Modern Pediatrics. Ukraine. (2025).2(146): 39-45. doi: 10.15574/SP.2025.2(146).3945
Ткач О. Ф., Конопліцький В. С., Коробко Ю. Є.
Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна

Для цитування: Ткач ОФ, Конопліцький ВС, Коробко ЮЄ. (2025). Методика визначення величини деформації хребта при підлітковому ідіопатичному сколіозі шляхом кутометрії. Сучасна педіатрія. Україна. 2(146): 39-45. doi: 10.15574/SP.2025.2(146).3945.
Стаття надійшла до редакції 06.01.2025 р., прийнята до друку 18.03.2025 р.

У структурі ортопедичної патології серед дітей провідне місце посідає підлітковий ідіопатичний сколіоз, прогресивний характер перебігу якого призводить до сколіотичної хвороби та ранньої інвалідизації. 80% усіх видів сколіозу є ідіопатичними, і 80% із них виникають у підлітків із дебютом патології у віці близько 10 років.
Мета – визначити основні діагностичні підходи у виявленні особливостей клінічних, функціональних та ортопедичних проявів підліткового ідіопатичного сколіозу.
Матеріали та методи. До дослідження залучено 30 пацієнтів (12 хлопчиків і 18 дівчаток) віком від 10 до 17 років із суб’єктивними клінічними ознаками підліткового ідіопатичного сколіозу різного ступеня вираженості. Результати обстеження всіх пацієнтів враховано безпосередньо під час первинного звернення по медичну допомогу, як суб’єктивних, так і об’єктивних методів.
Результати. З метою максимального нівелювання можливих похибок/помилок слід визначати величину відхилення осі хребта шляхом вимірювання кутоміром кута між горизонтальною лінією, яка проходить поверхнею м’язового валика і прямує до остистого відростка хребця, і лінією, що проходить перпендикулярно до вищеописаної лінії через точку остистого відростка хребця, яка найбільше виступає назовні.
Висновки. Запропонований метод дає змогу стежити за розвитком хребта під контролем результатів лікування необмежену кількість разів, дозволяючи визначати ефективність обраної стратегії реабілітаційних заходів, здійснювати об’єктивний кількісний аналіз вираженості компенсаторно-відновлювального процесу з певним прогнозуванням можливих результатів і наслідків патологічного процесу.
Дослідження виконано згідно з принципами Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: підлітковий ідіопатичний сколіоз, кут деформації за Cobb, хребет, сколіометрія, кутометрія, скринінг, діагностування, рентгенологічне обстеження.

ЛІТЕРАТУРА:

1. Abul-Kasim K, Ohlin A. (2010). Curve length, curve form, and location of lower-end vertebra as a means of identifying the type of scoliosis. Journal of Orthopaedic Surgery. 18(1): 1-5. https://doi.org/10.1177/230949901001800101; PMid:20427824

2. Coelho DM, Bonagamba GH, Oliveira AS. (2013). Scoliometer measurements of patients with idiopathic scoliosis. Brazilian journal of physical therapy. 17(2): 179-184. https://doi.org/10.1590/S1413-35552012005000081; PMid:23778766

3. Delorme S, Labelle H, Aubin CÉ. (2002). The Crankshaft Phenomenon: Is Cobb Angle Progression a Good Indicator in Adolescent Idiopathic Scoliosis? Spine. 27(6): E145-E151. https://doi.org/10.1097/00007632-200203150-00009; PMid:11884919

4. Gardner A, Berryman F, Pynsent P. (2023). The relationship between minor coronal asymmetry of the spine and measures of spinal sagittal shape in adolescents without visible scoliosis. Scientific Reports. 13(1): 4294. https://doi.org/10.1038/s41598-023-31237-z; PMid:36922571 PMCid:PMC10017688

5. Голдырев АЮ, Ишал ВА, Рождественский МЕ. (2000). Физиология асимметрии, фронтальные нарушения осанки, сколиоз и сколиотическая болезнь. Вестник новых медицинских технологий. 7(1): 88-90.

6. Kiel AW, Burwell RG, Moulton A, Purdue M, Webb JK, Wojcik AS. (1992). Segmental patterns of sagittal spinal curvatures in children screened for scoliosis: Kyphotic angulation at the thoracolumbar region and the mortice joint. Clinical Anatomy: The Official Journal of the American Association of Clinical Anatomists and the British Association of Clinical Anatomists. 5(5): 353-371. https://doi.org/10.1002/ca.980050503

7. Lotfi N, Chauhan GS, Gardner A, Berryman F, Pynsent P. (2020). The relationship between measures of spinal deformity and measures of thoracic trunk rotation. Journal of Spine Surgery. 6(3): 555. https://doi.org/10.21037/jss-20-562; PMid:33102892 PMCid:PMC7548823

8. Pesenti S, Prost S, Blondel B, Pomero V, Severyns M, Roscigni L et al. (2019). Correlations linking static quantitative gait analysis parameters to radiographic parameters in adolescent idiopathic scoliosis. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. 105(3): 541-545. https://doi.org/10.1016/j.otsr.2018.09.024; PMid:30930135

9. Rodrigues LMR, Ueno FH, Gotfryd AO, Mattar T, Fujiki EN, Milani C. (2014). Comparison between different radiographic methods for evaluating the flexibility of scoliosis curves. Acta ortopedica brasileira. 22(02): 78-81. https://doi.org/10.1590/1413-78522014220200844; PMid:24868184 PMCid:PMC4031250

10. Тягур Т. (2014). Сучасні методи діагностики сколіозу. Лікувальна фізична культура, спортивна медицина й фізична реабілітація. 3(27): 98-104.

11. Wong LP, Cheung PW, Cheung JP. (2022). Curve type, flexibility, correction, and rotation are predictors of curve progression in patients with adolescent idiopathic scoliosis undergoing conservative treatment: a systematic review. The Bone & Joint Journal. 104(4): 424-432. https://doi.org/10.1302/0301-620X.104B4.BJJ-2021-1677.R1; PMid:35360948 PMCid:PMC9020521

12. Zheng R, Hill D, Hedden D, Mahood J, Moreau M et al. (2018). Factors influencing spinal curvature measurements on ultrasound images for children with adolescent idiopathic scoliosis (AIS). PLoS One. 13(6): e0198792. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0198792; PMid:29912905 PMCid:PMC6005491