- Перший в Україні досвід закриття тотального дефекту діафрагми (при її аплазії) м’язовим аутотрансплантатом у новонародженої дитини
Перший в Україні досвід закриття тотального дефекту діафрагми (при її аплазії) м’язовим аутотрансплантатом у новонародженої дитини
Paediatric Surgery (Ukraine).2022.2(75):20-25; doi 10.15574/PS.2022.75.20
Слєпов О. К.1,2, Пономаренко О. П.1,2, Знак К. Л.1,2, Гладишко О. П.1, Голопапа Г. В.1,2
1ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ
2Центр неонатальної хірургії вад розвитку та їх реабілітації, м. Київ, Україна
Для цитування: Слєпов ОК, Пономаренко ОП, Знак КЛ, Гладишко ОП, Голопапа ГВ. (2022). Перший в Україні досвід закриття тотального дефекту діафрагми (при її аплазії) м’язовим аутотрансплантатом у новонародженої дитини. Хірургія дитячого віку (Україна). 2(75):5-14; doi 10.15574/PS.2022.75.5.
Стаття надійшла до редакції 08.01.2021 р., прийнята до друку 19.04.2022 р.
Природжені діафрагмальні грижі в новонароджених дітей з великими дефектами діафрагми належать до екстремальної групи ризику і характеризуються надзвичайно високим рівнем летальності.
Наведено власний досвід успішного хірургічного лікування новонародженої дитини з аплазією лівого купола діафрагми. Дитина народжена в умовах ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. академіка О.М. Лук’янової НАМН України» з пренатально встановленим діагнозом. Після доопераційної стабілізації уперше в Україні проведено тотальне заміщення купола діафрагми розщепленим м’язовим клаптем із передньої черевної стінки. Дитина вижила після операції, її фізичний розвиток відповідає віку. Протягом трирічного терміну катамнестичного спостереження ознак рецидиву не виявлено.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дитини.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: природжена діафрагмальна грижа, аплазія діафрагми, хірургічна корекція, клапоть із м’язів передньої черевної стінки, новонароджена дитина.
ЛІТЕРАТУРА
1. Barnhart DC, Jacques E, Scaife ER. (2012). Split abdominal wall muscle flap repair vs patch repair of large congenital diaphragmatic hernias Journal of Pediatric Surgery. 47: 81-86. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2011.10.023; PMid:22244397
2. Burgos CM, Frenckner B. (2017). Addressing the hidden mortality in CDH: A population-based study. Journal of Pediatric Surgery. 52: 522-525. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2016.09.061; PMid:27745705
3. Coughlin MA, Werner NL, Gajarski R et al. (2016). Prenatally diagnosed severe CDH: mortality and morbidity remain high. J Pediatr Surg. 51 (7): 1091-1095. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.10.082; PMid:26655216
4. Coughlin MA, Werner NL, Gajarski R. (2016). Prenatally diagnosed severe CDH: mortality and morbidity remain high Journal of Pediatric Surgery. 51: 1091-1095. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.10.082; PMid:26655216
5. Coughlin MA, Werner NL, Gajarski R. (2016). Prenatally diagnosed severe CDH: mortality and morbidity remain high. Journal of Pediatric Surgery. 51: 1091-1095. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.10.082; PMid:26655216
6. Garne E, Haeusler M, Barisic I et al. (2002). Congenital diaphragmatic hernia: evaluation of prenatal diagnosis in 20 European regions. Ultrasound Obstet Gynecol. 19: 329-333. https://doi.org/10.1046/j.1469-0705.2002.00635.x; PMid:11952959
7. Harrison MR, Bjordal RI, Langmark F et al. (1978). Congenital diaphragmatic hernia: the hidden mortality. J Pediatr Surg. 13: 227-230. https://doi.org/10.1016/S0022-3468(78)80391-1
8. Joshi SB, Sen S, Chacko J et al. (2005). Abdominal muscle flap repair for large defects of the diaphragm. Pediatr Surg Int. 21: 677-680. https://doi.org/10.1007/s00383-005-1438-1; PMid:16010546
9. McGivern MR, Best KE, Rankin J et al. (2015). Epidemiology of congenital diaphragmatic hernia in Europe: a register-based study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 100: 137-144. https://doi.org/10.1136/archdischild-2014-306174; PMid:25411443
10. Meeker Jr IA. (1962). Surgical management of diaphragmatic defects in the newborn infant. Am J Surg. 104: 196-203. https://doi.org/10.1016/0002-9610(62)90319-7
11. Nasr A, Struijs MC, Ein SH et al. (2010). Outcomes after muscle flap vs prosthetic patch repair for large congenital diaphragmatic hernias. J Pediatr Surg. 45: 151-154. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2009.10.024; PMid:20105596
12. Nasr A, Struijs MC, Ein SH, Langer JC, Chiu PPL. (2010). Outcomes after muscle flap vs prosthetic patch repair for large congenital diaphragmatic hernias. J Pediatr Surg. 45 (1): 151-154. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2009.10.024; PMid:20105596
13. Scaife ER, Johnson DG, Meyers RL et al. (2003). The split abdominal wall muscle flap-a simple, mesh-free approach to repair large diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg. 38: 1748-1751. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2003.08.045; PMid:14666458
14. Simpson JS, Gossage JD. (1971). Use of abdominal wall muscle flap in repair of large congenital diaphragmatic hernia. J Pediatr Surg. 6: 42-44. https://doi.org/10.1016/0022-3468(71)90666-X
15. Слєпов ОК, Пономаренко ОП, Слєпова ЛФ. (2013). Клініко-інструментальні та лабораторні критерії готовності до радикальної корекції природженої діафрагмальної грижі у новонароджених дітей. Міжнародний журнал педіатрії, акушерства і гінекології. IV (1): 72-73.
16. Слєпов ОК, Пономаренко ОП, Шипот ОГ, Талько МО. (2016). Рецидивні природжені діафрагмальні грижі: причини та можливі фактори ризику, методи повторної хірургічної корекції (огляд літератури та власні спостереження). Перинатологія та педіатрія. 65 (1): 112-117. doi 10.15574/PP.2016.65.112
17. Zamora IJ, Olutoye OO, Cass DL et al. (2014). Prenatal MRI fetal lung volumes and percent liver herniation predict pulmonary morbidity in congenital diaphragmatic hernia (CDH). J Pediatr Surg. 49: 688-693. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2014.02.048; PMid:24851749