Modern Pediatrics. Ukraine. (2023). 8(136): 26-33. doi: 10.15574/SP.2023.136.26
Гаврилюк А. В., Конопліцький В. С.
Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна

Для цитування: Гаврилюк АВ, Конопліцький ВС. (2023). Математичне моделювання частоти патології вагінального відростка очеревини в дитячій популяції залежно від віку та статі. Сучасна педіатрія. Україна. 8(136): 26-33. doi: 10.15574/SP.2023.136.26.
Стаття надійшла до редакції 09.10.2023 р., прийнята до друку 12.12.2023 р.

Патологія вагінального відростка очеревини (пахвинна грижа, водянка оболонок яєчка) є досить поширеною серед педіатричної популяції як в Україні, так і в усьому світі в цілому. Понад 99% пахвинних гриж у дітей косі, правобічна локалізація спостерігається частіше ніж у 3 рази за лівобічну. Висока зацікавленість науковців у дослідженні патології вагінального відростка очеревини викликана даними про виникнення інфертильності як ускладнення пахвинних гриж та водянок оболонок яєчка. У структурі причин цієї ситуації 30% належить чоловічому фактору, при чому цей відсоток має постійну тенденцію до зростання. Це стало причиною додаткового вивчення математичної складової поширеності патології вагінального відростка очеревини серед дитячої популяції.
Мета – створити математичну модель поширеності патології вагінального відростка очеревини залежно від віку та статі серед дитячої популяції.
Матеріали та методи. У науковому дослідженні взяли участь 205 пацієнтів віком до 18 років, яким проведено хірургічну корекцію патології необлітерованого вагінального відростка очеревини (пахвинні грижі, водянки оболонок яєчка). Для математичного моделювання застосовано програмне забезпечення, вбудоване в Microsoft Excel (лінія Тренда, поліноміальне рівняння регресії 4-го ступеня).
Результати. У ході математичного моделювання визначено характерні особливості: стрімке зростання частоти патології вагінального відростка очеревини, а відповідно і їх хірургічної корекції, у дітей до 3-4-річного віку з подальшим зниженням частоти до 11-13-річного віку. Наступне незначне зростання частоти діагностування патології вагінального відростка очеревини та її хірургічного лікування виявлено до 15-16-річного віку з подальшим поступовим зниженням частоти до 18-річного віку.
Висновки. Отже, спостерігаються математично підтверджені два піки зростання частоти виявлення патології вагінального відростка очеревини, які припадають на вік вертикалізації дитини та вік «спеціалізованих» навантажень.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: вагінальний відросток очеревини, вік дітей, математичне моделювання, грижа, водянка оболонок яєчка, частота патології, хлопчики, дівчата.

ЛІТЕРАТУРА

1. Adaletli I, Kurugoglu S, Kantarci F, Tireli GA, Yilmaz MH, Gulsen F et al. (2006). Testicular volume before and after hydrocelectomy in children. Journal of Ultrasound in Medicine. 25 (9): 1131-1136. https://doi.org/10.7863/jum.2006.25.9.1131; PMid:16929013

2. Байбаков ВМ. (2017). Лапароскопічна корекція двосторонніх пахвинних гриж у дітей. Шпитальна хірургія Журнал імені Л.Я. Ковальчука. 4: 118-122. doi: 10.11603/2414-4533.2017.4.8333.

3. Баранник СІ, Панікова ТМ, Баранник ТЛ, Чабаненко ГМ, Шевцов ВМ. (2015). Відновлення кровопостачання яєчка після хірургічного лікування пахвинних гриж. Урологія. 4 (75): 75-79.

4. Байбаков ВМ. (2013). Клініко-морфологічні зміни лімфатичного русла як ланки дренажних систем яєчка при порушенні облітерації вагінального паростка очеревини у дітей. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 13; 4 (44): 72-77.

5. Байбаков ВМ. (2013). Принципи морфо-функціональної організації лімфатичного, артеріального, венозного русла та сім’явиносних шляхів яєчка, як його дренажних систем. Світ медицини та біології. 9 (2): 198-200.

6. Байбаков ВМ. (2013). Удосконалення хірургічної тактики лікування водянки яєчка в дітей. Хірургія України. 4: 97-101.

7. Байбаков ВМ. (2017). Спосіб лапароскопічної корекції неускладнених пахвинних гриж у дітей. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 17; 2 (58): 79-82.

