Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2023. 1(93): 108-112; doi 10.15574/PP.2023.93.108
В.С. Конопліцький, К.І. Сліпчук, Ю.Є. Коробко
Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна

Для цитування: Конопліцький ВС, Сліпчук КІ, Коробко ЮЄ. (2023). Гострий апендицит у новонароджених (огляд літератури та власне спостереження). Український журнал Перинатологія і Педіатрія. 1(93): 108-112; doi 10.15574/PP.2023.93.108.
Стаття надійшла до редакції 30.11.2022 р.; прийнята до друку 13.03.2023 р.

Найчастіше гострий апендицит трапляється в недоношених дітей. Летальність від неонатального гострого апендициту у 2000 р. становила 25-28%. Найчастіше причиною запалення апендикса в новонароджених є локальна форма некротичного ентероколіту.
Мета – надати сучасну інформацію та ознайомити широке коло фахівців медичної галузі з актуальними питаннями діагностики та лікування гострого апендициту у новонароджених.
Гострий апендицит в новонароджених має подібний перебіг до некротичного ентероколіту. Проте слід зазначити, що лікувальна тактика при цих захворюваннях різниться. Некротичний ентероколіт за відсутності перфорації та перитоніту лікується консервативними методами, при апендициті ж лікування хірургічне у всіх випадках.
Ультразвукова діагностика має перевагу над комп’ютерною томографією, оскільки не чинить променевого навантаження на новонародженого, тому рекомендується як перша лінія діагностики серед інших методів візуалізації.
У разі перфорації відростка важливим методом є оглядова рентгенографія та пошук вільного газу в черевній порожнині (52% перфорацій відростка візуалізуються при оглядовій рентгенографії).
Висновки. У зв’язку з рідкою зустрічальністю гострого апендициту серед новонароджених може зменшуватися настороженість лікарів щодо цієї патології, яка часто викликає вагомі зміни в організмі дитини та спричиняє септичні стани у зв’язку зі стрімким поширенням запального процесу внаслідок анатомо-фізіологічних особливостей новонароджених. Швидкість діагностики та надання медичної допомоги, правильне визначення тактики лікування прямо пропорційно зменшує частоту та ступінь вираженості післяопераційних ускладнень, у тому числі гнійно-запальних захворювань черевної порожнини та черевної стінки, а також спайкової хвороби і спайкової кишкової непрохідності в першу чергу.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: апендицит, перитоніт, некротичний ентероколіт новонароджених, новонароджені, неонатальна хірургія.
ЛІТЕРАТУРА

1. Arroyo IC, de Alarcón García JR, Ramos JP, Ramírez LÁ, Amillo ED, Beauregard CS. (2021). Neonatal appendicitis: how many sides does this coin have? Cir Pediatr. 34 (3): 143-146.

2. Беляев МК, Федоров КК, Беляев АМ. (2022). Острый аппендицит у новорожденных-осложнение или MORBUS SUI GENERIS? Scientist. S4 (22): 7-8.

3. Бочаров РВ, Погорелко ВГ, Юшманова АБ, Караваев АВ, Семченко ЕА. (2020). Клинические случаи острого аппендицита у новорожденных. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 10 (2): 203-208. https://doi.org/10.17816/psaic600

4. Botman T, Ruys PJ. (1963). Amoebic Appendicitis in a Newborn Infant. Tropical and Geographical Medicine. 15 (2): 221-224.

5. Dias J, Cerqueira A, Pinheiro L, Rezende D, Sá C, Abreu E et al. (2013). Acute neonatal appendicitis: the potential value of laparoscopy as a diagnostic and therapeutic tool. Case Reportsin Perinatal Medicine. 2 (1-2): 83-85. https://doi.org/10.1515/crpm-2012-0072

6. Hill WB, Mason CC. (1925). Prenatal appendicitis with rupture and death. American Journal of Diseases of Children. 29 (1): 86-87. https://doi.org/10.1001/archpedi.1925.04120250089009

7. Jahangiri M, Hosseinpour M, Jazayeri H, Mohammadzadeh M, Motaharizad D, Mirzadeh AS. (2013). Perforated acute appendicitis in a pre-term neonate. Iranian Red Crescent Medical Journal. 15 (6): 497. https://doi.org/10.5812/ircmj.4629; PMid:24349748 PMCid:PMC3840837

8. Конопліцький ВС, Погорілий ВВ, Димчина ЮА, Михальчук ТІ, Коробко ЮЄ. (2020). Аналіз причин розвитку деструктивних форм гострого апендициту у дітей. Хірургія дитячого віку. 2 (67): 43-47. https://doi.org/10.15574/PS.2020.67.43.

9. Койнов ЮЮ, Грамзин АВ, Кривошеенко НВ, Павлушин ПМ, Цыганок ВН, Чикинев ЮВ. (2020). Клинические варианты абдоминальной хирургической патологии у недоношенных детей. Детская хирургия. 24 (6): 403-408. https://doi.org/10.18821/1560-9510-2020-24-6-403-408

10. Mehrpisheh S, Farhadi R, Kiasari ME, Hesam F. (2022). Neonatal appendicitis in northern Iran: A case report. Clinical Case Reports. 10 (8): e6232. https://doi.org/10.1002/ccr3.6232

11. Meigher SC, Lucas AW. (1952). Appendicitis in the newborn: case report. Annals of Surgery. 136 (6): 1044. https://doi.org/10.1097/00000658-195212000-00021; PMid:12986693 PMCid:PMC1802363

12. Набиев ББ, Худойбердиев ДК. (2020). Анатомия плодных органов лимфоидной системы человека (обзор литературы). Достижения науки и образования. 16 (70): 15-24.

13. Ольхова ЕБ, Карцева ЕВ, Кузнецова ЕВ, Кирсанов АС, Дземешко ЕВ. (2015). Острый аппендицит у новорожденного (клиническое наблюдение). Радиология-практика. 3: 54-59.

14. Raveenthiran V. (2015). Neonatal appendicitis (part 1): a review of 52 cases with abdominal manifestation. Journal of neonatal surgery. 4: 1. https://doi.org/10.47338/jns.v4.157

15. Raveenthiran V. (2015). Neonatal appendicitis (part 2): A review of 24 cases with inguinoscrotal manifestation. Journal of Neonatal Surgery. 4: 2. https://doi.org/10.47338/jns.v4.168

16. Разумовский АЮ, Дронов АФ, Смирнов АН, Голованев МА. (2013). Острый аппендицит у детей. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 3 (4): 125-132.

17. Sachwitz D, Hass HJ, Aumann V, Herrmann K, Krause H. (2009). Incidental finding of an acute appendicitis in a premature newborn with haematochezia. Zentral blatt fur Chirurgie. 134 (6): 557-559. https://doi.org/10.1055/s-0028-1098922; PMid:20020390

18. Sarzosa A, Rodríguez J, Quizhpe E, Espinosa C, Teran E. (2019). Appendicitis in a baby born to a woman with preeclampsia. Journal of Pediatric Surgery Case Reports. 51: 101320. https://doi.org/10.1016/j.epsc.2019.101320

19. Tumen A, Chotai PN, Williams JM, Myers-Webb A, Krishnan R, Eubanks III JW. (2017). Neonatal perforated appendicitis attributed to localized necrotizing enterocolitis of the appendix: a review. Journal of Neonatal Surgery. 6: 3. https://doi.org/10.21699/jns.v6i3.535; PMid:28920020 PMCid:PMC5593479