SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2016.3(75):38-40; doi10.15574/SP.2016.75.38 

Принципи ефективної терапії бактеріальних гнійних менінгітів 

Джафарова К. А.

Азербайджанський медичний університет, м. Баку 

Мета: вивчити основні принципы лікування бактеріальних менінгітів.

Пацієнти і методи. У дослідження увійшли 66 дітей віком від 1 до 10 років, госпіталізовані з діагнозом «Менінгіт». Усім хворим проведено комплексне обстеження. Для уточнення діагнозу у 25 дітей досліжджувалася спинномозкова рідина.

Результати. На підставі клініко-лабораторних досліджень у 90,0% хворих було установлено діагноз бактеріального менінгіту, у решти дітей діагноз менінгіту встановити не вдалося. У 56 (85%) випадках менінгіт мав характер моноінфекції, у 10 (15%) — мікст-інфекції. Виявлено высоку резистентність виділених з ліквору збудників менінгіту до «класичних» антимікробних препаратів.

Висновки. У діагностиці і терапії менінгіту виняткове значення, поряд з ідентифікацією етіологічних агентів захворювання, має визначення їх чутливості до антибактеріальних препаратів. Ефективність етіотропної терапії при менінгіті можливо оцінити лише на підставі лікворологічних досліджень.

Ключові слова: бактеріальний менінгіт, діти, діагностика, лікування.

Література:

1. Актуальные проблемы диагностики и лечения бактериальных менингитов / Венгеров Ю. Я., Нагибина М. В., Мигманов Т. Э. [и др.] // Лечащий врач. — 2007. — № 9. — С. 31—35.

2. Актуальные проблемы инфекционных заболеваний нервной системы у детей / Иванова М. В., Скрипченко Н. В., Команцев В. Н. [и др.] // Педиатрия. — 2007. — № 1. — С. 101—113.

3. Белобородов В. Б. Современная антибактериальная терапия гнойных менингитов / В. Б. Белобородов // Антибиотики и химиотерапия. — 2006. — № 8. — С. 27—34.

4. Иванова М. В. Современные аспекты бактериально-грибковых менингитов у детей: клиника и лечение / М. В. Иванова, Н. В. Скрипченко, А. А. Вильниц // Эпидемиология и инфекц. болезни. — 2009. — № 6. — С. 42—44.

5. Клинико-лабораторная характеристика бактериальных менингитов у детей / Иванов И. В., Першин О. В., Зиновьева Л. И. [и др.] // Нейроиммунология. — 2005. — Т. 3, № 2. — С. 139.

6. Сорокина М. Н. Вирусные энцефалиты и менингиты у детей / М. Н. Сорокина, В. В. Иванова, Н. В. Скрипченко. — Москва : Медицина, 2004. — 416 с.

7. Щербина М. А. Варианты течения генерализованных форм менингококковой инфекции у детей в межэпидемический период : автореф. дис. … канд. мед. наук / М. А. Щербина. — Самара, 2007. — 24 с.

8. CC and CXC chemokine levels in children with meningococcal sepsis accurately predict mortality and disease severity / Vermont C. L., Hazelzet J. A., Kleijn E. D. [et al.]// Crit. Care. — 2006. — Vol. 10, № 1. — P. 33.

9. Clinical recognition of meningococcal disease in children and adolescents / Thompson M. J., Ninis N., Perera R. [et al.] // The Lancet. — 2006. — Vol. 367, № 9508. — P. 397—103.

10. Long-term health-related quality of life in survivors of meningococcal septic shock in childhood and their parents / Buysse C. M., Raat H., Hazelzet J. A. [et al.] // Quality of Life Research. — 2007. — Vol. 16, № 10. — P. 1567—1576.

11. Parenteral penicillin for children with meningococcal disease before hospital admission: case)control study / Harnden A., Ninis N., Thompson M. [et al.] // Brit. Med. J. — 2006. — Vol. 332, № 12. — P. 1295—1298.

12. Tunkel A. R. Pathogenesis and pathophysiology of bacterial meningitis / A. R. Tunkel, W. M. Scheld // Clinical Microbiology Rev. — 2003. — Vol. 6, № 1. — P. 118—119.