Modern Pediatrics. Ukraine. (2025).6(150): 70-78. doi: 10.15574/SP.2025.6(150).7078
Руденко Н. М.^1,2, Дацко¹ О. М.^,2
1Національний університет охорони здоров'я України імені П. Л. Шупика, м. Київ
²ДУ «Науково-практичний медичний центр дитячої кардіології та кардіохірургії МОЗ України», м. Київ

Для цитування: Руденко НМ, Дацко ОМ. (2025). Первинні пухлини серця в дітей раннього віку. Сучасна педіатрія. Україна. 6(150): 70-78. doi: 10.15574/SP.2025.6(150).7078.
Стаття надійшла до редакції 21.04.2025 р., прийнята до друку 16.09.2025 р.

Первинні пухлини серця (ППС) в дітей становлять рідкісну, але потенційно загрозливу патологію, яка потребує високої клінічної настороженості та міждисциплінарного підходу до діагностики й лікування.
Мета – проаналізувати сучасні дані щодо епідеміології, морфологічних типів, клінічних проявів, діагностичних підходів та принципів ведення ППС у дітей раннього віку (ДРВ).
ППС у дітей зустрічаються рідко, проте характеризуються значною клініко-морфологічною варіабельністю. У роботі проаналізовано епідеміологічні особливості, діагностичні методи з доведеною ефективністю (фетальна та постнатальна ехокардіографія, магнітно-резонансна томографія), та представлені підходи до хірургічного й консервативного лікування. Висвітлено клінічні ситуації, в яких вибір тактики залишається дискусійним через відсутність уніфікованих протоколів.
Висновки. Попри значний прогрес у діагностиці та лікуванні, низка аспектів ведення ППС у ДРВ потребує подальшого вивчення. Актуальними залишаються питання стратифікації ризиків, порівняльної оцінки терапевтичних підходів та розробки діагностичних алгоритмів, що забезпечить більш обґрунтоване й індивідуалізоване ведення цієї складної категорії пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: пухлина серця, діти, діагностика, ехокардіографія, магнітно-резонансна томографія, лікування, хірургічне втручання, пухлинний процес, мультидисциплінарний підхід, диференціальна діагностика.

ЛІТЕРАТУРА

1. Behram M, Oğlak SC, Acar Z, Sezer S, Bornaun H et al. (2020). Fetal cardiac tumors: prenatal diagnosis, manage ment and prognosis in 18 cases. J Turk Ger Gynecol Assoc. 21(3): 147-152. https://doi.org/10.4274/jtgga.galenos.2020.2019.0180; PMid:33274615 PMCid:PMC7726467

2. Benavides AS, Oliva Rodríguez J, García Morejón C et al. (2009). Diagnóstico ecocardiográfico de los tumores primarios del corazón en el feto. Rev Cubana Obstet Ginecol. 35(1): 43-47.

3. Berghella V, Romeo R, Reedy M et al. (2001). Accuracy of prenatal diagnosis of congenital cardiac malformations by echocardiography. Obstet Gynecol. 98(4): 613-618.

4. Beroukhim RS, Ghelani SJ, Ashwath R et al. (2022). Accuracy of cardiac magnetic resonance imaging in diagnosing pediatric cardiac masses: A multicenter study. JACC Cardiovasc Imaging. 15(8): 1391-1405. https://doi.org/10.1016/j.jcmg.2021.07.010; PMid:34419404 PMCid:PMC11240235

5. Camargo FM, Brizot ML, Francisco RPV et al. (2024). Perinatal results and long-term follow-up of fetal cardiac tumors: A 30-year historical cohort study. Arq Bras Cardiol. 121(1): e20220469. https://doi.org/10.36660/abc.20220469; PMid:38536996 PMCid:PMC11081142

6. Carvalho S, Marcolin A, Cavalli R et al. (2010). Fetal cardiac rhabdomyoma: analysis of five cases. Rev Bras Ginecol Obstet. 32(2): 86-91. https://doi.org/10.1590/S0100-72032010000200006; PMid:20305946

7. Columbus M. (1562). De Re Anatomica. Venice: Vincentius Valgrisium.

8. DeVore GR. (1982). Prenatal diagnosis of a cardiac tumor by ultrasound. J Ultrasound Med. 1(3): 119-121.

9. Delmo Walter EM, Javier MF, Sander F et al. (2016). Primary cardiac tumors in infants and children: surgical strategy and long-term outcome. Ann Thorac Surg. 102(6): 2062-2069. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2016.04.057; PMid:27344282

