Modern Pediatrics. Ukraine. (2023). 2(130): 96-103. doi 10.15574/SP.2023.130.96
Мочульська О. М., Чорномидз І. Б., Глушко К. Т., Крицький І. О., Гощинський П. В., Дживак В. Г.
Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського, Україна

Для цитування: Мочульська ОМ, Чорномидз ІБ, Глушко КТ, Крицький ІО, Гощинський ПВ, Дживак ВГ. (2023). Клінічний ефект застосування персикової олії з вітамінами А, Е, D зовнішньо на шкіру в дітей з атопічним дерматитом. Сучасна педіатрія. Україна. 2(130): 96-103. doi 10.15574/SP.2023.130.96.
Стаття надійшла до редакції 02.1.2023 р., прийнята до друку 13.03.2023 р.

Вітаміни А, Е, D відіграють виключно важливу роль у забезпеченні нормального функціонування шкіри та слизових оболонок, адекватної імунної відповіді, підтриманні стійкості до впливу різних несприятливих зовнішніх факторів. Вплив вітамінів А, Е, D, взаємозв’язок між їхньою забезпеченістю та схильністю до шкірних проявів алергії продовжує вивчатися. Персикова олія широко використовується у складі лікувальних мазей і кремів при дерматитах, а вітаміни успішно застосовуються в системній терапії атопічного дерматиту в дітей. Викликає науковий інтерес можливість поєднаного зовнішнього застосування персикової олії та вітамінів А, Е, D на шкіру при атопічному дерматиті в дітей.
Мета – вивчити, оцінити і проаналізувати клінічний ефект поєднаного зовнішнього застосування персикової олії та вітамінів А, Е, D на шкіру при атопічному дерматиті в дітей.
Матеріали та методи. Обстежено 64 дитини з атопічним дерматитом та 32 дитини контрольної групи у віці від 1 до 17 років. Проведено порівняльну оцінку клінічного ефекту традиційного і удосконаленого комплексного лікування дітей з атопічним дерматитом. Удосконалена комплексна терапія включала зовнішнє застосування персикової олії з вітамінами А, Е, D на шкіру 2 рази на добу протягом 4 тижнів. Використано загальноклінічні, імунологічні, анкетування та статистичні методи дослідження.
Результати. Дослідження різних варіантів лікування атопічного дерматиту в дітей показало кращий клінічний ефект удосконаленої комплексної терапії з поєднаним зовнішнім застосуванням персикової олії та вітамінів А, Е, D на шкіру, що супроводжувалося зменшенням поширеності та інтенсивності шкірних проявів, свербежу, нормалізацією сну та підтверджувалося зниженням індексу SCORAD, зниженням маркерів алергічного запалення – концентрації лейкоцитів, еозинофілів і гістаміну в крові. Відмічалося значне поліпшення показників перебігу захворювання під впливом удосконаленого комплексного лікування порівняно з традиційною терапією.
Висновки. Поєднане зовнішнє застосування персикової олії та вітамінів А, Е, D на шкіру при атопічному дерматиті в дітей сприяє достовірно швидшому зменшенню проявів ознак сухості шкіри / лущення, ксерозу/гіперкератозу, ліхенізації/ліхеніфікації, еритеми/гіперемії, набряку/папул, екскоріацій/розчухів, мікровезикуляції, ексудації/мокнуття, кірок геморагічних і серозних, гіперпігментації, порівняно з традиційною терапією атопічного дерматиту в дітей.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: персикова олія, вітаміни А, Е, D, шкіра, атопічний дерматит, діти.
ЛІТЕРАТУРА

1. Butala S, Paller AS. (2022). Optimizing topical management of atopic dermatitis. Annals of Allergy, Asthma & Immunology. 128 (5): 488-504. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1081120622001788. https://doi.org/10.1016/j.anai.2022.03.004; PMid:35288275

2. Chłopicka J, Paśko P. (2020). Supplements (Vitamins, Minerals, and Micronutrients). Encyclopedia of Biomedical Gerontology. Academic Press: 313-325. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128012383113698. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-801238-3.11369-8

3. Cilla A, Zanirato V, Rodriguez-Estrada MT, Garcia-Llatas G. (2014). Nutriential Hazards: Micronutrients: Vitamins and Minerals. Encyclopedia of Food Safety, Academic Press: 86-94. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780123786128004315. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-378612-8.00431-5

4. Combet E, Buckton C. (2019). Micronutrient deficiencies, vitamin pills and nutritional supplements. Medicine. 47; 3: 145-151. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1357303918303098. https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2018.12.004

5. Economos CD, Moore CE, Hyatt RR, Kuder J, Chen T, Meydani SN et al. (2014). Multinutrient-Fortified Juices Improve Vitamin D and Vitamin E Status in Children: A Randomized Controlled Trial. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 114; 5: 709-717. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212267213011830. https://doi.org/10.1016/j.jand.2013.07.027; PMid:24139824

6. Ellison DL, Moran HR. (2020). Vitamin D: Vitamin or Hormone? Nursing Clinics of North America: 129-148. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0029646520300827. doi.org/10.1016/j.cnur.2020.10.004.

