HEALTH OF WOMAN. 2016.1(107):12–17 
 

Омега-3-поліненасичені жирні кислоти в акушерстві та перинатології: актуальні та дискусійні питання (клінічна лекція) 
 

Назаренко Л. Г., Нестерцова Н. С.

Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України 
 

Метою лекції є сприяння формуванню у лікаря уявлення про механізми дії поліненасичених жирних кислот (ПНЖК) в організмі, аби мати обґрунтовані судження щодо їх потенційних профілактично-терапевтичних ефектів у вагітних з підвищеним перинатальним ризиком. Актуальність теми зумовлена тим, що в останні роки спостерігається нова хвиля інтересу до застосування лікарських засобів природного походження – макро- і мікроелементів, вітамінів, рослинних адаптогенів тощо. Особливий практичний інтерес викликають ПНЖК, насамперед омега-3-ейкозопентаєнова і докозогексаєнова кислоти, які є незамінними, адже не синтезуються в організмі. Натепер зібрано дані, що дефіцит у раціоні цих кислот може бути причиною багатьох захворювань – ішемічної хвороби серця, атеросклерозу, гіпертензивних станів, депресивних розладів. Акушерство і перинатологія є в числі тих галузей клінічної медицини, де перспективи застосування ПНЖК дотепер не реалізовані, тому необхідним є розгляд питань сфери використання омега-3 в клінічній практиці у вигляді мікронутрієнтної підтримки або шляхом призначення лікарських засобів. 
 

Ключові слова: жирні кислоти, ейкозопентаєнова кислота, докозогексаєнова кислота, вагітність, внутрішньоутробний плід. 
 

Література:

1. Bang HO, Dyerberg J. 1980. Lipid Metabolism and Ischemic Heart Disease in Greenland Eskimos. Advances in Nutritional Research 3:1-22.

2. Netrebenko OK. 2012. Programming by nutrition: diet of pregnant women and health of offspring. Pediatrics 91;5:49-57. Нетребенко ОК. 2012.

3. Food and Drug Administration. What you need to know about mercury in fish and shell-fish. Available at: www.csfsan.fda.gov/~dms/admehg3.html. Accwssed June 1. 2008.

4. Fereidooni B, Jenabi E. 2014. The use of omega 3 on pregnancy outcomes: a single-center study. J Pak Med Assoc. 64;12:1363-5.

5. Lim WY et al. 2015. Relations of plasma polyunsaturated Fatty acids with blood pressures during the 26th and 28th week of gestation in women of Chinese, Malay, and Indian ethnicity. Medicine (Baltimore) 94;9:571.

6. Qawasmi A, Landeros-Weisenberger A, Bloch MH. 2012. Meta-analysis of LCPUFA Supplementation of Infant Formula and Visual Acuity. Pediatrics. 2012: 0517.

7. Escamilla-Nuсez MC et al. 2014. Omega-3 fatty acid supplementation during pregnancy and respiratory symptoms in children. Chest. 146;2:373-82. http://dx.doi.org/10.1378/chest.13-1432; PMid:24626819 PMCid:PMC4122276

8. Keenan K, Hipwell AE, Bortner J, Hoffmann A, McAloon R. 2014. Association Between Fatty Acid Supplementation and Prenatal Stress in African Americans: A Randomized Controlled Trial. Obstetrics and Gynecology. 124;6:1080-1087. http://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000000559; PMid:25415158 PMCid:PMC4241554

9. Avni-Barron O et al. 2010. Preconception Planning to Reduce the Risk of Perinatal Depression and Anxiety Disorders. Expert Rev of Obstet Gynecol. 5;4:421-435. http://dx.doi.org/10.1586/eog.10.27

10. 2002. Institute of Medicine. Dietary reference intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, protein and amino acids. Washington, DC: National Academy Press.

11. 2005. US Department of Agriculture. My Pyramid. 2008.

12. Olsen SF, Joensen HD. 1985. High live born birth weights in the Faroes: a comparison between birth weights in the Faroes and in Denmark. J Epidemiol Community Health. 39;1:27–32.

13. Klebanoff Mark A et al. 2011. Fish Consumption, Erythrocyte Fatty Acids, and Preterm Birth. Obstetrics and Gynecology. 117:1071-1077. http://dx.doi.org/10.1097/AOG.0b013e31821645dc; PMid:21508745 PMCid:PMC3754827

14. Markides M et al. 2014. Four-Year Follow-up of Children Born to Womenin a Randomized Trial of Prenatal DHA Supplementation. JAMA. 311;17:1802-1804.

15. Odent M. 2001. Preeclampsia as a Maternal-Fetal Conflict. Medscape General Medicine. 3(5):2.

16. Zhou SJ et al. 2012. Fish-oil supplementation in pregnancy does not reduce the risk of gestational diabetes or preeclampsia. Am J ClinNutr. 95;6:1378-84. http://dx.doi.org/10.3945/ajcn.111.033217

17. Mulder KA, King DJ, Innis SM. 2014. Omega-3 fatty acid deficiency in infants before birth identified using a randomized trial of maternal DHA supplementation in pregnancy. PLoS One. 9;1:83764. Doi 10.1371/journal.pone.0083764.

18. Strain JJ et al. 2015. Prenatal exposure to methyl mercury from fish consumption and polyunsaturated fatty acids: associations with child development at 20 mo of age in an observational study in the Republic of Seychelles. Am J ClinNutr. 101;3:530-7. http://dx.doi.org/10.3945/ajcn.114.100503

19. Markides M et al. 2014. Four-YearFollow-up of Children Born to Women in a Randomized Trial of Prenatal DHA Supplementation. JAMA. 311;17:1802-1804.

20. Qawasmi A, Landeros-Weisenberger A, Bloch MH. 2012. Meta-analysis of LCPUFA Supplementation of Infant Formula and Visual Acuity. Pediatrics. Doi 10.1542/peds.2012-0517.

21. Furuhjelm C et al. 2009. Fish oil supplementation in pregnancy and lactation may decrease the risk of infant allergy. Acta Paediatr. 98;9:1461-7. http://dx.doi.org/10.1111/j.1651-2227.2009.01355.x; PMid:19489765

22. Dunstan JA et al. 2004. The effect of supplementation with fish oil during pregnancy on breast milk immunoglobulin A, soluble CD14, cytokine levels and fatty acid composition. Clin Exp Allergy. 34;8:1237-42. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2222.2004.02028.x; PMid:15298564

23. Olsen SF et al. 2008. Fish oil intake compared with olive oil intake in late pregnancy and asthma in the offspring: 16 y of registry-based follow-up from a randomized controlled trial. Am. J. Clin. Nutr. 88;1:167-75.

24. Palmer DJ et al. 2013. Randomized controlled trial of fish oil supplementation in pregnancy on childhood allergies. Allergy. 68;11:1370-6. http://dx.doi.org/10.1111/all.12233; PMid:24111502