HEALTH OF WOMAN. 2020.4(150): 37–42; doi 10.15574/HW.2020.150.37
Хайтович М. В.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ

Фолати (хімічні сполуки на основі фолієвої кислоти) отримали свою назву від латинського «folio» – «лист», оскільки вперше були синтезовані з листя шпинату, у яких вітамін B₉ міститься у максимальних кількостях. Як важливий кофактор у вуглецевому обміні, фолати беруть участь у найважливіших обмінних процесах в організмі, зокрема, відіграють ключову роль у синтезі нуклеотидів і реплікації ДНК.
У статті наведено інформацію щодо фізіологічної ролі фолатів, їхнього метаболізму та його генетичних аспектів. Розглянуто клінічне значення дефіциту фолатів, описано їхні джерела і дози, а також висвітлена взаємодія фолієвої кислоти та лікарських засобів.
Ключові слова: фолати, метаболізм, дефіцит фолієвої кислоти, вагітність.

ЛІТЕРАТУРА

1. Гречанина Е.Я., Лесовой В.Н., Мясоедов В.В., Гречанина Ю.Б., Гусар В.А. Закономерная связь между развитием некоторых эпигенетических болезней и нарушением метилирования ДНК вследствие дефицита ферментов фолатного цикла. https://pdfs.semanticscholar.org/c290/539f66e539cada55bbc5220ad6f5833531fa.pdf/

2. Кох Н.В., Слепухина А.А., Лифшиц Г.И. Фолатный цикл: обзор и практические рекомендации по интерпретации генетических тестов. Медицинская генетика. 2015;14(11):3-8.

3. Россоха З.І. Сучасні передумови до профілактики та лікування генетично зумовлених порушень фолатного обміну у подружніх пар з репродуктивними разладами в анамнезі. Здоровье женщины. 2019; 139(3): 31-34.

4. Россоха З.І., Кир’яченко С.П., Горовенко Н.Г. Роль міжгенної взаємодії MTHFR, MTRR, MTR1 у розвитку порушень фолатного обміну у пацієнток із репродуктивними розладами. Український медичний часопис. 2018. 3(2) (125). https://www.umj.com.ua/article/126970

5. Ars C.L., Nijs I.M., Marroun H.E. et al. Prenatal folate, homocysteine and vitamin B12 levels and child brain volumes, cognitive development and psychological functioning: the Generation R Study. Br J Nutr. 2019 Sep;122(s1):S1-S9. https://doi.org/10.1017/S0007114515002081; PMid:31638501.

6. Castillo-L.C.,  Tur J.A., Uauy R. et al. Folate and Breast Cancer Risk: A Systematic Review. Rev Med Chil. 2012 Feb;140(2):251-60. https://doi.org/10.4067/S0034-98872012000200016; PMid:22739957.

7. Chittiboyina C. et al. The role of the folate pathway in pancreatic cancer risk.  PLoS ONE. 2018; 13(2):e0193298. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0193298; PMid:29474406 PMCid:PMC5825090.

8. Essén A. et al. Baseline Serum Folate, Vitamin B12 and the Risk of Prostate and Breast Cancer Using Data From the Swedish AMORIS Cohort. Cancer Causes Control. 2019 Jun;30(6):603-615. https://doi.org/10.1007/s10552-019-01170-6; PMid:31020446.

9. Harris H.R. et al. Folate Intake and Breast Cancer Mortality in a Cohort of Swedish Women Breast Cancer Res Treat. 2012.;132(1):243-50. https://doi.org/10.1007/s10549-011-1838-y; PMid:22037788 PMCid:PMC3747350.

10. Jung S. et al. Alcohol Consumption and Breast Cancer Risk by Estrogen Receptor Status: In a Pooled Analysis of 20 Studies Int J Epidemiol. 2016;45(3):916-28. https://doi.org/10.1093/ije/dyv156; PMid:26320033 PMCid:PMC5005939.

11. Kim H.J. et al. Alcohol Consumption and Breast Cancer Risk in Younger Women According to Family History of Breast Cancer and Folate Intake Am J Epidemiol. 2017;186(5):524-531. https://doi.org/10.1093/aje/kwx137; PMid:28520842 PMCid:PMC5860629.

12. Kim S. J et al. Folic Acid Supplement Use and Breast Cancer Risk in BRCA1 and BRCA2 Mutation Carriers: A Case-Control Study. Breast Cancer Res Treat. 2019;174(3):741-748. https://doi.org/10.1007/s10549-018-05118-3; PMid:30603998.

13. Koren G., Moser S.S. Does high-dose gestational folic acid increase the risk for autism? The birth order hypothesis. Med Hypotheses. 2019 Nov;132:109350. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2019.109350; PMid:31421417.

