Paediatric Surgery (Ukraine). 2024. 3(84): 99-106. doi: 10.15574/PS.2024.3(84).99106
Слєпов О. К., Передерій О. В.
Центр неонатальної хірургії вад розвитку та їх реабілітації ДУ “Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України”, м. Київ

Для цитування: Слєпов ОК, Передерій ОВ. (2024). Постнатальна діагностика та стратегія передопераційної підготовки при тератомах крижово-куприкової ділянки в новонароджених і дітей більш старшого віку. Хірургія дитячого віку (Україна). 3(84): 99-106. doi: 10.15574/PS.2024.3(84).99106.
Стаття надійшла до редакції 24.06.2024 р., прийнята до друку 09.09.2024 р.

Мета – визначити значення постнатальної діагностики в перинатальному супроводі новонароджених дітей, а також у дітей більш старшого віку з крижово-куприковими тератомами (ККТ).
Матеріали та методи. Виконано ретроспективний аналіз медичних карток 40 дітей із ККТ, яким проведено хірургічну корекцію вади в період 1981-2023 рр. Досліджено основні критерії постнатального діагностичного обстеження новонароджених і дітей більш старшого віку з ККТ.
Результати. Розроблено алгоритм постнатального обстеження новонароджених і дітей більш старшого віку з ККТ. Розроблено класифікацію ККТ за їхніми розмірами (об’ємом) за допомогою постнатального ультразвукового дослідження (УЗД). Ускладнені форми ККТ у передопераційному періоді діагностовано у 40% (n=16) дітей. Виявлено 2 випадки рецидиву пухлини. Виживання після хірургічної корекції цієї патології становило 97,5% (n=39).
Висновки. Стратегія розродження і постнатальна діагностика є одними з ключових етапів перинатального супроводу новонароджених дітей із ККТ і важливим компонентом передопераційної підготовки дітей більш старшого віку з ККТ. Розроблено класифікацію ККТ за їхнім об’ємом під час постнатального УЗД, яка має прогностичне значення в оцінюванні ризику розвитку ускладнень ККТ залежно від об’єму пухлини та її морфологічної структури. Рентгенологічні методи дослідження дають детальну характеристику пухлинного процесу, сприяють ефективному менеджменту і вибору оптимальної хірургічної тактики.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено локальним етичним комітетом зазначених у роботі установ. На участь у дослідженні отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: тератома крижово-куприкової ділянки, постнатальна діагностика, передопераційна підготовка, новонароджена дитина, дитина більш старшого віку.

ЛІТЕРАТУРА

1. Akinkuotu AC, Coleman A, Shue E, Sheikh F, Hirose S, Lim FY, Olutoye OO. (2015, May). Predictors of poor prognosis in prenatally diagnosed sacrococcygeal teratoma: A multiinstitutional review. J Pediatr Surg. 50(5): 771-774. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.02.034; PMid:25783370

2. Altman RP, Randolph JG, Lilly JR. (1974). Sacrococcygeal teratoma: American Academy of Pediatrics Survey. J Pediatr Surg. 9(3): 389-398. https://doi.org/10.1016/S0022-3468(74)80297-6; PMid:4843993

3. Baikady SS Sr, Singaram NK. (2023, Sep 15). Adult Onset Sacrococcygeal Teratoma. Cureus. 15(9): e45291. https://doi.org/10.7759/cureus.45291; PMid:37846273 PMCid:PMC10576869

4. Barksdale EM Jr, Obokhare I. (2009). Teratomas in infants and children. Curr Opin Pediatr. 21: 344-349. https://doi.org/10.1097/MOP.0b013e32832b41ee; PMid:19417664

5. Baró AM, Perez SP, Costa MM et al. (2020). Sacrococcygeal teratoma with preterm delivery: a case report. J Med Case Reports. 14: 72. https://doi.org/10.1186/s13256-020-02395-9; PMid:32552844 PMCid:PMC7304210

6. Bedabrata M, Chhanda D, Moumita S, Kumar SA, Madhumita M, Biswanath M. (2018). An Epidemiological Review of Sacrococcygeal Teratoma over Five Years in a Tertiary Care Hospital. Indian J. Med. Paediatr. Oncol. 39: 4-7. https://doi.org/10.4103/ijmpo.ijmpo_239_14

7. Çalbiyik M, Zehir S. (2023, Jun 30). Teratomas from past to the present: A scientometric analysis with global productivity and research trends between 1980 and 2022. Medicine (Baltimore). 102(26): e34208. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000034208; PMid:37390229 PMCid:PMC10313264

8. Cui S, Han J, Khandakar B et al. (2021). Recurrent adult sacrococcygealteratoma developing adenocarcinoma: a case report and reviewof literatures. Case Rep Pathol. 2021: 1-6. https://doi.org/10.1155/2021/5045250; PMid:34873455 PMCid:PMC8643248

