Modern Pediatrics. Ukraine. (2024). 3(139): 37-45. doi: 10.15574/SP.2024.139.37
Вежновець Т. А., Короткий О. В., Орабіна Т. М., Гур’янов В. Г., Марушко Ю. В., Писарєв А. О.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна

Для цитування: Вежновець ТА, Короткий ОВ, Орабіна ТМ, Гур’янов ВГ, Марушко ЮВ, Писарєв АО. (2024). Математичне моделювання динаміки захворюваності та летальності новонароджених в Україні до 2026 року. Сучасна педіатрія. Україна. 3(139): 37-45. doi: 10.15574/SP.2024.139.37.
Стаття надійшла до редакції 24.01.2024 р., прийнята до друку 09.04.2024 р.

Мета – навести математичне прогнозування динаміки показників захворюваності та летальності новонароджених в Україні до 2026 р.
Матеріали та методи. Проаналізовано статистичні дані закладів охорони здоров’я України, які надавали перинатальну допомогу в період 2012-2022 рр., за форми 21 «Звіт про медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям за 20__ рік». Для математичного моделювання застосовано однофакторні моделі регресії, якість моделей оцінено за показником лінійної кореляції, r або  коефіцієнтом детермінації R². Результати прийнято статистично достовірними при значеннях р<0,05. Розрахунки проведено в пакеті «MedCalc® Statistical Software version 22.009».
Результати. До 2026 р. в Україні прогнозується зростання до 27,01% частки новонароджених дітей, які народилися хворими та захворіли (р<0,001). У період 2012-2022 рр. показник захворюваності на 1000 новонароджених збільшився з 188,67 у 2012 р. до 392,76 у 2022 р. (р<0,001). Особливо стрімке зростання визначено в період 2021-2022 рр. У 2026 р. прогнозується подальше зростання вказаного показника за поліномним сценарієм моделі регресії до 763,98 на 1000 новонароджених і за лінійним сценарієм – до 551,20 на 1000 новонароджених (р<0,001). У період 2012-2022 рр. зменшився показник летальності новонароджених дітей, які народилися хворими або захворіли. У 2012 р. на 100 новонароджених хворими та захворілих помирало 2 дитини, у 2022 р. – 1 дитина. У 2026 р. прогнозується подальше зменшення показника летальності новонароджених за окремими нозологіями.
Висновки. До 2026 р. прогнозується зростання рівня захворюваності новонароджених дітей, обумовлене неякісним веденням вагітності та пологів, а також зниження рівня летальності хворих новонароджених, обумовлене організацією високотехнологічної неонатологічної допомоги в перинатальних центрах. Для зниження рівня захворюваності новонароджених слід розробити ефективну стратегію удосконалення перинатальної допомоги, спрямовану на поліпшення якості ведення вагітних і пологів, а також на посилення неонатологічної допомоги на тлі зростання захворюваності.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом клінічної бази. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: прогнозування, захворюваність, летальність, новонароджені, перинатальна допомога.

ЛІТЕРАТУРА

1. Fleischmann C, Reichert F, Cassini A, Horner R, Harder T, Markwart R et al. (2021). Global incidence and mortality of neonatal sepsis: a systematic review and meta-analysis. Archives of disease in childhood. 106(8): 745-752. Advance online publication. https://doi.org/10.1136/archdischild-2020-320217; PMid:33483376 PMCid:PMC8311109

2. Fung A, Farmer J, Borkhoff CM. (2024). Young Infants Clinical Signs Study 8-sign Algorithm for Identification of Sick Infants Adapted for Routine Home Visits: A Systematic Review and Critical Appraisal of its Measurement Properties. Global pediatric health. 11: 2333794X231219598. https://doi.org/10.1177/2333794X231219598; PMid:38283299 PMCid:PMC10812101

3. Mah E, Foumane P, Ngwanou D, Nguefack S, Chiabi A, Dobit J et al. (2017). Birth Injuries in Neonates at a University Teaching Hospital in Cameroon: Epidemiological, Clinical and Therapeutic Aspects. Open Journal of Pediatrics. 7: 51-58. https://doi.org/10.4236/ojped.2017.71008

4. McKinnon B, Harper S, Kaufman JS, Bergevin Y. (2014). Socioeconomic inequality in neonatal mortality in countries of low and middle income: a multicountry analysis. The Lancet. Global health. 2(3): e165-e173. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(14)70008-7; PMid:25102849

5. Medhat H, Khashana A, El kalioby M. (2017). Incidence of Neonatal Infection in South Sinai, Egypt. Int J Infect. 4(1): e36615. https://doi.org/10.17795/iji-36615

6. Mengistu BA, Yismaw AE, Azene ZN, Mihret MS. (2020). Incidence and predictors of neonatal mortality among neonates admitted in Amhara regional state referral hospitals, Ethiopia: prospective follow up study. BMC pediatrics. 20(1): 142. https://doi.org/10.1186/s12887-020-02031-x; PMid:32238144 PMCid:PMC7110778

7. Newborn field guide. (2020). Newborn Health: Epidemiology. URL: https://newbornfieldguide.com/en/chapters/2/2-newborn-health-epidemiology.

8. Odd D, Williams T, Stoianova S, Rossouw G, Fleming P, Luyt K. (2023). Newborn Health and Child Mortality Across England. JAMA network open. 6(10): e2338055. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.38055; PMid:37847501 PMCid:PMC10582783

9. Sankar MJ, Natarajan CK, Das RR, Agarwal R, Chandrasekaran A, Paul VK. (2016). When do newborns die? A systematic review of timing of overall and cause-specific neonatal deaths in developing countries. Journal of perinatology: official journal of the California Perinatal Association. 36; Suppl 1: S1-S11. https://doi.org/10.1038/jp.2016.27; PMid:27109087 PMCid:PMC4848744

10. Tolosa G, Assefa N, Keneni M, Lonsako AA, Desalew A. (2023). Neonatal Birth Trauma and Its Predisposing Factors Among Newborns Admitted to Public Hospitals in Eastern Ethiopia: A Cross-Sectional Study. Global pediatric health. 10: 2333794X231183814. https://doi.org/10.1177/2333794X231183814; PMid:37424537 PMCid:PMC10328037

11. Tripathi A, Kabra SK, Sachdev HP, Lodha R. (2016). Home visits by community health workers to improve identification of serious illness and care seeking in newborns and young infants from low- and middle-income countries. Journal of perinatology: official journal of the California Perinatal Association. 36; Suppl 1: S74-S82. https://doi.org/10.1038/jp.2016.34; PMid:27109094 PMCid:PMC4848742

12. UNICEF. (2022). UNICEF and Partners in the UN Inter-Agency Group for Child Mortality Estimation. Levels and trends in child mortality report 2023: estimates developed by the UN Inter-agency Group for child mortality estimation. URL: https://data.unicef.org/resources/levels-and-trends-in-child-mortality.

13. UNICEF. (2024). Neonatal mortality. The neonatal period is the most vulnerable time for a child. URL: https://data.unicef.org/topic/child-survival/neonatal-mortality.

14. World Health Organization. (2015). Committing to implementation of the Global Strategy for Women's, Children's and Adolescents' Health (2016-2030). Technical Report. URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/366978/WHO-UHL-MCA-GS-23.01-eng.pdf?sequence=1.

15. World Health Organization. (2022). Newborn mortality. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/newborns-reducing-mortality.