Ukrainian Journal Health of Woman. 2023. 2(165): 22-27; doi 10.15574/HW.2023.165.22
Мудра Ю. С.
Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ

Для цитування: Мудра ЮС. (2023). Якість життя та психоемоційний стан вагітних із вірусним гепатитом В. Український журнал Здоров’я жінки. 2(165): 22-27. doi: 10.15574/HW.2023.165.22.
Стаття надійшла до редакції 09.01.2023 р.; прийнята до друку 18.04.2023 р.

Мета – оцінити якість життя (ЯЖ) та психоемоційний стан вагітних із вірусним гепатитом В (ВГВ).
Матеріали та методи. Обстежено 86 вагітних з ВГВ, поділених на дві підгрупи: ВГВ1 – 38 жінок з акушерськими та перинатальними ускладненнями, ВГВ2 – 48 вагітних без суттєвих гестаційних ускладнень. ЯЖ оцінено за опитувальниками «WHOQOL-BREF» і «CLDQ», а рівень тривоги і депресії – за шкалою «HADS».
Результати. Згідно з опитувальником «WHOQOL-BREF», ЯЖ пацієнток групи ВГВ1 достовірно знижена за всіма доменами, окрім D4 «Навколишнє середовище». Найбільше зниження ЯЖ ці жінки відчували у сфері фізичного здоров’я (оцінка нижча на 40%). Для доменів D2 «Психічне здоров’я» і D3 «Соціальні відносини» оцінка знижена на 23,6% і 28,7%, відповідно. Згідно з опитувальником ЯЖ при хронічних захворюваннях печінки «CLDQ», достовірна різниця між групами вагітних встановлена за 2 з 6 доменів: AS «Абдомінальні симптоми» – 4,18±0,33 бала проти 5,19±0,24 бала в групі ВГВ2 (p<0,05), WO «Тривога» – 3,41±0,21 бала проти 4,35±0,36 бала, відповідно (p<0,05). За госпітальною шкалою тривоги і депресії «HADS», у жінок групи ВГВ1 достовірно частіше (60,5%) виявлена тривога, у 15,8% – клінічно виражена. Майже в половини (44,8%) пацієнток відзначена депресія, у 5,3% – клінічно виражена.
Висновки. Отримані результати підтверджують роль психологічних змін та зниження ЯЖ у виникненні акушерських і перинатальних ускладнень при ВГВ та свідчать про необхідність їхньої оцінки, корекції, можливість використання в якості критеріїв прогнозування ускладнень та оцінки якості проведеного лікування.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду жінок.
Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: вагітність, вірусний гепатит В, акушерські ускладнення, перинатальні ускладнення, якість життя, тривога, депресія.

ЛІТЕРАТУРА

1. Abedi G, Rostami F, Nadi A. (2015). Analyzing the Dimensions of the Quality of Life in Hepatitis B Patientsusing Confirmatory Factor Analysis. Global journal of health science. 7; 7 (Spec No): 22-31. https://doi.org/10.5539/gjhs.v7n7p22

2. Boutib A, Chergaoui S, Marfak A, Hilali A, Youlyouz-Marfak I. (2022). Quality of Life During Pregnancy from 2011 to 2021: Systematic Review. International journal of women's health. 14: 975-1005. https://doi.org/10.2147/IJWH.S361643; PMid:35941917 PMCid:PMC9356752

3. Fisher J, Cabral de Mello M, Patel V, Rahman A, Tran T, Holton S, Holmes W. (2012). Prevalence and determinants of common perinatal mental disorders in women in low- and lower-middle-income countries: a systematic review. Bulletin of the World Health Organization. 90 (2): 139G-149G. https://doi.org/10.2471/BLT.11.091850; PMid:22423165 PMCid:PMC3302553

4. Helgeson V, Zajdel M. (2017). Adjusting to Chronic Health Conditions. Annu Rev Psychol. 3; 68: 545-571. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-010416-044014; PMid:28051935

5. Johnson AR, George M, Goud BR, Sulekha T. (2018). Screening for Mental Health Disorders among Pregnant Women Availing Antenatal Care at a Government Maternity Hospital in Bengaluru City. Indian journal of psychological medicine. 40 (4): 343-348. https://doi.org/10.4103/IJPSYM.IJPSYM_41_18; PMid:30093745 PMCid:PMC6065123

6. Lagadec N, Steinecker M, Kapassi A, Magnier AM, Chastang J, Robert S, Gaouaou N, Ibanez G. (2018). Factors influencing the quality of life of pregnant women: a systematic review. BMC pregnancy and childbirth. 18 (1): 455. https://doi.org/10.1186/s12884-018-2087-4; PMid:30470200 PMCid:PMC6251086

7. Montagnoli C, Zanconato G, Cinelli G, Tozzi AE, Bovo C, Bortolus R, Ruggeri S. (2020). Maternal mental health and reproductive outcomes: a scoping review of the current literature. Archives of gynecology and obstetrics. 302 (4): 801-819. https://doi.org/10.1007/s00404-020-05685-1; PMid:32671543

8. Nasreen HE, Rahman JA, Rus RM, Kartiwi M, Sutan R, Edhborg M. (2018). Prevalence and determinants of antepartum depressive and anxiety symptoms in expectant mothers and fathers: results from a perinatal psychiatric morbidity cohort study in the east and west coasts of Malaysia. BMC psychiatry. 18 (1): 195. https://doi.org/10.1186/s12888-018-1781-0; PMid:29902985 PMCid:PMC6002988

9. Rees S, Channon S, Waters CS. (2019). The impact of maternal prenatal and postnatal anxiety on children's emotional problems: a systematic review. European child & adolescent psychiatry. 28 (2): 257-280. https://doi.org/10.1007/s00787-018-1173-5; PMid:29948234 PMCid:PMC6510846

10. Saussakova S, Dauletova G, Nakipov Z, Sarsenbayeva G, Duisekova S, Sadibekova Z, Raissova K, Turgambayeva A. (2023). Health-Related Quality of Life in Patients with Chronic Hepatitis B: A Meta-Analysis of Observational Studies. Iranian journal of public health. 52 (3): 453-462. https://doi.org/10.18502/ijph.v52i3.12129; PMid:37124905 PMCid:PMC10135505

11. Schevchenko-Makarenko OP, Schostakovych-Koretska LR, Chykarenko ZO, Tkachenko VD, Lisnicha OO. (2017). Evaluation of life quality of patients with chronic hepatitis C. Medicni perspektivi. 22 (4): 81-86. https://doi.org/10.26641/2307-0404.2017.4.117677

12. World Health Organization. Division of Mental Health. (‎1996)‎. WHOQOL-BREF: introduction, administration, scoring and generic version of the assessment: field trial version, December 1996. World Health Organization. URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/63529.

13. Younossi ZM, Guyatt G, Kiwi M, Boparai N, King D. (1999). Development of a disease specific questionnaire to measure health related quality of life in patients with chronic liver disease. Gut. 45 (2): 295-300. https://doi.org/10.1136/gut.45.2.295; PMid:10403745 PMCid:PMC1727607

14. Zigmond AS, Snaith RP. (1983). The hospital anxiety and depression scale. Acta psychiatrica Scandinavica. 67 (6): 361-370. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x; PMid:6880820