10. Donofrio MT, Moon-Grady AJ, Hornberger LK et al. (2014). Diagnosis and treatment of fetal cardiac disease: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 129(21): 2183-2242. https://doi.org/10.1161/01.cir.0000437597.44550.5d; PMid:24763516

11. Fan C, Gao Z, Yin N, Yang J. (2015). Surgical treatment of primary cardiac tumors in children: experience of a single institute. Oncol Lett. 10(4): 2390-2394. https://doi.org/10.3892/ol.2015.3529; PMid:26622798 PMCid:PMC4579805

12. Gu X, Han L, Chen J et al. (2018). Antenatal screening and diagnosis of tuberous sclerosis complex by fetal echocardiography and targeted genomic sequencing. Medicine (Baltimore). 97(30): e11740. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000011740; PMid:30045342 PMCid:PMC6078736

13. Hinojosa Cruz JC, San Luis Miranda R, Veloz Martínez MG et al. (2006). Diagnostic and frequency of fetal heart disease by echocardiography. Ginecol Obstet Mex. 74(12): 611-618.

14. Holley DG, Martin GR, Brenner JI et al. (1995). Diagnosis and management of fetal cardiac tumors: a multicenter experience and review of published reports. J Am Coll Cardiol. 26(2): 516-520. https://doi.org/10.1016/0735-1097(95)80031-B; PMid:7608458

15. Kohut J, Krzystolik-Ładzińska J, Szydłowski L et al. (2010). The diagnosis, clinical course and follow-up of children with cardiac tumours: a single-centre experience. Kardiol Pol. 68(3): 304-309.

16. Koç M, Kutsal A. (2018). Rare operations in pediatric heart surgery: cardiac tumors in childhood. Turk Gogus Kalp Damar Cerrahisi Derg. 26(1): 151-156. https://doi.org/10.5606/tgkdc.dergisi.2018.16147; PMid:32082795 PMCid:PMC7018197

17. Kurmann R, El-Am E, Ahmad A et al. (2023). Cardiac masses discovered by echocardiogram; what to do next? Struct Heart. 7(4): 100154. https://doi.org/10.1016/j.shj.2022.100154; PMid:37520139 PMCid:PMC10382990

18. L'Angiocola PD, Donati R. (2020). Cardiac masses in echocardiography: A pragmatic review. J Cardiovasc Echogr. 30(1): 5-14. https://doi.org/10.4103/jcecho.jcecho_2_20; PMid:32766100 PMCid:PMC7307625

19. Liu X et al. (2015). Management of pediatric cardiac fibromas: experience of a single center. Ann Thorac Surg. 99(5): 1712-1718.

20. Mahaim I. (1945). Les tumeurs primaires du cœur. Paris: Masson.

21. Martínez-García A, Cervantes-Salazar J, Copado-Mendoza DY et al. (2023). Prenatal diagnosis and outcome of intrapericardial teratoma: report of two clinical scenarios. World J Pediatr Congenit Heart Surg. 14(1): 88-90. https://doi.org/10.1177/21501351221129189; PMid:36250319

22. Medina Perez M et al. (2021). Pediatric cardiac tumors: clinical findings and surgical outcomes. Rev Chil Cardiol. 40(3): 210-218.

23. Miyake CY, Del Nido PJ, Alexander ME et al. (2011). Cardiac tumors and associated arrhythmias in pediatric patients, with observations on surgical therapy for ventricular tachycardia. J Am Coll Cardiol. 58(19): 1903-1909. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2011.08.005; PMid:22018302

24. Moradian M, Rafati M, Alizadehasl A et al. (2020). Pediatric cardiac tumors: clinical and echocardiographic features. J Tehran Heart Cent. 15(1): 13-18.

25. Morgagni GB. (1762). De Sedibus et Causis Morborum per Anatomen Indagatis. Venice: Remondini.

26. Morka A, Kohut J, Radzymińska-Chruściel B et al. (2020). Echocardiography and newer imaging techniques in diagnosis and long-term follow-up of primary heart tumors in children. Int J Environ Res Public Health. 17(15): 5471. https://doi.org/10.3390/ijerph17155471; PMid:32751243 PMCid:PMC7432637

27. Nathan M, Fabozzo A, Geva T et al. (2014). Successful surgical management of ventricular fibromas in children. J Thorac Cardiovasc Surg. 147(4): 1318-1323. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2013.11.052; PMid:24507403

28. Neuhold A, Frank H. (2021). Imaging of primary cardiac tumors with MRI and CT: from basic to advanced techniques. Curr Cardiol Rep. 23(7): 91.

