- Порівняльна оцінка післяопераційного відновлення та ускладнень після різних методів хірургічного лікування генітального пролапсу у жінок
Порівняльна оцінка післяопераційного відновлення та ускладнень після різних методів хірургічного лікування генітального пролапсу у жінок
Ukrainian Journal Health of Woman. 2026. 1(182): 25-31. doi: 10.15574/HW.2026.1(182).2531
Камінський В. В.1, Бондарук В. П.2, Процепко О. О.3, Шамрай В. А.3, Мазур Г. М.3, Бевз Г. В.3
1Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ
2КНП «Київський міський центр репродуктивної та перинатальної медицини», Україна
3Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна
Для цитування: Камінський ВВ, Бондарук ВП, Процепко ОО, Шамрай ВА, Мазур ГМ, Бевз ГВ. (2026). Порівняльна оцінка післяопераційного відновлення та ускладнень після різних методів хірургічного лікування генітального пролапсу у жінок. Український журнал Здоров'я жінки. 1(182): 25-31. doi: 10.15574/HW.2026.1(182).2531.
Стаття надійшла до редакції 28.11.2025 р.; прийнята до друку 28.01.2026 р.
Оцінка післяопераційних ускладнень та якості відновлення жінок після хірургічної корекції генітального пролапсу є важливим критерієм реалізації мультимодальних, доказових протоколів покращеної/прискореної реабілітації після хірургічних втручань.
Мета – оцінити якість післяопераційного відновлення та частоту ускладнень після різних варіантів хірургічного лікування генітального пролапсу у жінок для порівняння ефективності та безпеки цих методів лікування.
Матеріали та методи. Проаналізовано тривалість операції, об’єм інтраопераційної крововтрати, інтенсивність післяопераційного болю, час перебування у стаціонарі, час та якість відновлення після операції, ускладнення й частоту рецидивів захворювання в 389 жінок. Із них 239 пацієнткам виконано вагінальні операції (І група), 150 жінкам – лапароскопічні хірургічні втручання (ІІ група). Післяопераційне відновлення оцінювали за допомогою опитувальника якості відновлення пацієнта після операції (Quality of recovery 15-item questionnaire – QoR-15). Статистичну обробку даних проведено за допомогою програми «SPSS 21».
Результати. Виконання лапароскопічних хірургічних втручань для корекції генітального пролапсу асоціювалося з меншим об’ємом інтраопераційної крововтрати, зниженням інтенсивності больового синдрому та скороченням терміну перебування в стаціонарі, але супроводжувалося подовженням загальної тривалості хірургічного втручання. З’ясовано достовірно нижчу частоту післяопераційних гематом, ерозій слизової оболонки піхви, диспареунії та рецидивів захворювання після лапароскопічних хірургічних втручань порівняно з вагінальними операціями для корекції генітального пролапсу в жінок.
Лапароскопічні реконструкції при пролапсі тазових органів позитивно впливають на якість післяопераційного відновлення пацієнток.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: генітальний пролапс, вагінальна хірургія, лапароскопія, тазова хірургія, рецидив.
ЛІТЕРАТУРА
1. Azadi A, Ulibarri H, Arroyo A, Gonzalez Herrera D, Hamilton B et al. (2025). Meta-Analysis of Laparoscopic Versus Vaginal Uterosacral Ligament Suspension. J Minim Invasive Gynecol. 32(10): 877-888. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2025.07.001; PMid:40617284
2. Barber MD. (2024). Measuring Pelvic Organ Prolapse: An Evolution. Int Urogynecol J. 35(5): 967-976. https://doi.org/10.1007/s00192-024-05798-0; PMid:38727752
3. Баришнікова ОП, Чайка КВ, Титаренко НВ, Вознюк АВ, Рудь ВО. (2023). Якість життя як критерій ефективності хірургічного лікування генітальних пролапсів, поєднаних із лейоміомою матки. Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 3(95): 49-54. doi: 10.15574/PP.2023.95.49.
