• Клінічні та параклінічні прояви COVID-19 у дітей різного віку
ua До змісту Повний текст статті

Клінічні та параклінічні прояви COVID-19 у дітей різного віку

Modern Pediatrics. Ukraine. (2022). 7(127): 15-20. doi 10.15574/SP.2022.127.15
Харченко Ю. П., Зарецька А. В., Прокопова Т. М., Ільїна-Стогнієнко В. Ю.
Одеський національний медичний університет, Україна

Для цитування: Kharchenko YuP, Zaretska AV, Prokopova TM, IlinaStohnienko VYu. (2022). Clinical and paraclinical manifestation COVID-19 in different age children. ModernPediatrics. Ukraine. 7(127): 15-20. doi 10.15574/SP.2022.127.15.
Стаття надійшла до редакції 05.09.2022 р., прийнята до друку 15.11.2022 р.

COVID-19 – інфекційне захворювання, викликане новим коронавірусом, уперше виявленим у 2019 р. Інфекція швидко поширилася по всьому світу та уражує людей будь-якого віку. Так, 12,7% усіх хворих на SARS-CoV-2 становлять діти.
Мета – встановити клінічні та параклінічні прояви перебігу COVID-19 у дітей залежно від віку для прогнозування тяжкості захворювання.
Матеріали та методи. Обстежено 60 дітей віком від 3 місяців до 17 років із лабораторно підтвердженим SARS-CoV-2. Усім пацієнтам проведено загальноклінічне, лабораторне та інструментальне обстеження і лікування відповідно до національного протоколу. Інфікування SARS-CoV-2 підтверджено з використанням полімеразної ланцюгової реакції.
Результати. Встановлено, що в дітей раннього віку COVID-19 починається гостро (90,0%) з інтоксикації (75,0%), гарячки (65,0%), закладеності носа (25,0%), ринореї (20,0%), сухого кашлю (60,0%), підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) та С-реактивного білка (55,0%). У дітей віком 4-6 років перебіг COVID-19 супроводжується гострим початком (85,71%), лихоманкою (85,71%), фарингітом (85,71%), лімфопенією (28,56%), відсутністю КТ-ознак ураження легень (71,43%). А в дітей віком 7-12 років COVID-19 викликає інтоксикацію (88,89%), лихоманку (83,33%), фарингіт (55,56%), сухий кашель (77,78%), лімфоцитоз (16,67%) із прискореною ШОЕ (38,89%) та пневмонію (38,89%). При цьому перебіг COVID-19 у дітей віком від 13 років характеризується гарячкою (73,33%), фарингітом (66,67%), сухим кашлем (73,33%), втратою нюху (20,0%), лейкопенією (20,0%), прискоренням ШОЕ (20,0%) та зниженням протромбіну (13,33%) без легеневих уражень (73,33%).
Висновки. За отриманими даними, тяжкість і тривалість клініко-лабораторних проявів COVID-19 залежать від віку дитини. Перебіг COVID-19 у дітей усіх вікових груп переважно середньої тяжкості зі сприятливим прогнозом (56,67±6,39% госпіталізованих дітей не мали жодних ускладнень). Лише діти віком 7-12 років потребують додаткової уваги у зв’язку з вираженими проявами інтоксикації (88,89%) і ризиком ускладнення пневмонією (38,89%).
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: діти, COVID-19, SARS-CoV-2.
ЛІТЕРАТУРА

1. AAP. (2021). Children and COVID-19: State-Level Data Report. American Academy of Pediatrics. URL: https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/children-and-covid-19-state-level-data-report/.

2. Dong Y, Mo X, Hu Y et al. (2020). Epidemiology of COVID-19 Among Children in China. Pediatrics. 145 (6): e20200702. https://doi.org/10.1542/peds.2020-0702; PMid:32179660

3. Guan W‐J, Ni Z‐Y, Hu YU et al. (2020). Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 58 (4): 711-712. https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2020.04.004; PMCid:PMC7266766

4. Huang C, Wang Y, Li X et al. (2020). Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 395 (10223): 497-506. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5; PMid:31986264

5. Крамарьов СО, Серякова ІЮ, Євтушенко ВВ, Камінська ТМ. (2022). Порівняльна характеристика третьої хвилі коронавірусної хвороби в дітей з попередніми спалахами захворюваності. Сучасна педіатрія. Україна. 4 (124): 5-14. https://doi.org/10.15574/SP.2022.124.5.

6. Li Q, Guan X, Wu P Wang et al. (2020). Early Transmission Dynamics in Wuhan, China, of Novel Coronavirus-Infected Pneumonia. The New England journal of medicine. 382 (13): 1199-1207.

7. Lifen Y, Zhenyuan D, Mengqi D et al. (2020). Suggestions for medical staff from department of pediatrics during the treatment of 2019‐nCoV infection/pneumonia. J N Med. 50 (2): 77-84. doi: 10.3969/j.issn.0253-9802.2020.02.001.

8. Ludvigsson JF. (2020). Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and a better prognosis than adults. Acta paediatrica. 109 (6): 1088-1095. https://doi.org/10.1111/apa.15270; PMid:32202343 PMCid:PMC7228328

9. Охотнікова ОМ, Іванова ТП, Ошлянська ОА, Поночевна ОВ та інш. (2020). Клінічний протокол медичної допомоги дітям із коронавірусною інфекцією (COVID-19), яка перебігає на фоні хронічних соматичних захворювань. Сучасна педіатрія. Україна. 4 (108): 18-32. https://doi.org/10.15574/SP.2020.108.18.

10. She J, Liu L, Liu W. (2020). COVID-19 epidemic: Disease characteristics in children. Journal of medical virology. 92 (7): 747-754. https://doi.org/10.1002/jmv.25807; PMid:32232980 PMCid:PMC7228385

11. Tezer H, Bedir Demirdağ T. (2020). Novel coronavirus disease (COVID-19) in children. Turkish journal of medical sciences. 50 (SI-1): 592-603. https://doi.org/10.3906/sag-2004-174; PMid:32304191 PMCid:PMC7195991

12. Wang W, Xu Y, Gao R et al. (2020). Detection of SARS-CoV-2 in Different Types of Clinical Specimens. JAMA. 323 (18): 1843-1844. https://doi.org/10.1001/jama.2020.3786

13. WHO. (2021). Rolling updates on coronavirus diseases (COVID-19). URL: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/events-as-they-happen.

14. Yueling Z, BinBin Y, Fang W. (2020). Understanding of COVID‐19 in children from different perspectives of traditional Chinese medicine and western medicine. Chin Trad Herbal Drugs. 51 (4): 883‐887. doi: 10.7501/j.issn.0253-2670.2020.04.009.