8. Байбаков ВМ. (2018). Анатомо-топографічні особливості дренажних систем яєчка. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник української медичної стоматологічної академії. 18; 1 (61): 156-161.

9. Bhullar JS, Martin M, Dahman B. (2013). Direct inguinal hernia containing a prolapsed bladder in an infant. Annals of Pediatric Surgery. 9 (4): 157-158. https://doi.org/10.1097/01.XPS.0000433916.86929.ac

10. Бондаренко НА, Чехонацкая МЛ, Маслякова ГН, Василевич ЛК, Колесникова ЕА, Спиркина ТВ. (2013). Антенатальный онтогенез яичек плода. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 3; 4: 818-823.

11. Bowling K, Hart N, Cox P, Srinivas G. (2017). Management of paediatric hernia. British Medical Journal. 359; 6: j4484. https://doi.org/10.1136/bmj.j4484; PMid:29051195

12. Chen Y, Wang FR, Zhong HJ, Zhao JF, Li Y, Shi Z. (2017). A systematic review and meta-analysis concerning single-site laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure for pediatric inguinal hernia and hydrocele. Surgical Endoscopy and Other Interventional Techniques. 31 (12): 4888-4901. https://doi.org/10.1007/s00464-017-5491-3; PMid:28389795

13. Chen Y-H, Wei C-H, Wang K-WK. (2018). Children with inguinal hernia repairs: age and gender characteristics. Global pediatric health. 5: 2333794X18816909. https://doi.org/10.1177/2333794X18816909; PMid:30560149 PMCid:PMC6291872

14. Emeka CK. (2021). Inguinal hernia in female children: a single surgeon's experience. Clinics in Surgery. 6: 3198.

15. Файзулаев ДА. (2013). Оптимизация диагностики, лечения и отдаленные результаты острых заболеваний яичка у детей [диссертация]. Душанбе: Тадж. гос. мед. ун-т им. Абуали ибн Сино: 103.

16. Федусь ВП. (2019). Діагностичні критерії ураження яєчок у хлопчиків з пахвинними грижами та вибір способу хірургічної корекції патології [дисертація]. Львів: Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького: 174.

17. Горбатюк ОМ, Стеченко ЛО, Тимченко АС, Горбатюк ДЛ, Юрженко ВП, Коваль ОД. (2000). Клініко-експериментальна оцінка морфоімунного стану травмованого яечка. Український медичний часопис. 3 (17): 118-120.

18. Горбатюк ОМ. (2011). Неопущені яєчка у новонароджених: епідеміологія, клініка, діагностика, лікувальна тактика (огляд літератури і власні дані). Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. 1 (2): 62-65.

19. Горбатюк ОМ. (2021). Защемлені пахові грижі у новонароджених і немовлят. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. 11; 3 (41): 41-45. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XI.3.41.2021.7.

20. Хмара ТВ, Хмара АБ, Куфтяк ВВ. (2015). Клініко-анатомічні аспекти опускання яєчок у калитку. Клінічна анатомія та оперативна хірургія. 14 (2): 26-28. https://doi.org/10.24061/1727-0847.14.2.2015.5

21. Khmara TV, Ryznychuk MA. (2018). Age-related and individual anatomical variation in testicular topography in human fetuses. Russian Journal of Developmental Biology. 49 (4): 234-239. https://doi.org/10.1134/S1062360418040021

22. Квятковська ТО, Фролов ОА, Короленко ГС. (2007). Структурні зміни оболонок яєчка при гідроцеле. Морфологія. 1 (1): 76-80.

23. Квятковська ТО, Фролов АО. (2011). Гістоморфометричні зміни сім'яників щурів після склеротерапії та моделювання операцій з приводу гідроцеле. Вісник проблем біології і медицини. 2 (2): 109-110.

24. Lee DY, Baik YH, Kwak BS, Oh MG, Choi WY. (2015). A purse-string suture at the level of internal inguinal ring, taking only the peritoneum leaving the distal sac: is it enough for inguinal hernia in pediatric patients? Hernia. 19 (4): 607-610. https://doi.org/10.1007/s10029-015-1348-7 PMid:25644487

25. Li S, Tang STW, Aubdoollah TH, Li SW, Li K, Tong QS et al. (2015). A modified approach for inguinal hernias in children: hybrid single-incision laparoscopic intraperitoneal ligation. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. 25 (8): 689-693. https://doi.org/10.1089/lap.2014.0474 PMid:26090943

26. Переяслов АА, Дворакевич АО. (2016). Ускладнення хірургічного лікування пахвинних гриж у дітей із використанням відкритих і малоінвазійних методів. Хірургія дитячого віку. 3-4 (52-53): 34-37. https://doi.org/10.15574/PS.2016.52-53.34.

