- Фактори ризику аденоміозу в жінок репродуктивного віку
Фактори ризику аденоміозу в жінок репродуктивного віку
Ukrainian Journal Health of Woman. 2024. 3(172): 12-16. doi: 10.15574/HW.2024.172.12
Бенюк В. О., Курочка В. В., Сусак К. І.
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
Для цитування: Бенюк ВО, Курочка ВВ, Сусак КІ. (2024). Фактори ризику аденоміозу в жінок репродуктивного віку. Український журнал Здоров’я жінки. 3(172): 12-16. doi: 10.15574/HW.2024.172.12.
Стаття надійшла до редакції 27.02.2024 р.; прийнята до друку 15.06.2024 р.
Проблема аденоміозу особливо актуальна для пацієнтів репродуктивного віку, оскільки ці захворювання супроводжуються значними порушеннями менструальної та генеративної функцій.
Мета – визначити фактори ризику розвитку аденоміозу в жінок репродуктивного віку для вдосконалення комплексного патогенетично обґрунтованого підходу у виборі лікування.
Матеріали та методи. Проаналізовано анамнестичні дані та обстежено 90 жінок репродуктивного віку з аденоміозом, які становили основну групу. Контрольна група – 30 гінекологічно здорових невагітних жінок репродуктивного віку.
Результати. Наведено результати клініко-статистичного аналізу жінок репродуктивного віку з аденоміозом. Визначено фактори ризику розвитку аденоміозу в досліджуваній групі. Це – спадковість, висока частота клінічних абортів, спонтанні викидні, патологічні пологи в минулому. Низький індекс здоров’я виявлено в цієї категорії жінок: високу частоту гінекологічної та екстрагенітальної патології, у 3 рази вищу частоту дитячих і респіраторних захворювань порівняно з групою здорових жінок. Оперативне втручання на матці та яєчниках сприяє прогресуванню ендометріозу. Найчастішими клінічними проявами аденоміозу є больовий та геморагічний синдром.
Висновки. За результатами клініко-статистичного аналізу виявлені можливі фактори ризику розвитку аденоміозу в жінок репродуктивного віку: обтяжена спадковість (60%), незаміжні і самотні жінки (58,5%); працівники з інтелектуально-психічними та нервово-психічними навантаженнями (63,3%), високий інфекційний індекс, супутня екстрагенітальна патологія (37,4%), порушення менструального циклу (93,3%) і зниження репродуктивної та статевої функцій; обтяжений гінекологічний анамнез: хронічні запальні процеси матки та придатків (44,2%), патологія шийки матки (36,5%), штучні (66,6%) і мимовільні (14,4%) аборти; внутрішньоутробні оперативні втручання (76,3%).
Дослідження проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження схвалено місцевим комітетом з етики закладу-учасника. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток.
Автори не заявили про конфлікт інтересів.
Ключові слова: ендометріоз, аденоміоз, ендометрій, етіопатогенез, жінки.
ЛІТЕРАТУРА
1. Алтібаєва ДМ, Курочка ВВ, Петренко ТГ. (2016). Особливості гормонального гомеостазу при аденоміозі в поєднанні з гіперпластичними процесами ендометрія у жінок репродуктивного віку. Збірник наукових праць Асоціації акушерів України. 2(38): 17-21.
2. Бенюк ВО, Алтібаєва ДМ, Курочка ВВ, Гончаренко ВМ. (2016). Роль імунних механізмів у розвитку доброякісної патології матки. Здоров’я жінки. 5(111): 30-32. https://doi.org/10.15574/HW.2016.111.30.
3. Бенюк ВО, Курочка ВВ, Бенюк CВ, Алтібаєва ДМ. (2017). Менструальна функція у жінок з аденоміозом в поєднанні з гіперпластичними процесами ендометрія на тлі гормонотерапії. Здоров’я жінки. 4(120): 115-118. https://doi.org/10.15574/HW.2017.120.115.
4. Chapron C, Vannuccini S, Santulli P, Abrão MS, Carmona F, Fraser IS et al. (2020). Diagnosing adenomyosis: an integrated clinical and imaging approach. Hum Reprod Update. 2020 Apr 15;26(3):392-411. https://doi.org/10.1093/humupd/dmz049; PMid:32097456
5. Мєліхова ТВ. (2017). Удосконалення ранньої діагностики для прогнозування розвитку аденоміозу та визначення критеріїв ефективності лікування. Innovative technology in medicine: experience of Poland and Ukraine: Conference Proceedings, Lublin, April 28-29: 185-187.
6. Murji A, Biberoğlu K, Leng J (2020). Застосування дієногесту при ендометріозі. Огляд літератури та коментар експерта. Репродуктивна ендокринологія. (52): 73-81. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2020.52.73-81.
7. Пирогова В, Шурпяк С, Козловський І. (2023). Гінекологічні передумови розвитку синдрому хронічного тазового болю – діагностика та лікування (Огляд літератури). Репродуктивне здоров’я жінки. (2): 59-66. https://doi.org/10.30841/2708-8731.2.2023.278288.
8. Щербина М, Чехунова А. (2020). Аналіз клініко-анамнестичних даних і преморбідного фону при аденоміозі. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. (1): 102-107. https://doi.org/10.11603/24116-4944.2020.1.11493.