4. Collins S, Lewicky-Gaupp C. (2022). Pelvic Organ Prolapse. Gastroenterol Clin North Am. 51(1): 177-193. https://doi.org/10.1016/j.gtc.2021.10.011; PMid:35135661
5. Douligeris A, Kathopoulis N, Zachariou E, Mortaki A, Zacharakis D, Kypriotis K et al. (2024). Laparoscopic Versus Vaginal Uterosacral Ligament Suspension in Women With Pelvic Organ Prolapse: A Systematic Review and Meta-Analysis of the Literature. J Minim Invasive Gynecol. 31(6): 477-487. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2024.03.007; PMid:38493827
6. Geoffrion R, Larouche M. (2021). Guideline No. 413: Surgical Management of Apical Pelvic Organ Prolapse in Women. J Obstet Gynaecol Can. 43(4): 511-523.e1. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2021.02.001; PMid:33548503
7. Maher C, Feiner B, Baessler K, Christmann-Schmid C, Haya N, Marjoribanks J. (2016). Transvaginal mesh or grafts compared with native tissue repair for vaginal prolapse. Cochrane Database Syst Rev. 2(2): CD012079. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012079; PMid:26858090 PMCid:PMC6489145
8. Pitsillidi A, Protopapas A, Gkrozou F, Daniilidis A. (2025). Laparoscopic pectopexy for the treatment of pelvic organ prolapse (POP): how, why, when: a narrative review of the literature. Facts Views Vis Obgyn. 17(1): 30-38. https://doi.org/10.52054/FVVO.2024.13381; PMid:40297932 PMCid:PMC12042141
9. Pizzoferrato AC, Sallée C, Thubert T, Fauconnier A, Deffieux X. (2024). Value of pelvic examination in women with pelvic organ prolapse: A systematic review. Int J Gynaecol Obstet. 167(2): 573-597. https://doi.org/10.1002/ijgo.15697; PMid:38778697
10. Pizzoferrato AC, Thuillier C, Vénara A, Bornsztein N, Bouquet S, Cayrac M et al. (2023). Management of female pelvic organ prolapse-Summary of the 2021 HAS guidelines. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 52(3): 102535. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2023.102535; PMid:36657614
11. Stark PA, Myles PS, Burke JA. (2013). Development and psychometric evaluation of a postoperative quality of recovery score: the QoR-15. Anesthesiology. 118(6): 1332-1340. https://doi.org/10.1097/ALN.0b013e318289b84b; PMid:23411725
12. Swift S, Woodman P, O'Boyle A, Kahn M, Valley M, Bland D et al. (2005). Pelvic Organ Support Study (POSST): the distribution, clinical definition, and epidemiologic condition of pelvic organ support defects. Am J Obstet Gynecol. 192(3): 795-806. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2004.10.602; PMid:15746674
13. Tunn R, Baessler K, Knüpfer S, Hampel C. (2023). Urinary Incontinence and Pelvic Organ Prolapse in Women. Dtsch Arztebl Int. 120(5): 71-80. https://doi.org/10.3238/arztebl.m2022.0406
14. Tvarožek S, Szypulová M, Šteflová A, Huser M, Rušavý Z. (2025). Sexual function in women with pelvic organ prolapse. Ceska Gynekol. 90(1): 64-70. https://doi.org/10.48095/cccg202564; PMid:40117261
15. Weintraub AY, Glinter H, Marcus-Braun N. (2020). Narrative review of the epidemiology, diagnosis and pathophysiology of pelvic organ prolapse. Int Braz J Urol. 46(1): 5-14. https://doi.org/10.1590/s1677-5538.ibju.2018.0581; PMid:31851453 PMCid:PMC6968909
16. Wu JM, Matthews CA, Conover MM, Pate V, Funk MJ. (2014). Lifetime risk of surgery for pelvic organ prolapse or urinary incontinence. Int Urogynecol J. 25(11): 1559-1566.
17. Жук СІ, Будченко ЄА. (2018). Профілактика генітального пролапсу у жінок у пізній післяпологовий період. Здоровье женщины. 3 (129): 31-33. https://doi.org/10.15574/HW.2018.129.31
