• Порівняльний аналіз температурної реакції поверхні шкіри мошонки під час хірургічного лікування пацієнтів із патологією вагінального відростка очеревини різними способами
ua До змісту Повний текст статті

Порівняльний аналіз температурної реакції поверхні шкіри мошонки під час хірургічного лікування пацієнтів із патологією вагінального відростка очеревини різними способами

Paediatric Surgery (Ukraine).2023.4(81): 66-74; doi: 10.15574/PS.2023.81.66
Гаврилюк А. В., Конопліцький В. С.
Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна

Для цитування: Гаврилюк АВ, Конопліцький ВС. (2023). Порівняльний аналіз температурної реакції поверхні шкіри мошонки під час хірургічного лікування пацієнтів із патологією вагінального відростка очеревини різними способами. Paediatric Surgery (Ukraine). 4(81): 31-36; doi: 10.15574/PS.2023.81.31.
Стаття надійшла до редакції 16.09.2023 р., прийнята до друку 11.12.2023 р.

Патологія вагінального відростка очеревини являє собою значно поширену проблему серед педіатричної популяції. Патологія вагінального відростка очеревини в 6 разів частіше фіксується серед хлопчиків. Спостереження вказують на можливість ряду ускладнень у чоловічої частини пацієнтів (набряк мошонки, післяопераційна водянка оболонок яєчка, ятрогенна рефракція яєчка), що виникають на тлі порушення цілісності м’яких тканин, кровоносних і лімфатичних судин. У наведеному дослідженні продовжено аналіз місцевих реакцій організму (зокрема, температури поверхні шкіри мошонки) на наявність самої патології та її лікування.
Мета – визначити в динаміці температуру поверхні шкіри мошонки для порівняльного аналізу різних методів лікування патології вагінального відростка очеревини.
Матеріали та методи. Обстежено 122 хлопчики віком до 18 років, які проходили лікування патології вагінального відростка очеревини (пахвинні грижі, водянки оболонок яєчка) в клініці дитячої хірургії Вінницького національного медичного університету імені М.І. Пирогова. Для дистанційної безконтактної термометрії поверхні шкіри мошонки застосовано безконтактний інфрачервоний термометр «VEGA NC600» станом на момент госпіталізації, на першу і сьому післяопераційні доби.
Результати. Загальна тенденція температури поверхні шкіри мошонки, як з боку патології, так і зі здорового боку, така: у відповідь на оперативну корекцію незначно підвищується температура шкіри мошонки на першу післяопераційну добу, з подальшим зниженням до рівня, нижчого за доопераційний.
Висновки. Дослідження динаміки змін температури поверхні шкіри мошонки після корекції патології вагінального відростка очеревини різними способами свідчить, що однією з місцевих реакцій організму на хірургічну травму є незначне підвищення її середніх показників на боці втручання на першу добу з подальшим зниженням середнього рівня показника до нижчого за доопераційний. Подібну температурну реакцію зафіксовано і зі здорового боку.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтівАвтори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Ключові слова: вагінальний відросток очеревини, діти, пахвинна грижа, водянка оболонок яєчка, хлопчики, термометрія, відкриті та мініінвазивні способи лікування, контрлатеральний бік.

ЛІТЕРАТУРА

1. Adaletli I, Kurugoglu S, Kantarci F, Tireli GA, Yilmaz MH, Gulsen F et al. (2006). Testicular volume before and after hydrocelectomy in children. Journal of Ultrasound in Medicine. 25(9): 1131-1136. https://doi.org/10.7863/jum.2006.25.9.1131; PMid:16929013

2. Байбаков ВМ. (2017). Лапароскопічна корекція двосторонніх пахвинних гриж у дітей. Шпитальна хірургія. Журнал імені Л.Я. Ковальчука. 4: 118-122. https://doi.org/10.11603/2414-4533.2017.4.8333.

3. Баранник СІ, Панікова ТМ, Баранник ТЛ, Чабаненко ГМ, Шевцов ВМ. (2015). Відновлення кровопостачання яєчка після хірургічного лікування пахвинних гриж. Урологія. 4(75): 75-79.

4. Байбаков ВМ. (2013). Клініко-морфологічні зміни лімфатичного русла як ланки дренажних систем яєчка при порушенні облітерації вагінального паростка очеревини у дітей. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 13; 4 (44): 72-77.

5. Байбаков ВМ. (2013). Удосконалення хірургічної тактики лікування водянки яєчка в дітей. Хірургія України. 4: 97-101.