9. Guo JX, Zhao JG, Bao YN. (2022, Dec 30). Adult sacrococcygeal teratoma: A review. Medicine (Baltimore). 101(52): e32410. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000032410; PMid:36596010 PMCid:PMC9803407

10. Hambraeus M, Arnbjörnsson E, Börjesson A, Salvesen K, Hagander L. (2016, Mar). Sacrococcygeal teratoma: A population-based study of incidence and prenatal prognostic factors. J Pediatr Surg. 51(3): 481-485. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.09.007; PMid:26454470

11. Huang Y, Feng M, Yin J, Fu B, Lang J. (2019, Jul-Aug). Unresectable recurrence malignant sacrococcygeal teratoma in children treated with chemoradiotherapy: Case report and literature review. Rep Pract Oncol Radiother. 24(4): 392-398. https://doi.org/10.1016/j.rpor.2019.06.002; PMid:31293363 PMCid:PMC6595120

12. Luk SY, Tsang YP, Chan TS et al. (2011). Sacrococcygeal teratoma in adults: case report and literature review. Hong Kong Med J. 17(5): 417-420.

13. Ma Y, Zheng J, Zhu H. (2014). Sacrococcygeal teratoma with nephroblastic elements: a case report and review of literature. Int J Clin Exp Pathol. 7: 8211-8216.

14. Meng XL, Shu J, Ren ZQ. (2017). CT, MRI manifestations and differential diagnosis of adult presacral fat-poor mature teratoma. China J Int Med Imag. 15: 3457-3459.

15. Mindaye ET, Kassahun M, Prager S, Tufa TH. (2020). Adult case ofgiant sacrococcygeal teratoma: case report. BMC Surg. 20: 295. https://doi.org/10.1186/s12893-020-00962-x; PMid:33234106 PMCid:PMC7687728

16. Pauniaho S-L, Heikinheimo O, Vettenranta K, Salonen J, Stefanovic V, Ritvanen A et al. (2013). High Prevalence of Sacrococcygeal Teratoma in Finland – A Nationwide Population-Based Study. Acta Paediatr. 102: e251-e256. https://doi.org/10.1111/apa.12211; PMid:23432104

17. Phi JH. (2021, May). Sacrococcygeal Teratoma : A Tumor at the Center of Embryogenesis. J Korean Neurosurg Soc. 64(3): 406-413. https://doi.org/10.3340/jkns.2021.0015; PMid:33906346 PMCid:PMC8128526

18. Rattan KN, Singh J. (2021, Apr). Neonatal sacrococcygeal teratoma: Our 20-year experience from a tertiary care centre in North India. Trop Doct. 51(2): 209-212. https://doi.org/10.1177/0049475520973616; PMid:33356941

19. Raveenthiran V. (2013). Sacrococcygeal teratoma. J Neonatal Surg. 2(2): 18. Published 2013 Apr 1. https://doi.org/10.47338/jns.v2.30; PMid:26023438 PMCid:PMC4420378

20. Sagar A, Koshy A, Hyland R et al. (2014). Preoperative assessment of retrorec- tal tumours. J British Surg. 101: 573-577. https://doi.org/10.1002/bjs.9413; PMid:24633832

21. Simpson PJ, Wise KB, Merchea A et al. (2014). Surgical outcomes in adults with benign and malignant sacrococcygeal teratoma: a single-institu- tion experience of 26 cases. Dis Colon Rectum. 57: 851-857. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000000117; PMid:24901686

22. Shu T, Xiao XL, Yin JH. (2010). The value of intratumoral compositional ratio for the maturity classification of sacrococcygeal teratoma. Radiol Pract. 25: 677-680.

23. Tsutsui A, Nakamura T, Mitomi H et al. (2011). Successful laparoscopicresection of a sacrococcygeal teratoma in an adult: report of acase. Surg Today. 41: 572-575. https://doi.org/10.1007/s00595-010-4274-4; PMid:21431497

24. Wang Y, Wu Y, Wang L, Yuan X, Jiang M, Li Y. (2017, Jan 2). Analysis of Recurrent Sacrococcygeal Teratoma in Children: Clinical Features, Relapse Risks, and Anorectal Functional Sequelae. Med Sci Monit. 23: 17-23. https://doi.org/10.12659/MSM.900400; PMid:28042962 PMCid:PMC5223781

25. Zhou P, Liu S, Yang H et al. (2019). Signet ring cell carcinoma arising from sacrococcygeal teratoma: a case report and review of the literature. J Int Med Res. 47: 2234-2239. https://doi.org/10.1177/0300060519831574; PMid:30832522 PMCid:PMC6567752