematic review and metaanalysis / A. Conde-Agudelo, R. Romero // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2009. — Vol. 200, № 6. — P. 595—609. http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2009.04.005; PMid:19482113 PMCid:PMC3459676

14. Doyle L.W. Antenatal magnesium sulfate and neuroprotection / L.W. Doyle // Curr. Opin. Pediatr. — 2012. — Vol. 24, № 2. — P. 154—159. http://dx.doi.org/10.1097/MOP.0b013e3283504da1; PMid:22227787

15. Effect of magnesium sulfate given for neuroprotection before preterm birth: a randomized controlled trial / C.A.Crowther, J.E. Hiller, L.W. Doyle [et al.]; Australasian Collaborative Trial of Magnesium Sulphate Collaborative Group // JAMA. — 2003. — Vol. 290, № 20. — P. 2669—2676. http://dx.doi.org/10.1001/jama.290.20.2669; PMid:14645308

16. El-Refaie W. Vaginal progesterone for prevention of preterm labor in asymptomatic twin pregnancies with sonographic short cervix: a randomized clinical trial of efficacy and safety / W. El-Refaie, M.S. Abdelhafez, A. Badawy // Arch. Gynecol. Obstet. — 2015.

17. European Progestin Club Guidelines for prevention and treatment of threatened or recurrent (habitual) miscarriage with progestogens / A.E. Schindler, H. Carp, R. Druckmann [et al.] // Gynecol. Endocrinol. — 2015. — Vol. 31, № 6. — P. 447—449. http://dx.doi.org/10.3109/09513590.2015.1017459; PMid:25976550

18. How H.Y. Progesterone for the prevention of preterm birth: indications, when to initiate, efficacy and safety / H.Y. How, B.M. Sibai // Ther. Clin. Risk. Manag. — 2009. — Vol. 5, № 1. — P. 55—64.

19. Is there a role for probiotics in the prevention of preterm birth? / S. Yang, G. Reid J.R. Challis [et al.] // Front. Immunol. — 2015. — Vol. 6. — P. 62. http://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2015.00062; PMid:25741339 PMCid:PMC4330906

20. Kapil U. Strategies to reduce perinatal and neonatal mortality / U. Kapil // Indian Pediatr. — 1989. — Vol. 26, № 3. — P. 301—302. PMid:2753563

21. Madarek E.O. The effect of glucocorticoid therapy in preventing early neonatal complications in preterm delivery / E.O. Madarek, N. Najati // J. Perinat. Med. — 2003. — Vol. 31, № 5. — P. 441—443. http://dx.doi.org/10.1515/JPM.2003.069; PMid:14601269

22. Magnesium sulphate for women at risk of preterm birth for neuroprotection of the fetus / L.W. Doyle, C.A. Crowther, P. Middleton [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. — 2009. — № 1. — P. CD004661. http://dx.doi.org/10.1002/14651858.cd004661.pub3

23. Marret S. Magnesium sulphate given before very-preterm birth to protect infant brain: the randomised controlled PREMAG trial / S. Marret, L. Marpeau, V. Zupan-Simunek [et al.]; group Premag trial // BJOG. — 2007. — Vol. 114, № 3. — P. 310—318. http://dx.doi.org/10.1111/j.1471-0528.2006.01162.x; PMid:17169012

24. Martinez de Tejada B. Prevention of preterm delivery with vaginal progesterone in women with preterm labour (4P): randomised double-blind placebo-controlled trial /B. Martinez de Tejada, A. Karolinski, M.C.Ocampo [et al.] // BJOG. — 2015. — Vol. 122, № 1. — P. 80—91. http://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.13061; PMid:25209926

25. Mercer B.M. Preterm premature rupture of the membranes / B.M. Mercer // Obstet. Gynecol. — 2003. — Vol. 101, № 1. — P. 178—193. http://dx.doi.org/10.1097/00006250-200301000-00033; http://dx.doi.org/10.1016/S0029-7844(02)02366-9

26. Mittendorf R. Brain lesions in newborns exposed to high-dose magnesium sulfate during preterm labor / R. Mittendorf, O. Dammann, K.S. Lee // J. Perinatol. — 2006. — Vol. 26, № 1.— P. 57—63. http://dx.doi.org/10.1038/sj.jp.7211419; PMid:16319938

27. Norwitz E.R. Clarifying when to recommend progesterone to prevent preterm birth: clear as mud / E.R. Norwitz // BJOG. — 2015. — Vol. 122, № 1. — P. 92.

