HEALTH OF WOMAN. 2016.1(107):75–80 
 

Лікування вагітних із загрозою передчасних пологів на фоні тромбофілічних розладів 
 

Жук С. І., Ус І. В.

Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ

Перинатальний центр м. Києва 
 

Мета дослідження: вивчення ефективності корекції порушень гемостазу при загрозі передчасних пологів тромбофілічного ґенезу. 
 

Матеріали та методи. Проведено лікування 66 жінок із загрозою передчасних пологів на фоні тромбофілічних розладів. Розроблена схема корекції порушень гемостазу із використанням гепариноїду сулодексиду, низькомолекулярного гепарину беміпарину натрію, антиагреганта аспірину, фолієвої кислоти, вітамінів групи В та омега-3-поліненасичених жирних кислот залежно від причини та характеру вираженості тромбофілічних розладів. У всіх вагітних вивчали стан системи гемостазу та стан плода до та після лікування. 
 

Результати. Використання протитромботичної корекції у 36 вагітних одночасно зі стандартною схемою лікування загрози передчасних пологів привело до нормалізації показників системи гемостазу та покращання стану плода: зменшилась кількість патологічних кардіотокографічних змін, збільшився загальний бал оцінювання біофізичного профілю плода, допплєрометричне дослідження кровотоку в пупковому канатику свідчить про зниження індексів судинного опору та загалом про компенсацію кровообігу. 
 

Заключення. Розроблена протитромботична корекція дозволила досягнути більш високої частоти своєчасних пологів, знизити частоту ускладнень у новонароджених та покращити перинатальні наслідки. 
 

Ключові слова: тромбофілічні розлади, загроза передчасних пологів, система гемостазу, протитромботична корекція, D-димер. 
 

Література:

1. Zainulina MS, Arutyunyan AV, Kornyushina EA, Pustugina AV, Mirashvili MI. 2010. Modern diagnostics, medicamental therapy and prophylaxis of obstetric complications for women with a thrombophilia. Magazine of obstetrics and woman illnesses 4:90-98.

2. Kornyushina EA, Zainulina MS. 2008. Violations in the system of hemostasis, methods of their correction and ends of pregnancy for patients with unmaturing and thrombophilia. Magazine of obstetrics and woman illnesses 4:89-95.

3. Kulakov VI, Serov VN, Sidelnikova VM. 2002. Premature births are tactics of conduct taking into account the term of hestation. Magazine of obstetrics and woman illnesses 2:13-17.

4. Makatsaria AD, Bitsadze VO, Genievskaya MG. 2003. Antiphosphotide syndrome is in obstetric practice. M, Russo:344

5. Pestrikova TY, Yurasova EA, Butko TM. 2008. Perinatal losses are backlogs of decline. M, Littera:199.

6. Turan O, Turan S, Funai E et al. 2007. A novel method to identify women at risk for impending preterm birth. Obstet. Gynecol. 109:855-862. http://dx.doi.org/10.1097/01.AOG.0000258282.47919.41; PMid:17400846

7. Jauniaux E, Farquharson RG, Christiansen OB et al. 2006. Evidence-based guidelines for the investigation and medical treatment of recurrent miscarriage. Hum. Reprod. 21:2216-2222. http://dx.doi.org/10.1093/humrep/del150; PMid:16707507