7. Fares S, Sethom MM, Khouaja-Mokrani C, Jabnoun S, Feki M, Kaabachi N. (2014). Vitamin A, E, and D Deficiencies in Tunisian Very Low Birth Weight Neonates: Prevalence and Risk Factors, Pediatrics & Neonatology. 55 (3): 196-201. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1875957213001800. https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2013.09.006; PMid:24289974

8. Gush L, Shah S, Gilani F. (2021). Macronutrients and micronutrients. A Prescription for Healthy Living, Academic Press: 255-273. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128215739000230. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-821573-9.00023-0

9. Горобець АО. (2019). Вітаміни і мікроелементи як специфічні регулятори фізіологічних та метаболічних процесів в організмі дітей та підлітків. Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 4 (80): 75-92. URL: https://med-expert.com.ua/journals/wp-content/uploads/2020/02/13.pdf. https://doi.org/10.15574/PP.2019.80.75.

10. Макарова СГ, Намазова-Баранова ЛС. (2015). Витамины в профилактике и лечении аллергических болезней у детей. Педиатрическая фармакология. 12 (5): 562-572. URL: https://www.pedpharma.ru/jour/article/view/1060?locale=ru_RU. https://doi.org/10.15690/pf.v12i5.1459.

11. Martínez-Moneo E, Stigliano S, Hedström A, Kaczka A, Malvik M, Waldthaler A et al. (2016). Deficiency of fat-soluble vitamins in chronic pancreatitis: A systematic review and meta-analysis. Pancreatology. 16 (6): 988-994. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1424390316312054. https://doi.org/10.1016/j.pan.2016.09.008; PMid:27681502

12. Mason JB. (2012). 225 – Vitamins, Trace Minerals, and Other Micronutrients. Goldman's Cecil Medicine (Twenty Fourth Edition): e47-e56. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781437716047005583. https://doi.org/10.1016/B978-1-4377-1604-7.00558-3

13. Mendu VV, Nair KP, Athe R. (2019). Systematic review and meta-analysis approach on vitamin A fortified foods and its effect on retinol concentration in under 10 year children. Clinical Nutrition ESPEN. 30: 126-130. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405457718306272. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2019.01.005; PMid:30904212

14. Мочульська ОМ, Боярчук ОР, Кінаш МІ, Шульгай ОМ, Добровольська ЛІ. (2022). Вітамінний статус як оцінка забезпеченості вітамінами А, Е, D в дітей з алергодерматозами. Сучасна педіатрія. Україна. 6 (126): 55-61. URL: https://med-expert.com.ua/journals/ua/vitaminnij-status-jak-ocinka-zabezpechenosti-vitaminami-e-d-v-ditej-z-alergodermatozami/. https://doi.org/10.15574/SP.2022.126.55.

15. Mochulska OM, Boyarchuk OR, Kinash MI, Vorontsova TO, Volyanska LA. (2021). Effects of vitamins A, E, D, disorders of their metabolism and assessment of vitamin levels in children. Modern pediatrics.Ukraine. 2 (114): 58-66. URL: https://med-expert.com.ua/journals/ua/efekti-vitaminiv-e-d-porushennja-ih-obminu-ta-ocinka-rivnja-vitaminnoi-zabezpechenosti-v-ditej-ogljad-literaturi/. https://doi.org/10.15574/SP.2021.114.58

16. Nkhata SG, Chilungo S, Memba A, Mponela P. (2020). Biofortification of maize and sweetpotatoes with provitamin A carotenoids and implication on eradicating vitamin A deficiency in developing countries. Journal of Agriculture and Food Research. 2: 100-168. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666154320300491. https://doi.org/10.1016/j.jafr.2020.100068

17. Peng J, Liu Y, Xie J, Yang G, Huang Z. (2020). Effects of vitamin D on drugs: Response and disposal. Nutrition. 74: 110-174. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0899900720300174. https://doi.org/10.1016/j.nut.2020.110734; PMid:32179384

18. Tan Y, McClements DJ. (2021). Improving the bioavailability of oil-soluble vitamins by optimizing food matrix effects: A review. Food Chemistry. 348: 129-148. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0308814621001503. https://doi.org/10.1016/j.foodchem.2021.129148; PMid:33515946

19. Torquato P, Marinelli R, Bartolini D, Giusepponi D, Cruciani G, Siragusa L et al. (2020). Chapter 24 – Vitamin E: metabolism and molecular aspects. Molecular Nutrition, Academic Press: 487-518. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128119075000208. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-811907-5.00020-8

20. Zhang X, Liu Z, Xia L, Gao J, Xu F, Chen H, Du Y, Wang W. (2020). Clinical features of vitamin D deficiency in children: A retrospective analysis. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 196: 105-121. URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0960076019302316. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2019.105491; PMid:31586638