Modern Pediatrics. Ukraine. (2021). 6(118): 61-66. doi 10.15574/SP.2021.118.61
Андрікевич І. І.
Вінницький національний медичний університет імені М.І. Пирогова, Україна

Для цитування: Андрікевич ІІ. (2021). Гострі респіраторні інфекції в дітей: сучасні тенденції противірусної терапії. Сучасна педіатрія. Україна. 6(118): 61–66. doi 10.15574/SP.2021.118.61.
Стаття надійшла до редакції 14.07.2021 р., прийнята до друку 09.10.2021 р.

Мета — вивчити клінічну ефективність препарату Флавовір^® у лікуванні гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) у дітей раннього віку.
Матеріали та методи. До дослідження залучено 60 дітей раннього віку, які отримували амбулаторне лікування на базі центрів первинної медико-санітарної допомоги Вінницької області в період з 2019 до 2021 року. Критеріями залучення дітей до дослідження були ГРВІ та вік від 1 місяця до 3 років; критеріями вилучення — обтяжений преморбідний фон (імунодефіцитні захворювання, вроджені вади розвитку та інші), застосування інших противірусних препаратів, вакцинація від грипу.
Відповідно до поставленої мети, дітей розподілено на дві групи. Першу групу становили 30 дітей з ГРВІ, які отримували препарат Флавовір^® (ТОВ «НВК «Екофарм», Україна) у поєднанні із симптоматичною терапією. Другу групу — 30 пацієнтів із ГРВІ, які отримували лише симптоматичну терапію. Розподіл хворих на групи проведено шляхом випадкової вибірки. Групи були репрезентативними за віком, статтю, структурою й тяжкістю захворювання.
Результати. У ході дослідження препарат Флавовір^® показав ефективну противірусну дію в лікуванні ГРВІ у дітей раннього віку. У разі введення Флавовіру^® до схеми лікування обстежених пацієнтів відмічалася позитивна динаміка клінічної картини захворювання: інтоксикаційний синдром зникав утричі швидше (І група — тривалість у середньому 3,4±0,2 доби; ІІ група — 10,4±0,6 доби, р<0,05), катаральний — приблизно удвічі (І група — тривалість у середньому 4,5±0,4 доби; ІІ група — 9,6±0,7 доби, р<0,05)); спостерігалося скорочення термінів одужання майже удвічі (І група — у середньому 5,81±0,5 доби, ІІ група — 11,8±0,6 доби, р<0,05). Препарат добре переноситься пацієнтами та є безпечним для дітей.
Висновки. Отримані результати дають змогу рекомендувати Флавовір^® у вікових дозах для етіотропної терапії сучасних ГРВІ в дітей раннього віку, враховуючи прямий противірусний ефект препарату.
Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей.
Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: діти, лікування, гострі респіраторні вірусні захворювання, Флавовір.

ЛІТЕРАТУРА

1. Бекетова ГВ, Хайтович НВ, Гриневич АИ. (2014). Иммунофлазид в педиатрии: системный анализ эффективности и безопасности применения. Педиатрия. Восточная Европа. 3 (7): 141–152.

2. Brealey JC, Sly PD, Young PR, Chappell KJ. (2015, May). Viral bacterial co-infection of the respiratory tract during early childhood. FEMS Microbiol Lett. 362 (10): 62. Epub 2015 Apr 15. https://doi.org/10.1093/femsle/fnv062; PMid:25877546

3. Grynevych O, Borshov S, Matyash V, Momotiuk L, Motuzka O, Yashchenko L. (2021, Aug 16). Proteflazid® effectiveness for prevention and treatment of acute viral respiratory infections in the conditions of COVID-19. PubMed. Pol Merkur Lekarski. 49 (292): 255-265. URL: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34464364//2021.

4. Heinonen S, Rodriguez-Fernandez R, Diaz A, Oliva Rodriguez-Pastor S, Ramilo O, Mejias A. (2019, Aug). Infant Immune Response to Respiratory Viral Infections. Immunol Allergy Clin North Am. 39 (3): 361-376. Epub 2019 May 15. https://doi.org/10.1016/j.iac.2019.03.005; PMid:31284926 PMCid:PMC6625527

5. Kai H, Obuchi M, Yoshida H et al. (2014). In vitro and in vivo anti-influenza virus activities of flavonoids and related compounds as components of Brazilian propolis (AF-08). J Funct Foods. 8: 214-223. https://doi.org/10.1016/j.jff.2014.03.019

6. Крамарев СА, Гриневич АИ, Тонковид ОБ, Выговская ОВ. (2014). Метаанализ результатов клинических исследований эффективности флавоноидов при вирусных и вирусно-бактериальных заболеваниях у детей. Современная педиатрия. 5 (61): 39–45. https://doi.org/10.15574/SP.2014.61.39.

7. Liu AL, Wang HD, Lee SM et al. (2008). Structure-activity relationship of flavonoids as influenza virus neuraminidase inhibitors and their in vitro anti-viral activities. Bioorg Med Chem. 16 (15): 7141-7147. https://doi.org/10.1016/j.bmc.2008.06.049; PMid:18640042

8. Lu SJ, Chong FC. (2012). Combining molecular docking and molecular dynamics to predict the binding modes of flavonoid derivatives with the neuraminidase of the 2009 H1N1 influenza A virus. Int J Mol Sci. 13 (4): 4496-4507. https://doi.org/10.3390/ijms13044496; PMid:22605992 PMCid:PMC3344228

9. МОЗ України. (2021). Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ФЛАВОВІР^® зі змінами. Наказ МОЗ України від 10.09.2021 № 1922]. URL: https://flavovir.ua/ru/instruktsiya-2/.

10. Рыбалко СЛ, Старосила ДБ, Завелевич МП. (2018). Современное состояние химиотерапии и профилактики гриппа и ОРВИ в Украине. Укр Мед Часопис. 1 (123): 1–І/ІІ.

11. Tarahovsky Y. (2014). Flavonoid-membrane interactions: involvement of flavonoid-metal complexes in raft signaling. Biochim Biophys Acta. 1838 (5): 1235-1246. https://doi.org/10.1016/j.bbamem.2014.01.021; PMid:24472512

12. Токарчук НІ. (2012). Використання Імунофлазиду для профілактики і лікування грипу і ГРВІ у дітей під час сезонного підвищення захворюваності. Современная педиатрия. 1 (41): 123–127.

13. Укрмедпатентінформ. (2021). Інформаційний лист про нововведення в сфері охорони здоров'я. Напрям впровадження: віруси та вірусні інфекції. Антивірусна активність флавоноїдного препарату Протефлазід®. Укрмедпатентінформ. 80: 4.