Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2024. 3(99): 79-86. doi: 10.15574/PP.2024.3(99).7986
Волосовець О. П.¹, Антипкін Ю. Г.^2
1Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
²ДУ «Всеукраїнський центр материнства і дитинства НАМН України», м. Київ

Для цитування: Волосовець ОП, Антипкін ЮГ. (2024). Кадрове забезпечення медичної допомоги дітям в Україні в умовах війни та пандемії COVID-19. Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 3(99): 79-86. doi: 10.15574/PP.2024.3(99).7986.
Стаття надійшла до редакції 10.06.2024 р.; прийнята до друку 04.09.2024 р.

Більшість країн світу повідомляють про ризики надання медичної допомоги дітям у зв’язку зі зростаючим дефіцитом дитячих лікарів.
Мета – проаналізувати кадрове забезпечення педіатричної здоровоохорони в Україні в умовах триваючої війни та пандемії COVID-19.
Матеріали та методи. Використано методи системного підходу і порівняльного аналізу даних ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України» за 2020-2023 рр.
Результати. За роки пандемії та повномасштабної агресії рф кількість дитячих лікарів в Україні зменшилася на 1 006 осіб, що призвело до відповідного зменшення показника забезпеченості педіатрами на 12,5% до 1,19 на 1000 дітей, що може вплинути на якість і доступність надання медичної допомоги дітям, особливо новонародженим. Найбільші кадрові втрати за роки пандемії та війни мають дитячі патологоанатомічна, пульмонологічна, фтизіатрична, інфекційна, імунологічна, стоматологічна, дерматовенерологічна, неврологічна, гінекологічна, гастроентерологічна та неонатологічна служби, що вже призводить до проблем із доступністю спеціалізованої педіатричної допомоги дітям і новонародженим, особливо в прифронтових і деокупованих територіях.  У таких складних умовах дитячі лікарі та в цілому система надання медичної допомоги українським дітям довела свою життєздатність і досі витримує подвійний тиск війни та пандемії COVID-19, не допускаючи значного зростання захворюваності дітей і малюкової смертності.
Висновки. З метою ліквідації кадрового дефіциту слід терміново збільшити підготовку лікарів у закладах вищої медичної освіти за спеціальністю 228 «Педіатрія» до 1000 осіб щорічно, відповідним чином відкоригувавши державне замовлення і умови прийому, та запровадити педіатричну резидентуру за найбільш затребуваними спеціальностями.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: кадровий дефіцит, педіатри, Україна, війна, пандемія COVID-19.

ЛІТЕРАТУРА

1. Alpert JJ. (1990). Primary care: the future for pediatric education. Pediatrics. 86(5): 653-659. https://doi.org/10.1542/peds.86.5.653; PMid:2235217

2. American Board of Pediatrics. (2021). Pediatric physicians workforce data book, 2019-2020. URL: https://www.abp.org/sites/abp/files/pdf/workforcedata2019-2020.pdf.

3. Антипкін ЮГ, Марушко РВ, Дудіна ОО. (2021). Еволюція малюкової смертності в Україні. Сучасна педіатрія. Україна. 1(113): 6-14. https://doi.org/10.15574/SP.2021.113.6.

4. Aparicio Rodrigo M, Carrasco Sanz A, Sánchez Pina C, Villaizán Pérez C, Fernández Rodriguez M et al. (2021). The Role of Pediatricians in Providing Greater-Quality Care for Children: An Ongoing Debate. The Journal of pediatrics. 231: 303-304.e1. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2020.12.065; PMid:33373669

5. Ashoor I, Weidemann D, Elenberg E, Halbach S, Harshman L, Kula A et al. (2021). The Pediatric Nephrology Workforce Crisis: A Call to Action. The Journal of pediatrics. 239: 5-10.e4. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2021.03.033; PMid:33798511

6. Basco WT, Rimsza ME, Committee on Pediatric Workforce, American Academy of Pediatrics. (2013). Pediatrician workforce policy statement. Pediatrics. 132(2): 390-397. https://doi.org/10.1542/peds.2013-1517; PMid:23897908

7. China Statistics Press. (2021). China health statistics yearbook, 2000-2019. URL: https://stats.gov.cn/tjsj/ndsj/2020/indexeh.htm.

8. Džakula A, Relić D. (2022). Health workforce shortage – doing the right things or doing things right? Croatian medical journal. 63(2): 107-109. https://doi.org/10.3325/cmj.2022.63.107; PMid:35505643 PMCid:PMC9086817

9. Ehrich J, Pettoello-Mantovani M. (2018). Never-Ending Stories, the Loop in Pediatrics-How Many Pediatricians Need to be Trained in European Countries to Keep the Pediatric Workforce Stable? The Journal of pediatrics. 196: 332-333.e3. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2018.01.063; PMid:29703370

10. Jetty A, Romano MJ, Jabbarpour Y et al. (2021). A cross-sectional study of factors associated with pediatric scope of care in family medicine. J Am Board Fam Med. 2021; 34(1):196-207. https://doi.org/10.3122/jabfm.2021.01.200300; PMid:33452098

11. Harper BD, Nganga W, Armstrong R et al. (2019). Where are the paediatricians? An international survey to understand the global paediatric workforce. BMJ Paediatr Open. 3(1): bmjpo-2018-000397. Published 2019 Jan 31. https://doi.org/10.1136/bmjpo-2018-000397; PMid:30815583 PMCid:PMC6361365