6. Байбаков ВМ. (2013). Принципи морфо-функціональної організації лімфатичного, артеріального, венозного русла та сім’явиносних шляхів яєчка, як його дренажних систем. Світ медицини та біології. 9 (2): 198-200.

7. Байбаков ВМ. (2017). Спосіб лапароскопічної корекції неускладнених пахвинних гриж у дітей. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 17; 2 (58): 79-82.

8. Байбаков ВМ. (2018). Анатомо-топографічні особливості дренажних систем яєчка. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 18; 1 (61): 156-161.

9. Бондаренко НА, Чехонацкая МЛ, Маслякова ГН, Василевич ЛК, Колесникова ЕА, Спиркина ТВ. (2013). Антенатальный онтогенез яичек плода. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 3; 4: 818-823.

10. Bowling K, Hart N, Cox P, Srinivas G. (2017). Management of paediatric hernia. British Medical Journal. 359; 6: j4484. https://doi.org/10.1136/bmj.j4484; PMid:29051195

11. Chen Y, Wang FR, Zhong HJ, Zhao JF, Li Y, Shi Z. (2017). A systematic review and meta-analysis concerning single-site laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure for pediatric inguinal hernia and hydrocele. Surgical Endoscopy and Other Interventional Techniques. 31 (12): 4888-4901. https://doi.org/10.1007/s00464-017-5491-3; PMid:28389795

12. Chen Y-H, Wie C-H, Wang K-WK. (2018). Children with inguinal hernia repairs: age and gender characteristics. Global pediatric health. 5: 2333794X18816909. https://doi.org/10.1177/2333794X18816909; PMid:30560149 PMCid:PMC6291872

13. Emeka CK. (2021). Inguinal hernia in female children: a single surgeon's experience. Clinics in Surgery. 6: 3198.

14. Файзулаев ДА. (2013). Оптимизация диагностики, лечения и отдаленные результаты острых заболеваний яичка у детей. Диссертация. Душанбе: Тадж. гос. мед. ун-т им. Абуали ибн Сино: 103.

15. Федусь ВП. (2019). Діагностичні критерії ураження яєчок у хлопчиків з пахвинними грижами та вибір способу хірургічної корекції патології. Дисертація. Львів: Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького: 174.

16. Горбатюк ОМ, Стеченко ЛО, Тимченко АС, Горбатюк ДЛ, Юрженко ВП, Коваль Д. (2000). Клініко-експериментальна оцінка морфоімунного стану травмованого яечка. Український медичний часопис. 3 (17): 118-120.

17. Горбатюк ОМ. (2011). Неопущені яєчка у новонароджених: епідеміологія, клініка, діагностика, лікувальна тактика (огляд літератури і власні дані). Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. 1 (2): 62-65.

18. Горбатюк ОМ. (2021). Защемлені пахові грижі у новонароджених і немовлят. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. 11; 3 (41): 41-45. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XI.3.41.2021.6.

19. Хмара ТВ, Хмара АБ, Куфтяк ВВ. (2015). Клініко-анатомічні аспекти опускання яєчок у калитку. Клінічна анатомія та оперативна хірургія. 14 (2): 26-28. https://doi.org/10.24061/1727-0847.14.2.2015.5

20. Khmara TV, Ryznychuk MA. (2018). Age-related and individual anatomical variation in testicular topography in human fetuses. Russian Journal of Developmental Biology. 49 (4): 234-239. https://doi.org/10.1134/S1062360418040021

21. Конопліцький ВС, Гаврилюк АВ, Гончарук ВБ, Конопліцький ДВ. (2021). Спосіб хірургічного лікування сполучної водянки яєчка у дітей без апоневротичної пластики. Вінницький національний медичний університет ім. М.І.Пирогова, assignee. Патент України № 123254. 03.03.2021.

22. Квятковська ТО, Фролов ОА, Короленко ГС. (2007). Структурні зміни оболонок яєчка при гідроцеле. Морфологія. 1 (1): 76-80.

23. Квятковская ТА, Квятковский ЕА. (2014). Гидроцеле. Днепропетровск: Герда: 196.

24. Квятковська ТО, Фролов АО. (2011). Гістоморфометричні зміни сім'яників щурів після склеротерапії та моделювання операцій з приводу гідроцеле. Вісник проблем біології і медицини. 2 (2): 109-110.