14. Kotova N., Maichuk V., Fedorenko O.The differentiated approach to prevention of neural tube defects in children. Georgian Med News. 2018 Jan;(274):52-59.

15. Kotsopoulos J. et al. A Folate and Breast Cancer: What About High-Risk Women? 2012 Sep;23(9):1405-1420. https://doi.org/10.1007/s10552-012-0022-y; PMid:22767328

16. Li Q., Xu S., Chen X. et al. Folic Acid Supplement Use and Increased Risk of Gestational Hypertension. Hypertension. 2020 May 11:HYPERTENSIONAHA11914621. HYPERTENSIONAHA11914621. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.14621; PMid:32389074.

17. Liu C., Luo D., Wang Q. et al. Serum homocysteine and folate concentrations in early pregnancy and subsequent events of adverse pregnancy outcome: the Sichuan Homocysteine study. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 Mar 18;20(1):176. https://doi.org/10.1186/s12884-020-02860-9; PMid:32188414 PMCid:PMC7081627.

18. Mahajan A., Sapehia D., Thakur S. et al. Effect of imbalance in folate and vitamin B12 in maternal/parental diet on global methylation and regulatory miRNAs. Sci Rep. 2019;9(1):17602. https://doi.org/10.1038/s41598-019-54070-9; PMid:31772242 PMCid:PMC6879517.

19. Martínez G.R.M. Supplements in pregnancy: the latest recommendationsNutr Hosp. 2016 Jul 12;33(Suppl 4):336. https://doi.org/10.20960/nh.336.

20. Matejcic M. et al. Biomarkers of Folate and Vitamin B12 and Breast Cancer Risk: Report From the EPIC Cohort. Int J Cancer. 2017;140(6):1246-1259. https://doi.org/10.1002/ijc.30536; PMid:27905104.

21. Mishra J., Tomar A., Puri M. et al. Trends of folate, vitamin B12, and homocysteine levels in different trimesters of pregnancy and pregnancy outcomes. Am J Hum Biol. 2020 Jan 2:e23388. https://doi.org/10.1002/ajhb.23388; PMid:31898383.

22. Mokbel K. et al. Chemoprevention of Breast Cancer With Vitamins and Micronutrients: A Concise Review. In Vivo. 2019; 33(4): 983-997. https://doi.org/10.21873/invivo.11568; PMid:31280187 PMCid:PMC6689356.

23. Patel K.R., Sobczyńska-Malefora A. The adverse effects of an excessive folic acid intake. Eur J Clin Nutr. 2017 Feb;71(2):159-163. Epub 2016 Oct 12. https://doi.org/10.1038/ejcn.2016.194; PMid:27731331

24. Pieroth R. et al. Folate and Its Impact on Cancer Risk Curr Nutr Rep. 2018 Sep;7(3):70-84. https://doi.org/10.1007/s13668-018-0237-y; PMid:30099693 PMCid:PMC6132377.

25. Romagnolo D.F. et al. Epigenetics of Breast Cancer: Modifying Role of Environmental and Bioactive Food Compounds Mol Nutr Food Res. 2016 Jun. https://doi.org/10.1002/mnfr.201501063; PMid:27144894 PMCid:PMC5580834

26. Servy E.J. et al. Effect of high dose folic acid supplementation in pregnancy on pre-eclampsia (FACT): double blind, phase III, randomised controlled, international, multicentre trial. BMJ. 2018; 362: k3478. https://doi.org/10.1136/bmj.k3478; PMid:30209050 PMCid:PMC6133042

27. Servy E.J., Jacquesson-Fournols L., Cohen M., Menezo Y.J.R. MTHFR isoform carriers. 5-MTHF (5-methyl tetrahydrofolate) vs folic acid: a key to pregnancy outcome: a case series. J Assist Reprod Genet. 2018 Aug;35(8):1431-1435. https://doi.org/10.1007/s10815-018-1225-2; PMid:29882091 PMCid:PMC6086798.

28. Martin T. et al. Folate Intake and the Risk of Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis Breast Cancer Res Treat. 2014 Jun. https://doi.org/10.1007/s10549-014-2969-8; PMid:24777595

29. Viswanathan M., Treiman K.A., Doto J.K., et al. Folic Acid Supplementation: An Evidence Review for the U.S. Preventive Services Task Force [Internet].

30. WHO recommendatons on antenatal care for a positve pregnancy experience. 2017. 175 p. https://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/anc-positive-pregnancy-experience/en/

31. Yusuf K.K., Salihu H.M., Wilson R. et al. Comparing Folic Acid Dosage Strengths to Prevent Reduction in Fetal Size Among Pregnant Women Who Smoked Cigarettes. JAMA Pediatr. 2019 May; 173(5): 493–494. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.0112; PMid:30882856 PMCid:PMC6503513