28. O'Brien J.M. 17-hydroxyprogesterone caproate, progesterone, preterm birth prevention, and safety: who decides? Someone should / J.M. O'Brien // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2011. — Vol. 204, № 5. — P. e16—7; author reply e17.

29. O'Brien J.M. Medication safety is still an issue in obstetrics 50 years after the Kefauver-Harris amendments: the case of progestogens / J.M. O'Brien // Ultrasound Obstet. Gynecol. — 2013. — Vol. 42, № 3. — P. 247—253. http://dx.doi.org/10.1002/uog.12456; PMid:23495199

30. O'Brien J.M. The safety of progesterone and 17-hydroxyprogesterone caproate administration for the prevention of preterm birth: an evidence-based assessment / J.M. O'Brien // Am. J. Perinatol. — 2012. — Vol. 29, 9. — P. 665—672. http://dx.doi.org/10.1055/s-0032-1316444; PMid:22773279

31. Oddie S. Antenatal magnesium sulfate: Neuro-protection for preterm infants / S. Oddie, D.J. Tuffnell, W. McGuire // Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. — 2015. — Vol. 100, № 6. — P. F553—557. http://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2014-307655

32. Preterm birth rates in a prematurity prevention clinic after adoption of progestin prophylaxis / K.B. Markham, H. Walker, C.D. Lynch [et al.] //Obstet. Gynecol. — 2014. — Vol. 123, № 1. — P. 34—39. http://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000000048; PMid:24463661

33. Progesterone to prevent spontaneous preterm birth / R. Romero, L. Yeo, P. Chaemsaithong [et al.] // Semin. Fetal. Neonatal. Med. — 2014. — Vol. 19, № 1. — P. 15—26. http://dx.doi.org/10.1016/j.siny.2013.10.004; PMid:24315687 PMCid:PMC3934502

34. Prophylactic administration of progesterone by vaginal suppository to reduce the incidence of spontaneous preterm birth in women at increased risk: a randomized placebo-controlled double-blind study / E.B. da Fonseca, R.E. Bittar, M.H. Carvalho [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2003. — Vol. 188, № 2. — P. 419—424. http://dx.doi.org/10.1067/mob.2003.41; PMid:12592250

35. Rahman A. Effectiveness of an integrated approach to reduce perinatal mortality: recent experiences from Matlab, Bangladesh / A. Rahman, A. Moran, J. Pervin [et al.] // BMC Public Health. — 2011. — №11. — P. 914. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2458-11-914; PMid:22151276 PMCid:PMC3257323

36. Seelbach-Goebel B. Antibiotic Therapy for Premature Rupture of Membranes and Preterm Labor and Effect on Fetal Outcome / B. Seelbach-Goebel // Geburtshilfe Frauenheilkd. — 2013. — Vol. 73, № 12. — P. 1218—1227. http://dx.doi.org/10.1055/s-0033-1360195; PMid:24771902 PMCid:PMC3964356

37. SOGC Clinical Practice Guideline. Magnesium sulphate for fetal neuroprotection / L. Magee, D. Sawchuck, A. Synnes [et al.] // J. Obstet. Gynecol. Can. — 2011. — Vol. 33, № 5. — P. 516—529. http://dx.doi.org/10.1016/S1701-2163(16)34886-1

38. Stark M.J. Effects of antenatal magnesium sulfate treatment for neonatal neuro-protection on cerebral oxygen kinetics / M.J. Stark, N.A. Hodyl, C.C. Andersen // Pediatr. Res. — 2015. — Vol. 78, № 3. — P. 310—314. http://dx.doi.org/10.1038/pr.2015.96; PMid:25985294

39. Tocolytic therapy in threatened preterm labor / Z. Kimber-Trojnar, B. Leszczynska-Gorzelak, B. Marciniak [et al.] //Gynecol. Pol. — 2010. — Vol. 81, № 2. — P. 120—124.

40. Tocolytics for preterm labor: a systematic review / K. Gyetvai, M.E. Hannah, E.D. Hodnett [et al.] // Obstet. Gynecol. — 1999. — Vol. 94, № 5 Pt 2. — P. 869—877. http://dx.doi.org/10.1097/00006250-199911001-00043; http://dx.doi.org/10.1016/S0029-7844(99)00329-4