Ukrainian Journal Health of Woman. 2025. 5(180): 9-14. doi: 10.15574/HW.2025.5(180).914
Лахно І. В.¹, Коровай С. В.², Репнікова А. В.², Чижиков М. О.², Голішевська А. А.², Абакелія Ю. В.^2
1Харківський національний медичний університет, Україна
²КНП «Харківський міський перинатальний центр» Харківської міської ради, Україна

Для цитування: Лахно ІВ, Коровай СВ, Репнікова АВ, Чижиков МО, Голішевська АА, Абакелія ЮВ. (2025). Поточний стан проблеми діагностування в оперативній гінекології: акцент на онкопатології. Український журнал Здоров'я жінки. 5(180): 9-14. doi: 10.15574/HW.2025.5(180).914.
Стаття надійшла до редакції 26.06.2025 р.; прийнята до друку 30.10.2025 р.

Забезпечення оперативної допомоги жінкам із пухлинами статевих органів потребує встановлення вірогідного діагнозу, що є визначальним у проведенні своєчасного і адекватного лікування як доброякісних, так і злоякісних захворювань.
Мета – проаналізувати частоту злоякісних новоутворень жіночих статевих органів серед пацієнток, прооперованих за період 2020-2025 рр. для оптимізації періопераційного діагностування.
Матеріали і методи. Залучено 4393 пацієнтки, яких прооперовано за період із січня 2020 року до жовтня 2025 року. Усіх жінок розподілено на клінічні групи відповідно до року лікування. До І групи (проліковані оперативним шляхом у 2020 р.) залучено 619 пацієнток, до ІІ групи (2021 р.) – 605 жінок, до ІІІ групи (2022 р.) – 718 жінок, до ІV групи (2023 р.) – 1522 пацієнтки, до V групи (2024 р.) – 1122 жінки, до VІ групи (січень-жовтень 2025 р.) – 1002 пацієнтки. Проаналізовано дані з медичної комп’ютерної системи, паспортні, анамнез, об’єктивне дослідження, інструментальні та лабораторні показники, оперативні втручання, результати патоморфологічних досліджень.
Результати. Встановлено, що аденокарцинома тіла матки була найчастіше діагностованою злоякісною патологією за 2020-2025 рр. Злоякісні новоутворення «маскувалися» під іншу доброякісну патологію. Зафіксовано надзвичайно низьку чутливість (25,5%) діагностики онкозахворювань. У 74,5% випадків онкопатологію діагностовано випадково під час гістологічного дослідження біопсійного матеріалу. Виявлено високу специфічність (майже 100%): якщо лікарі одразу встановлюють діагноз «Підозра на злоякісне утворення», вони майже ніколи не помиляються – рак або передраковий стан дійсно наявні.
Висновки. Традиційні доопераційні методи часто не здатні диференціювати складні форми аденокарциноми від звичайних поліпів або гіперплазії. Це підтверджує, що патогістологічне дослідження матеріалу, отриманого під час «малих» операцій (гістероскопія, кюретаж, поліпектомія), є критично важливим етапом, який виправляє помилки первинного діагностування.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: оперативна гінекологія, онкогінекологія, пухлини жіночих статевих органів, діагностика.
ЛІТЕРАТУРА
1. Akaev I, Yeoh CC, Rahimi S. (2021, Mar 3). Update on Endometrial Stromal Tumours of the Uterus. Diagnostics (Basel). 11(3): 429. https://doi.org/10.3390/diagnostics11030429; PMid:33802452 PMCid:PMC8000701

2. Dagher C, Mueller JJ, Sonoda Y, Momeni-Boroujeni A, Makker V, O'Cearbhaill RE, Alektiar K, Abu-Rustum NR, Leitao MM Jr. Prognostic value of "aggressive" histology in surgically staged clinically uterine-confined endometrial carcinoma. Int J Gynecol Cancer. 2025 Nov;35(11):102656. https://doi.org/10.1016/j.ijgc.2025.102656; PMid:41027101

3. Lawry LL, Korona-Bailey J, Hamm TE, Maddox J, Janvrin M, Juman L et al. (2025). A qualitative assessment of war-related rehabilitation needs and gaps in Ukraine. J Health Popul Nutr. 44(1): 175. https://doi.org/10.1186/s41043-025-00912-4; PMid:40442850 PMCid:PMC12124016

4. Mao Y, Gao Y, He Y, Wan Z, Li S, Ding Z et al. (2025, Aug 11). Global burden of cancer in women, 1990-2021: a systematic analysis from the GBD 2021 study. Front Oncol. 15: 1633894. https://doi.org/10.3389/fonc.2025.1633894; PMid:40860804 PMCid:PMC12376056

5. Mehros W, Aldosari S, Alharbi R, Alshareef W, Hawsawi W, Fallata H et al. (2025). Demographic features and prognostic factors of uterine carcinosarcoma: a study at a specialized center in Saudi Arabia. Front Oncol. 15: 1594233. https://doi.org/10.3389/fonc.2025.1594233; PMid:40978043 PMCid:PMC12446034

6. Ming Y, Liang T, Wang L, Jiang D, Feng T. (2025). Cellular leiomyoma: A 10-year retrospective analysis of clinical features, and recurrence risk. J Obstet Gynaecol Res. 51(7): e16359. https://doi.org/10.1111/jog.16359; PMid:40628373

7. Національний канцер-реєстр України. (2024). Онкоепідеміологічна ситуація і стан організації онкологічної допомоги в Україні в 2023-2024 роках. Рак в Україні, 2023-2024. Захворюваність, смертність, показники діяльності онкологічної служби. Бюлетень Національного канцер-реєстру України. 26: 7-23.

8. Uzel. K, Lakhno I. (2019). Comparison of pre- and postoperative techniques in the assessment of histological tumor grading in patients with endometrial carcinoma: a descriptive cross-sectional study. Current Gynecologic Oncology. 17(4): 158-163. https://doi.org/10.15557/CGO.2019.0019

9. Uzel K, Lakhno IV. (2020). A mortal case of coronavirus disease in a pregnant diabetic woman. Clinical case. Reproductive Endocrinology. 52: 33-36. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2020.52.33-36

10. Yang Y, Sun C, Wang H. Prediction of Cervical Cancer Progression Leveraging HPV16 Integration-Related Genes. Int J Womens Health. 2025 Oct 22;17:3745-3760. https://doi.org/10.2147/IJWH.S543345; PMid:41146887 PMCid:PMC12554266

11. Yasuda M. (2024, Oct). New clinicopathological concept of endometrial carcinoma with integration of histological features and molecular profiles. Pathol Int. 74(10): 557-573. https://doi.org/10.1111/pin.13471; PMid:39175262 PMCid:PMC11551833