27. Переяслов АА, Дворакевич АО. (2016). Вибір методу хірургічного лікування пахвинних гриж у новонародженних: що краще? Хірургія України. 3: 61-66.

28. Politoff L, Hadziselimovic F, Herzog B, Jenni P. (1990). Does hydrocele affect later fertility? Fertility and sterility. 53 (4): 700-703. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)53467-0; PMid:1969360

29. Притула ВП, Рибальченко ІГ. (2015). Діагностика та лікування пахвинно-калиткових гриж у новонароджених дітей. Патологія. 2 (34): 48-51. https://doi.org/10.14739/2310-1237.2015.2.50809

30. Rassam J, Healey AE, Wood SJ, Corbett HJ. (2018). A challenging abdomino-scrotal hydrocele-successful resolution with the help of interventional radiology guided sclerosis. Journal of Surgical Case Reports. (9): 1-3. https://doi.org/10.1093/jscr/rjy232; PMid:30214710 PMCid:PMC6131970

31. Румянцева ГН, Карташев В, Юсуфов А, Аврасин А, Медведев А. (2008). Диагностика и оперативное лечение заболеваний влагалищного отростка брюшины у детей с применением современных технологий. Детская хирургия. (2): 19-22.

32. Салопенкова АБ, Прощенко ЯН. (2015). Диагностика ишемии яичка у детей. Детская хирургия. 19 (6): 46-50.

33. Shalaby RY, Fawy M, Soliman SM, Dorgham A. (2006). A new simplified technique for needlescopic inguinal herniorrhaphy in children. Journal of Pediatric Surgery. 41 (4): 863-867. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2005.12.042; PMid:16567212

34. Скиба ВВ, Іванько ОВ, Войтюк НВ, Лисиця ВВ, Косюк МА, Корчемний ІО. (2021). Післяопераційний стан пацієнтів у результаті лікування пахових гриж лапароскопічним та відкритим методами. Хірургія дитячого віку. 3 (72): 30-35. https://doi.org/10.15574/PS.2021.72.30.

35. Stolyar AV, Akselrov MA, Razin MP, Minaev SV, Sh PR, Barova N, Agalakova T. (2023). Outcomes of pediatric inguinal hernia repair: the single-center cohort study. Medical News of North Caucasus. 18 (2): 144-147. https://doi.org/10.14300/mnnc.2023.18031

36. Стравська МЯ, Гантімуров АВ, Стравський ТЯ, Сверстюк АС, Галицька-Хархаліс ОЯ. (2019). Динаміка змін функціональної активності сім'яників щурів за умов експериментального дозованого стенозу сім'яного канатика та після його усунення. Вісник Вінницького національного медичного університету. 23 (3): 479-485. https://doi.org/10.31393/reports-vnmedical-2019-23(3)-23; PMid:37284165.

37. Tanyel FC. (2004). Obliteration of processus vaginalis: aberrations in the regulatory mechanism result in an inguinal hernia, hydrocele or undescended testis. Turkish Journal of Pediatrics. 46: 18-27.

38. Топка ЕГ, Байбаков ВМ. (2010). Експериментальна модель патологічного процесу в яєчку при оперативних втручаннях при крипторхзмі у дітей. Мир медицины и биологии. 6 (4): 156-159.

39. Топка ЕГ, Байбаков ВМ. (2012). Метод обробки піхвового відростка очеревини при хірургічних захворюваннях яєчка та сім'яного канатика у дітей. Клінічна анатомія та оперативна хірургія. 11 (1): 85-87. https://doi.org/10.24061/1727-0847.11.1.2012.19

40. Zendejas B, Zarroug AE, Erben YM, Holley CT, Farley DR. (2010). Impact of childhood inguinal hernia repair in adulthood: 50 years of follow-up. Journal of the American College of Surgeons. 211 (6): 762-768. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2010.08.011; PMid:21036077

41. Журило ИП, Мальцев ВН, Харагезов АМ, Щербинин АВ, Фоменко СА, Щербинин АА. (2014). Гигантское абдоминальномошоночное гидроцеле у ребенка. Хірургія дитячого віку. 1-2: 79-81.