12. Hu KJ, Sun ZZ, Rui YJ, Mi JY, Ren MX. (2014). Shortage of paediatricians in China. Lancet (London, England). 383(9921): 954. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60482-7; PMid:24629297

13. Keller DM, Davis MM, Freed GL. (2020). Access to pediatric subspecialty care for children and youth: possible shortages and potential solutions. Pediatr Res. 87(7): 1151-1152. https://doi.org/10.1038/s41390-020-0889-3; PMid:32294663

14. Ляшко ВК. (2024). Ляшко спрогнозував глобальний дефіцит лікарів. URL: https://thepharma.media/uk/news/35179-lyasko-sprognozuvav-globalnii-deficit-likariv-26062024.

15. МОЗ України. (2024). Надання медичної допомоги дітям у віці до 1 року у закладах охорони здоров’я, що перебувають у сфері управління МОЗ України 2015-2020-2023 рр. МОЗ України. ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України. Kиїв: 56.

16. Russ CM, Gao Y, Karpowicz K et al. (2023). The Pediatrician Workforce in the United States and China. Pediatrics. 151(6): e2022059143. https://doi.org/10.1542/peds.2022-059143; PMid:37158018

17. Sahyoun C, Cantais A, Gervaix A, Bressan S, Löllgen R et al. (2021). Pediatric procedural sedation and analgesia in the emergency department: surveying the current European practice. European journal of pediatrics. 180(6): 1799-1813. https://doi.org/10.1007/s00431-021-03930-6; PMid:33511466 PMCid:PMC8105204

18. Стешенко ІЄ, Виходіл ІВ. (2024). Медичні кадри та мережа закладів охорони здоров’я системи МОЗ України за 2023-2024 роки. МОЗ  України, ДЗ «Центр медичної статистики МОЗ України». Kиїв: 50. URL: http://medstat.gov.ua/ukr/MMXXIII.html.

19. ООН. Цілі сталого розвитку. Організація Об’єднаних Націй. URL: https://ukraine.un.org/uk/sdgs.

20. Vinci RJ. (2021). The pediatric workforce: recent data trends, questions, and challenges for the future. Pediatrics. 147(6): e2020013292. https://doi.org/10.1542/peds.2020-013292; PMid:33692163

21. Vinci RJ, Degnon L, Devaskar SU. (2021). Pediatrics 2025: The AMSPDC Workforce Initiative. The Journal of pediatrics. 237: 5-8.e1. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2021.02.004; PMid:33561468

22. Volosovets OP, Abaturov АE, Beketova GV, Zabolotko VM, Rudenko NG, Kryvopustov SP et al. (2022). Birth rate, perinatal mortality and infant mortality in Ukraine: evolution from 1991 to 2021 and current risks. Child's Health. 17(7): 6-16. https://doi.org/10.22141/2224-0551.17.7.2022.1535

23. Volosovets OP, Lurin IA, Naumenko OM, Volosovets AO, Kryvopustov SP. (2022). Current challenges for the health care system due to the lack of medical staff and the continuous professional development of doctors. Wiadomosci lekarskie (Warsaw, Poland: 1960). 75; 5 pt 1: 1136-1139. https://doi.org/10.36740/WLek202205115; PMid:35758491

24. Volosovets OP, Vyhovska OV, Kryvopustov SP, Mozyrska OV, Yemets OV et al. (2023). Problems of providing medical care to children of Ukraine as a result of russian aggression. Child's Health. 18 (3): 9-13. https://doi.org/10.22141/2224-0551.18.3.2023.1578

25. Волосовець ОП, Заболотько ВМ, Волосовець АО. (2020). Кадрове забезпечення галузі охорони здоров’я в Україні та світі: сучасні виклики. Українські медичні вісті. 13; 1(84): 21-26. https://doi.org/10.32471/umv.2709-6432.84.57.

26. World Health Organization. (2015). Health Workforce and Services. Draft Global Strategy on Human Resources for Health: Workforce 2030. Report by the Secretariat. WHO Executive Board, EB 138/36:138th Session. Provisional Agenda Item 10.1. URL: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA69/A69_38-en.pdf.

27. Xue L, Yuanyuan H, Bo Z. (2023). Concerned About the<br/> Shortage of Paediatricians in Developing Countries. Journal of the College of Physicians and Surgeons–Pakistan: JCPSP. 33(6): 709-710. https://doi.org/10.29271/jcpsp.2023.06.709; PMid:37300271

28. Заболотько ВМ, Стешенко ІЄ, Євдокіменко ОА, Харкевич ЛБ. (2021). Медичні кадри та мережа закладів охорони здоров’я системи МОЗ України за 2020-2021 роки. МОЗ України, ДЗ «Центр медичної статистики МОЗ України». Київ: 64. URL: http://medstat.gov.ua/ukr/MMXX.html.

29. Zhang Y, Huang L, Zhou X, Zhang X, Ke Z, Wang Z et al. (2019). Characteristics and Workload of Pediatricians in China. Pediatrics. 144(1): e20183532. https://doi.org/10.1542/peds.2018-3532; PMid:31253739