Ukrainian Journal Health of Woman. 2024. 3(172): 61-66. doi: 10.15574/HW.2024.172.61
Аношина Т. М.¹, Кривопустов С. П.², Батман Ю. А.², Семенченко О. І.¹, Писарєв А. О.^2
1Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ
²Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

Для цитування: Аношина ТМ, Кривопустов СП, Батман ЮА, Семенченко ОІ, Писарєв АО. (2024). Перинатальні особливості при рецидивній герпесвірусній інфекції. Український журнал Здоров’я жінки. 3(172): 61-66. doi: 10.15574/HW.2024.172.61.
Стаття надійшла до редакції 14.03.2024 р.; прийнята до друку 15.06.2024 р.
Мета – визначити перинатальні особливості при рецидивній герпесвірусній інфекції (ГВІ).
Матеріали та методи. Обстежено 160 вагітних жінок та їхніх новонароджених: 100 жінок із рецидивом під час вагітності вірусу простого герпесу 1 і/або 2-го типу (ВПГ-1 і/або ВПГ-2), 30 серопозитивних на ВПГ-1 і/або ВПГ-2 жінок без рецидиву під час вагітності, 30 серонегативних на ГВІ жінок. Досліджено особливості перинатального періоду та розвиток дітей першого року життя. Отримані дані оброблено методами варіаційної статистики з використанням t-критерію Стьюдента та кутового перетворення Фішера. Використано пакет статистичного аналізу «Microsoft Excel».
Результати. Рецидивна ГВІ під час вагітності асоціюється з достовірно підвищеною частотою ускладнень вагітності (загроза переривання вагітності – у 52,0% жінок, загроза передчасних пологів – у 21,0%, анемія вагітних – у 54,0%, плацентарна недостатність – у 72,0%, дистрес плода – у 24,0%), пологів (аномалії пологової діяльності – у 28,0%, дистрес плода – у 15,0%), післяпологової крововтрати (5,0%). Діти частіше народжуються недоношеними (6,0%), у стані асфіксії (24,0%), зі зниженою масою тіла (28,0%). У структурі ускладнень неонатального періоду переважають інфекції, характерні для перинатального періоду, пошкодження нервової системи, респіраторний дистрес-синдром,. У період життя до одного року чверть дітей відноситься до групи тих, хто часто і довго хворіє, 14,0% мають дефіцит маси тіла, а третина – її надлишок. У третини виявлено анемію, ексудативний діатез – у 14,0%, синдром рухових порушень і підвищеної нервово-рефлекторної збудливості – у 24,0% дітей. Відзначено затримку моторного розвитку в поєднанні із запізненням редукції м’язового тонусу, затримку мовленнєвого розвитку, ігрових і комунікативних навичок.
Висновки. Рецидивна ГВІ під час вагітності обумовлює високу частоту перинатальних порушень, що потребує преконцепційного консультування та ведення вагітності для уникнення рецидивів ГВІ, запобігання стресовим ситуаціям, приєднання інфекцій, корекції психоемоційного стану.
Дослідження виконано згідно з основними положеннями GCP ICH і Гельсінської декларації, погоджено з Локальним етичним комітетом установи. Усі дослідження здійснено після отримання інформованої згоди жінок.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: вагітність, герпесвірусна інфекція, перинатальна патологія, новонароджений, діти, нервові розлади, психомоторний розвиток, катамнестичне спостереження.

ЛІТЕРАТУРА

1. Ander SE, Diamond MS, Coyne CB. (2019). Immune Responses at the Maternal-Fetal Interface. Sci. Immunol. 4 (31): eaat6114. https://doi.org/10.1126/sciimmunol.aat6114; PMid:30635356 PMCid:PMC6744611

2. Begazo L, Morante A, Espinoza Montes C. (2022) Herpes simplex factors: Literature review. Rev Cient Odontol (Lima). 10(1): e099. https://doi.org/10.21142/2523-2754-1001-2022-099; PMid:38389913 PMCid:PMC10880724

3. Cole S. (2020). Herpes Simplex Virus: Epidemiology, Diagnosis, and Treatment. The Nursing clinics of North America. 55(3): 337-345. https://doi.org/10.1016/j.cnur.2020.05.004; PMid:32762854

4. James C, Harfouche M, Welton NJ, Turner KM, Abu-Raddad LJ et al. (2020). Herpes simplex virus: global infection prevalence and incidence estimates, 2016. Bulletin of the World Health Organization. 98(5): 315-329. https://doi.org/10.2471/BLT.19.237149; PMid:32514197 PMCid:PMC7265941

5. Kumar M, Murugesan S, Singh P, Saadaoui M, Elhag DA, Terranegra A et al. (2021). Vaginal Microbiota and Cytokine Levels Predict Preterm Delivery in Asian Women. Front. Cell Infect. Microbiol. 11: 639665. https://doi.org/10.3389/fcimb.2021.639665; PMid:33747983 PMCid:PMC7969986

6. Lash GE. (2015). Molecular Cross-Talk at the Feto-Maternal Interface. Cold Spring Harb. Perspect. Med. 5(12): a023010. https://doi.org/10.1101/cshperspect.a023010; PMid:26385089 PMCid:PMC4665040

7. Megli CJ, Coyne CB. (2021). Infections at the Maternal-Fetal Interface: An Overview of Pathogenesis and Defence. Nat. Rev. Microbiol. 20(2): 67-82. https://doi.org/10.1038/s41579-021-00610-y; PMid:34433930 PMCid:PMC8386341

8. Patton ME, Bernstein K, Liu G, Zaidi A, Markowitz LE. (2018). Seroprevalence of herpes simplex virus types 1 and 2 among pregnant women and sexually active, nonpregnant women in the United States. Clin. Infect. Dis. 67: 1535-1542. https://doi.org/10.1093/cid/ciy318; PMid:29668856 PMCid:PMC6369524

9. Platt DJ, Smith AM, Arora N, Diamond MS, Coyne CB, Miner JJ. (2018). Zika Virus-Related Neurotropic Flaviviruses Infect Human Placental Explants and Cause Fetal Demise in Mice. Sci. Transl. Med. 10(426): eaao7090. https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aao7090; PMid:29386359 PMCid:PMC6136894

10. Shi TL, Huang LJ, Xiong YQ et al. (2018). The risk of herpes simplex virus and human cytomegalovirus infection during pregnancy upon adverse pregnancy outcomes: A meta-analysis. J Clin Virol. 104: 48-55. https://doi.org/10.1016/j.jcv.2018.04.016; PMid:29729547

11. Zhu S, Viejo-Borbolla A. (2021). Pathogenesis and virulence of herpes simplex virus. Virulence, 12(1): 2670-2702. https://doi.org/10.1080/21505594.2021.1982373; PMid:34676800 PMCid:PMC8923070