• Особливості гормонального гомеостазу та його роль у реалізації проліферативних процесів екзо- та ендоцервіксу при фонових захворюваннях шийки матки, асоційованих із функціональними кістами яєчників
ua До змісту

Особливості гормонального гомеостазу та його роль у реалізації проліферативних процесів екзо- та ендоцервіксу при фонових захворюваннях шийки матки, асоційованих із функціональними кістами яєчників

HEALTH OF WOMAN. 2017.8(124):85–88

Матвійків Н. І., Макарчук О. М.
Івано-Франківський національний медичний університет

Відомо, що шийка матки є гормонозалежним органом, що свідчить про певну спільність патогенетичних механізмів, які є підґрунтям для розвитку фонових процесів у шийці матки.
Мета дослідження: оцінювання особливостей гормонального статусу фонових захворювань шийки матки (ФЗШМ) у жінок репродуктивного віку із доброякісними пухлинами яєчників.
Матеріали та методи. Проведене оцінювання стану гормонального гомеостазу шляхом дослідження стероїдних та гонадотропних гормонів у крові жінок із ФЗШМ та функціональними кістами яєчників (основна (перша) група – 60 пацієнток) та жінок із оперативними втручаннями на придатках з приводу пухлинних новоутворень (група порівняння (друга) – 60 пацієнток). У контрольну групу увійшли 20 здорових жінок.
Результати. Проведене бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження виявило високі показники інфікованості урогенітальною інфекцією у жінок обох досліджуваних груп (94,2%). Особливо привертає увагу високий ступінь інфікованості слизових оболонок урогенітального тракту у пацієнток першої групи дослідження. Під час проведення розширеної кольпоскопії у пацієнток першої групи у 2,9 разу частіше було виявлено ектопію циліндричного епітелію, удвічі частіше – ендометріоз шийки матки та поліпи, у 13,3% – діагностовано кондиломатозний цервіцит як прояв папіломавірусної інфекції, тоді як у другій групі у 2,5 разу частіше діагностовано ендоцервіцит та у 1,8 разу частіше – ерозований ектропіон шийки матки (р<0,05). Слід зазначити, що у 94 (78,9%) випадках цитологічні мазки були класифіковані за II типом цитограми – запальний тип мазка, із них у 32,5% були виявлені проліферативні зміни епітелію. У пацієнток обох досліджуваних груп спостерігалася тенденція до підвищення у крові концентрації пролактину 1,8 разу та тестостерону – в 1,6 разу, що є свідченням функціональної гіперпролактинемії та гіперандрогенемії у даної категорії жінок.
Заключення. У пацієнток із ендокринною дисфункцією на тлі пухлинних новоутворень придатків та фоновими захворюваннями шийки матки частіше відзначали ектопію циліндричного епітелію, проліферувальний ендоцервікоз та ендометріоз шийки матки, що напевне пов’язано зі значним відсотком інфікування у даній групі, у тому числі і вірусної етіології, а також з тривалими дисгормональними змінами репродуктивної сфери жіночого організму.
Ключові слова: доброякісні пухлини яєчників, фонові захворювання шийки матки, гормональний статус, мікробіоценоз піхви.

Література:
1. Voznesenskaya N.V., Kozhemyatova I.V., Albutova M.L. (2009). Diagnosticheskaya znachimost’ metoda izucheniya morfologii tservikal’noy slizi dlya otsenki urovnya gormonal’noy nasyshchennosti v dinamike menstrual’nogo tsikla [Diagnostic significance of the method of studying the morphology of cervical mucus for assessing the level of hormonal saturation in the dynamics of the menstrual cycle]. Materialy Vserossiyskoy konferentsii “Innovatsionnyye tekhnologii ranney diagnostiki i lecheniya v meditsinskoy praktike”. Ul’yanovsk, 84–89 (in Russian).

2. Herasymova T.V. (2014). Optymi-zatsiya diahnostyky ta likuvannya funktsional’nykh kyst yayechnykiv [Optimi-zation of diagnostics and treatment of functional ovarian cysts]. Meditsinskiye aspekty zdorov’ya zhenshchiny, 5(80), 65–73 (in Ukrainian).

3. Grigoryan O.R., Uzhegova Zh.A., Andreyeva E.N. (2007), Rol’ endogennykh polovykh steroidov v geneze predrakovykh zabolevaniy i raka sheyki matki pri endokrinopatiyakh [The role of endogenous sex steroids in the genesis of precancerous diseases and cervical cancer in endocrinopathies]. Problemy endokrinologii, 53(2), 15–19 (in Russian).

4. Zhuk S.I., Nochvina E.A. (2006). Sostav mikroflory kishechnika i vlagalishcha u zhenshchin rannego reproduktivnogo vozrasta na fone disgormonal’nykh rasstroystv [Composition of microflora of the intestine and vagina in women of early reproductive age against the background of dishormonal disorders]. Zbirnyk naukovykh prats’ asotsiatsiyi akusher-hinekolohiv Ukrayiny. K.: Intermed, 273–276 (in Russian).

5. Kulakov V.I., Gataulina R.G., Sukhikh G.T. (2005). Izmeneniya reproduktivnoy sistemy i ikh korrektsiya u zhenshchin s dobrokachestvennymi opukholyami i opukholevidnymi obrazovaniyami yaichnikov [Changes in the reproductive system and their correction in women with benign tumours and tumour-like formations of the ovaries]. M. Triada-Kh, 256 (in Russian).

6. Rogovskaya S.I., Mikheyeva I.V. Shipulina O.Yu., Minkina G.N., Podzolkova N.M., Radzinskiy V.E., Shipulin G.A. (2012). Rasprostranennost papillomavirusnoy infektsii v Rossii [Prevalence of papillomavirus infection in Russia]. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika,1, 25–33 (in Russian).

7. Yunher V.I. (2010). Otsinka mikrobiotsenozu pikhvy pry fonovykh protsesakh shyyky matky na tli mistsevoyi imunokorektsiyi [Estimation of vaginal microbiocenosis in background processes of the cervix in the setting of local immunocorrection]. Tavricheskiy mediko-biologicheskiy vestnik. Trudy Krymskogo gosudarstvennogo universiteta im. S.I. Georgiyevskogo. Problemy, dostizheniya i perspektivy razvitiya mediko-biologicheskikh nauk i prakticheskogo zdravookhraneniya, 149(IV), 303 (in Ukrainian).