29. Nield LE, Mendelson M, Ahmad N et al. (2014). Clinical review of obstructive primary cardiac tumors in childhood. Congenit Heart Dis. 9(3): 244-251. https://doi.org/10.1111/chd.12134; PMid:23962026

30. Okmen F, Ekici H, Hortu I et al. (2020). Outcomes of antenatally diagnosed fetal cardiac tumors: a 10-year experience. J Matern Fetal Neonatal Med. 33(20): 3415-3420. https://doi.org/10.1080/14767058.2019.1582633; PMid:30760078

31. Ozkutlu S, Saraçlar M et al. (2005). Prenatal and postnatal echocardiographic diagnosis of cardiac tumors. Turk J Pediatr. 47(3): 232-238.

32. Padalino M et al. (2013). Surgical management of cardiac tumors in children: 25-year experience. Cardiol Young. 23(5): 632-639.

33. Paramés F, Freitas I, Martins JD, Trigo C, Pinto MF. (2009). Cardiac tumors: The 17-year experience of pediatric cardiology department. Rev Port Cardiol. 28(9): 929-940. PMID: 19998805.

34. Pasierb M, McNamara M, Wong M et al. (2018). The role of regional prenatal cardiac screening for congenital heart disease: a single center experience. Congenit Heart Dis. 13(6): 931-936. https://doi.org/10.1111/chd.12627; PMid:30033686

35. Pavlíček P, Hornychová H, Hájek T et al. (2019). Fetal cardiac tumors: 30 years of experience. Prenat Diagn. 39(13): 1133-1140.

36. Pino PG, Moreo A, Lestuzzi C. (2022). Differential diagnosis of cardiac tumors: General consideration and echocardiographic approach. J Clin Ultrasound. 50(8): 1177-1193. https://doi.org/10.1002/jcu.23309; PMid:36218203 PMCid:PMC9828386

37. Polymerou I, Ojala T, Bonou P et al. (2019). Successful treatment of cardiac haemangiomas with oral propranolol: a case series of two patients. Eur Heart J Case Rep. 3(2): ytz093. https://doi.org/10.1093/ehjcr/ytz093; PMid:31449646 PMCid:PMC6601147

38. Qiu L, Sun Y, Ding W, Xu Z, Liu J. (2011). Treatment strategies for pediatric patients with primary cardiac tumors. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 49(5): 414-417.

39. Rienmüller R, Lloret JL, Tiling R et al. (1989). MR imaging of pediatric cardiac tumors previously diagnosed by echocardiography. J Comput Assist Tomogr. 13(4): 621-626. https://doi.org/10.1097/00004728-198907000-00012; PMid:2745780

40. Sheppard MN. (2005). Cardiac tumours – diagnosis and management. Heart. 91(2): 218-224.

41. Sugalska M, Tomik A, Jóźwiak S, Werner B. (2021). Treatment of cardiac rhabdomyomas with mTOR inhibitors in children with tuberous sclerosis complex: a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 18(9): 4907. https://doi.org/10.3390/ijerph18094907; PMid:34062963 PMCid:PMC8124908

42. Tao TY, Yahyavi-Firouz-Abadi N, Singh GK, Bhalla S. (2014). Pediatric cardiac tumors: clinical and imaging features. Curr Probl Diagn Radiol. 43(4): 115-123. https://doi.org/10.1148/rg.344135163; PMid:25019440

43. Uzun O, Wilson DG, Vujanic GM, Parsons JM, De Giovanni JV. (2007). Cardiac tumours in children. Orphanet J Rare Dis. 2: 11. https://doi.org/10.1186/1750-1172-2-11; PMid:17331235 PMCid:PMC3225855

44. Walshe W. (1867). On cancerous and other tumours of the heart. Trans Pathol Soc Lond. 18: 275-288.

45. Ying L, Lin R, Gao Z, Qi J, Zhang Z, Gu W. (2016). Primary cardiac tumors in children: A center's experience. J Cardiothorac Surg. 11(1): 127. https://doi.org/10.1186/s13019-016-0448-5; PMid:27067427 PMCid:PMC4827228

46. Yuan SM. (2018). Fetal cardiac tumors: clinical features, management and prognosis. J Perinat Med. 46(2): 115-121. https://doi.org/10.1515/jpm-2016-0311; PMid:28343178