HEALTH OF WOMAN. 2019.7(143): 63–66; doi 10.15574/HW.2019.143.63

Л.І. Воробей
Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ
Київський міський центр репродуктивної та перинатальної медицини

Мета дослідження: поліпшення діагностики та лікування патології вагітності у жінок з перинатальними втратами в анамнезі шляхом реалізації комплексного підходу.

Матеріали та методи. Проведено проспективне лонгітюдне контрольоване рандомізоване дослідження за участю 105 жінок віком 27,9±0,4 року, терміном гестації під час першого обстеження 28,5±0,47 тижня з перинатальними втратами в анамнезі. Сформовано дві зіставні за антрополого-демографічними показниками та терміном гестації групи: основна група (57 жінок), у якій на додаток до стандартного протоколу впроваджено авторський комплексний підхід до діагностики (із застосуванням кардіоінтервалографії) та лікування патології вагітності (з призначенням терапії, зокрема виходячи з даних кардіоінтервалографії), та група порівняння (48 жінок) зі стандартним лікувально-діагностичним підходом. Характер та обсяг обстеження — згідно з галузевими стандартами.

Результати. У результаті дослідження встановлено кращі клінічні показники в основній групі, що виражалося у нижчій частоті та меншій вираженості ускладнень вагітності (передчасних пологів,аномалій пологової діяльності тощо).

Заключення. Перспективою подальших досліджень є оцінювання ефективності діагностики і лікування патології вагітності у жінок з перинатальними втратами в анамнезі.

Ключові слова: патологія вагітності, перинатальні втрати, кардіоінтервалографія, обтяжений акушерський анамнез, нейровегетативна регуляція, дистрес плода, лікування.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Pregnancy and infant loss: a survey of families’ experiences in Ontario Canada / J. Watson, A. Simmonds, M. LaFontaine, M. E. Fockler // BMC Pregnancy Childbirth. – 2019. – Vol. 19, No. 1. – P. 129. – https://doi.org/10.1186/s12884-019-2270-2; PMid:30991981 PMCid:PMC6469137.

2. Hunter A. The presence of anxiety, depression and stress in women and their partners during pregnancies following perinatal loss: A meta-analysis / A. Hunter, L. Tussis, A. MacBeth // J Affect Disord. – 2017. – No. 223. – P. 153–164. – https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.07.004; PMid:28755623.

3. Hendson L.Supporting and communicating with families experiencing a perinatal loss / L. Hendson, D. Davies // Paediatr Child Health. – 2018. – Vol. 23, No. 8. – P. 549–550. – https://doi.org/10.1093/pch/pxy134; PMid:31043838 PMCid:PMC6242066.

4. Prediction of miscarriage in women with viable intrauterine pregnancy-A systematic review and diagnostic accuracy meta-analysis / R.N. Pillai, J.C. Konje, M. Richardson [et al.] // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. – 2018. – No. 220. – P. 122–131. – https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2017.10.024; PMid:29207325.

5. Кудин А. Кардиоинтервалография у беременных с заболеваниями позвоночника в третьем триместре гестации: метод.рекомендации / А. Кудин, Н.В. Иванова, Н.С. Брынза, Т.В. Чернышева, Е.Г. Скрябин. – Тюмень: Изд-во ТГМА, 2000. – 14 с.

6. Абзалова Н.А. Оценка адаптационных возможностей доношенного плода на основе кардиоинтервалографии/ Н.А. Абзалова, М.Б. Игитова, П.Н. Трубников // Сибирский медицинский журнал. – 2007. – Т. 22, № 2. – С. 30–34.