25. Lee DY, Baik YH, Kwak BS, Oh MG, Choi WY. (2015). A purse-string suture at the level of internal inguinal ring, taking only the peritoneum leaving the distal sac: is it enough for inguinal hernia in pediatric patients? Hernia. 19 (4): 607-610. https://doi.org/10.1007/s10029-015-1348-7; PMid:25644487

26. Li S, Tang STW, Aubdoollah TH, Li SW, Li K, Tong QS et al. (2015). A modified approach for inguinal hernias in children: hybrid single-incision laparoscopic intraperitoneal ligation. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. 25 (8): 689-693. https://doi.org/10.1089/lap.2014.0474; PMid:26090943

27. Переяслов АА, Дворакевич АО. (2016). Вибір методу хірургічного лікування пахвинних гриж у новонародженних: що краще? Хірургія України. 3: 61-66.

28. Переяслов АА, Дворакевич АО. (2016). Ускладнення хірургічного лікування пахвинних гриж у дітей із використанням відкритих і малоінвазійних методів. Хірургія дитячого віку. 3-4 (52-53): 34-37. https://doi.org/10.15574/PS.2016.52-53.34.

29. Politoff L, Hadziselimovic F, Herzog B, Jenni P. (1990). Does hydrocele affect later fertility? Fertility and sterility. 53 (4): 700-703. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)53467-0; PMid:1969360

30. Притула ВП, Рибальченко ІГ. (2015). Діагностика та лікування пахвинно-калиткових гриж у новонароджених дітей. Патологія. 2 (34): 48-51. https://doi.org/10.14739/2310-1237.2015.2.50809

31. Rassam J, Healey AE, Wood SJ, Corbett HJ. (2018). A challenging abdomino-scrotal hydrocele-successful resolution with the help of interventional radiology guided sclerosis. Journal of Surgical Case Reports. 9: 1-3. https://doi.org/10.1093/jscr/rjy232; PMid:30214710 PMCid:PMC6131970

32. Румянцева ГН, Карташев В, Юсуфов А, Аврасин А, Медведев А. (2008). Диагностика и оперативное лечение заболеваний влагалищного отростка брюшины у детей с применением современных технологий. Детская хирургия. 2: 19-22.

33. Салопенкова АБ, Прощенко ЯН. (2015). Диагностика ишемии яичка у детей. Детская хирургия. 19 (6): 46-50.

34 .Shalaby RY, Fawy M, Soliman SM, Dorgham A. (2006). A new simplified technique for needlescopic inguinal herniorrhaphy in children. Journal of Pediatric Surgery. 41 (4): 863-867. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2005.12.042; PMid:16567212

35. Скиба ВВ, Іванько ОВ, Войтюк НВ, Лисиця ВВ, Косюк МА, Корчемний ІО. (2021). Післяопераційний стан пацієнтів у результаті лікування пахових гриж лапароскопічним та відкритим методами. Хірургія дитячого віку. 3 (72): 30-35. https://doi.org/10.15574/PS.2021.72.30.

36. Stolyar AV, Akselrov MA, Razin MP, Minaev SV, Sh PR, Barova N, Agalakova T. (2023). Outcomes of pediatric inguinal hernia repair: the single-center cohort study. Medical News of North Caucasus. 18 (2): 144-147. https://doi.org/10.14300/mnnc.2023.18031

37. Tanyel FC. (2004). Obliteration of processus vaginalis: aberrations in the regulatory mechanism result in an inguinal hernia, hydrocele or undescended testis. Turkish Journal of Pediatrics. 46: 18-27.

38. Топка ЕГ, Байбаков ВМ. (2010). Експериментальна модель патологічного процесу в яєчку при оперативних втручаннях при крипторхзмі у дітей. Мир медицины и биологии. 6 (4): 156-159.

39. Топка ЕГ, Байбаков ВМ. (2012). Метод обробки піхвового відростка очеревини при хірургічних захворюваннях яєчка та сім’яного канатика у дітей. Клінічна анатомія та оперативна хірургія. 11 (1): 85-87. https://doi.org/10.24061/1727-0847.11.1.2012.19

40. Zendejas B, Zarroug AE, Erben YM, Holley CT, Farley DR. (2010). Impact of childhood inguinal hernia repair in adulthood: 50 years of follow-up. Journal of the American College of Surgeons. 211 (6): 762-768. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2010.08.011; PMid:21036077

41. Журило ИП, Мальцев ВН, Харагезов АМ, Щербинин АВ, Фоменко СА, Щербинин АА. (2014). Гигантское абдоминальномошоночное гидроцеле у ребенка. Хірургія дитячого віку. 1-2: 79-81.