Modern Pediatrics. Ukraine. (2025).3(147): 35-40. doi: 10.15574/SP.2025.3(147).3540
Хмара Т. В., Заморський І. І., Паньків Т. В., Кузняк Н. Б., Власова К. В., Кавун М. П., Осипенко Є. Є.
Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна

Для цитування: Хмара ТВ, Заморський ІІ, Паньків ТВ, Кузняк НБ, Власова КВ, Кавун МП, Осипенко ЄЄ. (2025). Фетальна анатомічна мінливість шлунка. Сучасна педіатрія. Україна. 3(147): 35-40. doi: 10.15574/SP.2025.3(147).3540.
Стаття надійшла до редакції 10.12.2024 р., прийнята до друку 08.04.2025 р.

Стрімкий розвиток фетальної хірургії та недостатня вивченість варіабельності форми, розмірів і топографії шлунка в плодів людини зумовлюють актуальність дослідження анатомічних особливостей цього органа для вдосконалення діагностування і хірургічного корегування природжених вад.
Мета – вивчити анатомічну мінливість шлунка в плодів людини 4-10 місяців для точного розмежування норми і патології, удосконалення пренатального діагностування і планування неонатальних хірургічних втручань.
Матеріали і методи. Досліджено препарати 70 трупів плодів людини обох статей 81,0-375,0 мм тім’яно-куприкової довжини за допомогою методів макропрепарування, рентгенографії, морфометрії та статистичної обробки даних.
Результати. У досліджених плодів людини шлунок повністю розміщений ліворуч від серединної площини. Кут між стравоходом і малою кривиною шлунка розташований у межах 155-190°. У плодів людини шлунок повністю розміщений ліворуч від серединної площини, переважно вертикально на рівні X грудного – I-II поперекових хребців. Наприкінці плодового періоду онтогенезу людини змінюється скелетотопічний рівень шлунка – зміщується в каудальному напрямку на висоту одного хребця. У пізніх плодів людини добре виражена складчастість слизової оболонки шлунка.
Висновки. У плодів людини виявлено такі різновиди форми шлунка: колбоподібна (у вигляді реторти) – 56%, рогоподібна – 20%, лійкоподібна – 14%, мішкоподібна – 10%, округла – 8% або дещо видовжена – 2%. Упродовж другої половини внутрішньоутробного життя людини відбувається інтенсивний розвиток шлунка, розміри якого збільшуються в 2,1-2,4 раза.
Дослідження проведено відповідно до міжнародних і національних біоетичних норм, що підтверджено висновком комісії з питань біомедичної етики Буковинського державного медичного університету.
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Ключові слова: шлунок, анатомічна мінливість, топографія, плід, людина.

ЛІТЕРАТУРА

1. Badiu CM, Lupu G, Stroică L, Marinescu T, Tarţa-Arsene E, Ispas AT. (2019)ю Morphometric study of fetal stomach dimensions. Romanian J Anat. 18: 7-13. URL: http://revanatomie.ro/en/abstract.php?an_rev=2019&nr_rev=1&nr_art=1.

2. Basta AM, Lusk LA, Keller RL, Filly RA. (2016). Fetal stomach position predicts neonatal outcomes in isolated left-sided congenital diaphragmatic hernia. Fetal Diagn Ther. 39(4): 248-255. https://doi.org/10.1159/000440649; PMid:26562540 PMCid:PMC4866917

3. Burdan F, Rozylo-Kalinowska I, Szumilo J, Zinkiewicz K, Dworzanski W, Krupski W et al. (2012). Anatomical classification of the shape and topography of the stomach. Surg Radiol Anat. 34(2): 171-178. https://doi.org/10.1007/s00276-011-0893-8; PMid:22057798 PMCid:PMC3284679

4. Cetin E, Malas MA, Albay S, Cankara N. (2006). The development of stomach during the fetal period. Surg Radiol Anat. 28(5): 438-446. https://doi.org/10.1007/s00276-006-0124-x; PMid:16906359

5. Furman MS, Connolly SA, Brown SD, Callahan MJ. (2021). The pediatric stomach – congenital abnormalities. Pediatr Radiol. 51(13): 2461-2469. https://doi.org/10.1007/s00247-021-05155-z; PMid:34351495

6. Karnul AM, Murthy CK. (2022). A study of variations of the stomach in adults and growth of the fetal stomach. Cureus. 4(8): e28517. https://doi.org/10.7759/cureus.28517; PMid:36185902 PMCid:PMC9515405

7. Lee E-G, Kim T-H, Huh Y-J, Suh Y-S, Ahn H-S, Kong S-H et al. (2016). Anthropometric study of the stomach. J Gastric Cancer. 16(4): 247. https://doi.org/10.5230/jgc.2016.16.4.247; PMid:28053811 PMCid:PMC5206315

8. McCormick BM, Blakemore KJ, Johnson CT, Bishop JC, Jelin EB, Miklos JM et al. (2021). Outcomes of both complex and isolated cases of infants with large stomach on fetal ultrasound. Am J Obstet Gynecol MFM. 3(1): 100272. https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100272; PMid:33451621 PMCid:PMC8588797

9. Petrov RV, Su S, Bakhos CT, Abbas AE-S. (2019). Surgical anatomy of paraesophageal hernias. Thorac Surg Clin. 29(4): 359-368. https://doi.org/10.1016/j.thorsurg.2019.07.008; PMid:31564392 PMCid:PMC7263794

10. Sase M, Asada H, Okuda M, Kato H. (2002). Fetal gastric size in normal and abnormal pregnancies. Ultrasound Obstet Gynecol. 19(5): 467-470. https://doi.org/10.1046/j.1469-0705.2002.00695.x; PMid:11982979

11. Suzuki D, Kim JH, Shibata S, Murakami G, Rodríguez-Vázquez JF. (2019). Topographical anatomy of the greater omentum and transverse mesocolon: a study using human fetuses. Anat Cell Biol. 52(4): 443. https://doi.org/10.5115/acb.19.112; PMid:31949984 PMCid:PMC6952700

12. Teefey CP, Soni S, Khalek N. (2020). Maternal fetal surgery: Intervention and management. Clin Obstet Gynecol. 63(2): 455-467. https://doi.org/10.1097/GRF.0000000000000534; PMid:32265364

13. Winkler SM, Harrison MR, Messersmith PB. (2019). Biomaterials in fetal surgery. Biomater Sci. 7(8): 3092-3109. https://doi.org/10.1039/C9BM00177H; PMid:31099350 PMCid:PMC8232972

14. Yesupadam K, Devi K, Lakshmi V. (2016). A cadaveric study for structural variations of the stomach. Int J Res Med Sci. 4(8): 3473-3478. https://doi.org/10.18203/2320-6012.ijrms20162315